冬病夏治预防慢性支气管炎的临床体会

目的：探讨观察预防治疗慢性支气管炎,减少疾病的反复发作。方法：本组均属2000～2009年门诊病例,采用＂冬病夏治＂即：中药穴位贴敷和中药口服预防治疗。结果：治愈1235例,无效65例,治愈率95%。结论：＂冬病夏治＂能使患者增强体质,提高免疫功能,清除体内痰饮,减少减轻疾病反复发作,为中医＂上工治未病＂的良策,充分体现了＂防重于治＂的医疗原则。在社区尤为重要。     

不同剂量rHuEPO对维持性血液透析患者肾性贫血的改善作用

目的:观察大剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的改善作用。方法:60例MHD患者随机分为3组:对照组(n=20):给予益比奥3000IU/次,静脉注射,3次/周。治疗1组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射。治疗2组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射,在血红蛋白上升至100g/L以后,改为3000IU/次,静脉注射,1次/周维持。总疗程6月。观察患者对透析的耐受以及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆蛋白(TP)及血脂、肝、肾功能的改善情况。结果:治疗1组和2组在1个月时Hb、Hct即开始明显上升,1~3月上升幅度明显,4~6月上升减慢;同时患者精神状态明显好转;治疗结束时血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白浓度均较前增加,肝功、肾功及血脂无显著性变化。但后期治疗1组患者血压有升高趋势。结论:大剂量rHuEPO应用可以快速纠正MHD肾性贫血,但血红蛋白上升至100g/L时建议改为3000 IU/周维持,减少医疗费用的同时可降低副反应。     

Ghrelin对肾功能不全大鼠胃肠移行性复合运动的影响

摘要：目的探讨ghrelin对肾功能不全（CRF）大鼠胃肠移行性复合运动（MMC）的影响。方法健康雄性SD大鼠30只,随
机取出6只做假手术组,其余24只根据是否预先应用ghrelin受体GHS-R的抑制剂D-Lys3-GHRP-6以及ghrelin剂量不同
而分为ghrelin 1~4组。采用5/6肾切除法建立CRF大鼠模型。采用多道生理记录仪在大鼠清醒、禁食状态下监测消化间
期MMC,观察腹腔注射不同剂量ghrelin对MMC周期的影响,以及给予D-Lys3-GHRP-6对ghrelin作用的影响。结果慢
性肾功能不全大鼠存在胃肠动力障碍,表现为胃肠道形态异常的MMC增加,MMC周期缩短,频率增加,Ⅲ相振幅减低;
ghrelin可以明显增加MMC出现的频率、增加Ⅲ相出现的时间、频率和振幅,且呈剂量依赖性(P<0.05);D-Lys3-GHRP-6可
以抑制ghrelin的作用。结论ghrelin可以明显改善CRF大鼠MMC周期紊乱,进而改善其胃肠动力障碍。
     

苯二氮类药物对鼠中枢杏仁核神经元电活动的影响

苯二氮 类（Ｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓ,ＢＺ）药物是临床普遍应用的静脉麻醉药,随着新型制剂咪唑安定及其拮抗剂氟马泽尼的推出,使其应用更为广泛,但目前对该类药物的作用机理尚未完全明了,本研究应用全细胞膜片箝技术观察ＢＺ药物对杏仁核神经元电活动的影响,为探讨其中枢作用机理提供进一步理论依据。 材料和方法 选用上海产 ＳＤ小鼠,（３０± ２）ｄ,体重（１００±１０）ｇ,雌雄不拘。断头取脑,置于氧饱和（９５％Ｏ２／５％ＣＯ２）的冰盐水（４℃）中数分钟,根据鼠脑区定位图谱对杏仁核簇神经元所在脑区修块,在振…     

吸附沉淀澄清法在消咳喘药液中的应用

吸附沉淀澄清法,是在消咳喘药液中,加入吸附沉淀清剂,以吸附加速沉淀的方式,除去杂质即药液中粗粒子,经过滤,达到精制和提高制剂质量的一项最新技术。1 消咳喘的吸附沉淀澄清法取消咳喘药液     

在线血液透析滤过对终末期肾衰竭高血压患者的治疗作用

目的探讨在线血液透析滤过(HDF)应用于单纯规律血液透析患者合并难治性高血压时的临床疗效及患者对治疗的耐受性。方法将20例终末期肾衰竭(ESRD)伴难治性高血压患者随机分为血液透析(HD)和HDF/HD两组,HD组应用标准血液透析治疗;HDF/HD组采用2次血液透析 1次血液透析滤过。两组均在联合应用降压药的基础上进行,均为4小时/次,每周3次,治疗时间为5个月。比较两组患者治疗前后血清磷、甲状旁腺素(PTH)、血浆肾素活性(PRA)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、平均动脉压、BUN及Cr的变化以及患者对治疗的耐受性。结果HDF/HD组患者血清磷、PTH、ATⅡ水平均明显下降,两组比较有显著性差异;而BUN与Cr下降的程度比较无明显差异。HDF/HD组患者极少发生头痛、恶心、呕吐、心绞痛及心律失常等并发症。结论对于尿毒症高血压患者,尤其是难治性高血压,在线血液透析滤过是一种安全、有效的治疗方法。     

异丙酚和硫喷妥钠麻醉对大鼠脑薄片视上核神经元自发电活动的影响

目的；研究静脉麻醉药硫喷妥钠（ＳＰ）和异丙酚（Ｐｒｏ）对新生鼠下丘脑视上核（ＳＯ）神经元自发电活动的影响，为进一步探讨全身麻醉作用机理打下了基础。方法：应用膜片钳技术，观察ＳＰ和Ｐｒｏ对ＳＯ神经元自发放电活动的变化。结果：实验发现ＳＰ ２５μｍｏｌ／Ｌ或Ｐｒｏ ２０μｍｏｌ／Ｌ均明显抑制ＳＯ元的自发放电频率，用正常人工脑脊液冲洗５分钟后其放电频率可恢复至给药前水平。     

中国成人慢性肾脏病及其并发症早期筛查临床路径专家建议（2023版）

慢性肾脏病（CKD）起病隐匿，患病率高、知晓率低、诊治率低，为中国重大慢性疾病之一。立足社区的CKD早期筛查、分层管理有利于疾病的及时诊治、延缓进展、降低终末期肾病发生率。基于循证医学证据，结合中国国情，由多学科联合推进模式下CKD及其并发症管理项目联盟组织全国多学科专家讨论，针对初诊医生和基层医疗机构，提出了基于个体筛查模式的中国成人CKD及并发症早期筛查临床路径的专家建议。