妒慕倾向量表中文版在大学生中的信效度研究

目的 为引进妒慕倾向量表(DES),测定其中文版信效度.方法 以班级为单位整群抽样,选取广州某医科大学学生373名,并间隔4周后进行重测,采用内部一致性信度、重测信度为信度评价指标.同时使用总体幸福感量表(GWB)、生活满意度指数A (LSIA)、布伦格尔自我报告嫉妒量表(Bringle self-reported jealousy scale)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷(EPQ)的神经质分量表、自尊量表(SES)、短式华人敌意量表(Chinese Hostility Inventory(CHI):Short Form)7个量表来检验中文版DES的校标效度.结果 ①DES中文版的Cronbach α系数达到0.88;4周后重测信度达0.75(P＜0.01);②通过探索性因素分析获得一个公因子,对总方差的贡献率46.45％,各条目在因子上的载荷从0.476～0.844;③DES与嫉妒、敌意、SES、神经质、SDS呈正相关(r=0.21～0.48;P均＜0.01);DES与GWB、LSIA呈负相关(r=-0.54,0.30;P均＜0.01).结论 妒慕倾向量表(DES)中文版在大学生中的信效度较好,符合心理测量学的要求,可以作为中国文化背景下大学生倾向性妒慕的测量工具.     

广东省直机关公务员糖尿病视网膜病变患病率筛查及危险因素分析

目的 了解≥40岁广东省直机关公务员糖尿病视网膜病变(DR)患病率及其危险因素.方法 以来我院体检中心体检≥40岁广东省直机关公务员为调查对象,共3844人,进行糖尿病(DM)筛查.根据WHO 1999年DM的诊断标准确诊并进一步行DR筛查.具体包括问卷调查、一般项目检查、实验室检测、一般眼科检查、眼底照相和光相干断层扫描检查等.分析DM患者中DR的患病率及危险因素.结果 共确诊DM患者155例,DM患病率为4.03％.155例DM患者中发现DR 11例,占7.10％.DR患者和非DR患者间空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白及是否使用胰岛素比较,差异具有统计学意义(t=3.158,2.200,2.050;x2 =5.128;P＜0.05).高的空腹血糖(Wald值=7.62,标准误=0.12,相对危险度估计值=1.40,相对危险度95％可信区间:1.10～1.77,P=0.01)和使用胰岛素(Wald值=4.34,标准误=0.94,相对危险度估计值=7.01,相对危险度95％可信区间:1.12～43.76,P=0.04)是DR发生的独立危险因素.结论 ≥40岁广东省直机关公务员DM患者中DR患病率为7.10％.高的空腹血糖水平和使用胰岛素是DR发生的独立危险因素.     

护士主导的随访护理研究现状

护士主导的随访护理在为患者提供安全、高效的高质量护理的同时,更满足了患者在康复过程中的各种生理、精神和社会需求,是一种可接受的、安全的对传统随访进行补充的方案。然而,目前对于护士在随访过程中如何能够发挥主导作用存在较多疑问。为了促进相关工作的开展,文章在对各数据库相关文献进行检索的基础上,就护士主导的随访护理的研究现状进行综述。虽然护士主导的随访护理存在没有稳定的随访框架和内容、护理人才的流失和社区环节发展不完善等问题,但是通过对护士主导的随访护理进行研究,可以指导护士更好的在临床实践中实施相关的干预措施,实现护理的连续性。此外,对于护士主导的随访护理能否真正替代医生主导的随访,还有待进一步研究。     

副乳肉芽肿性乳腺炎误诊报告并诊治反思

目的探讨副乳肉芽肿性乳腺炎的临床特点及误诊原因、防范措施。方法对误诊为其他疾病的副乳肉芽肿性乳腺炎2例的临床资料进行回顾性分析。结果本文2例均因左腋下或腋前肿物伴疼痛入院,皆曾就诊于外院,1例行乳腺彩色多普勒及穿刺活组织病理检查,考虑为副乳炎症性病变,1例行乳腺彩色多普勒超声检查后考虑乳腺炎,予抗感染等治疗均不理想,后转至我院就诊。入我院后经乳腺超声检查,结合临床经验,2例均考虑为副乳肉芽肿性乳腺炎,皆在术前使用药物促使炎症局限后,行手术治疗后痊愈,术后病理检查均证实为副乳肉芽肿性乳腺炎。术后随访1年,无复发。结论副乳肉芽肿性乳腺炎临床罕见,且缺乏特异性临床表现及检查措施,易误诊。临床及病理科医生应加强对其认识,临床接诊类似本文患者时应拓展诊疗思维,以减少或避免误诊误治。     

口腔溃疡含片中青黛的薄层色谱鉴别方法研究

目的建立一种青黛的薄层色谱鉴别方法,以毒性较低的溶媒替代展开剂中毒性较大的苯。方法采用正己烷-乙酸乙酯（4：1）为展开剂,替代原展开剂苯-三氯甲烷-丙酮（5：4：1）。结果正己烷-乙酸乙酯（4：1）为展开剂,色谱更清晰,分辨度高,专属性强,重现性好。结论本方法简便快捷、斑点更清晰、展开剂毒性小,提高了口腔溃疡含片中青黛的薄层色谱鉴别方法。     

糖尿病健康教育对患者护理依从性及生活质量的改善效果

目的探讨糖尿病健康教育对患者护理依从性以及生活质量的改善作用。方法随机选取2014年5月至2017年5月我院内分泌科收治的80例糖尿病患者分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组患者给予常规的护理方式,观察组患者给予糖尿病健康教育,比较两组患者护理后治疗的依从性和生活质量的改善作用。结果观察组患者饮食控制、接受胰岛素治疗和遵医服药行为达到100.0%,规律运动、定期监测血糖和糖尿病知识掌握情况分别达到97.5%,95.0%和92.5%,依从性都明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者焦虑障碍、抑郁障碍、日常生活能力和对社会影响的评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病健康教育在内分泌护理工作中应用能够显著提高患者治疗的依从性和生活质量,防止不良反应的发生,临床中具有良好的应用效果。     

三花解毒饮联合尤靖安治疗湿热下注型轻中度宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒持续感染临床研究

目的:观察三花解毒饮联合尤靖安治疗轻中度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅱ)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV持续感染湿热下注型患者的效果及对宫颈病理改变的影响。方法:选取84例CINⅠ-Ⅱ合并HR-HPV持续感染湿热下注型患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予尤靖安治疗,观察组在对照组基础上用三花解毒饮治疗,对比2组临床疗效、HPV转阴率、宫颈组织病理改变、P16~(INK4a)阳性表达率及治疗前后中医证候积分、HPV病毒载量。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组各项中医证候积分、HPV病毒载量均降低(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组各项中医证候积分、HPV病毒载量均较低(P0.05)。治疗后,观察组清除HPV总有效率、宫颈组织病理总有效率及HPV转阴率均高于对照组(P0.05),P16~(INK4a)阳性表达率低于对照组(P0.05)。结论:三花解毒饮联合尤靖安能显著抑制HR-HPV生长,减轻HR-HPV持续感染,降低HPV病毒载量,提高HPV清除效果及转阴效果,逆转CIN进展,改善宫颈组织病理结果,利于患者预后。     

MED镜下腰椎间盘切除同步纤维环修复治疗青年人群腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨MED镜下腰椎间盘切除同步纤维环修复技术在青年人群腰椎间盘突出症治疗中早期的临床疗效。方法回顾性分析包头市第三医院2017年1月至2018年12月26例腰椎间盘突出症患者,均为单节段突出,均采用MED镜下经椎板间隙入路椎管减压、椎间盘摘除术,并且术中应用一次性纤维环缝合器缝合纤维环裂口。采用改良MacNab疗效评定标准、视觉模量VAS评分统计,随访观察早期症状改善、腰椎功能恢复及并发症发生的情况。结果所有病例纤维环缝合术顺利完成,切口均一期愈合。治疗后随访5-18个月,平均9个月,手术时间:38-68min,平均46min,末次随访时按照改良MacNab疗效评定标准,优16例,良8例,可2例,优良率92.3%。无切口感染、神经及硬脊膜损伤等术中及术后并发症。腰椎间盘无再突出复发。结论在罹患腰椎间盘突出症的青年人群中采用MED镜下椎管减压、髓核摘除术同步纤维环修复,可即刻修复纤维环裂口,有效降低了腰椎间盘突出的复发率及再次手术的风险,具有创伤小、恢复快、改善腰椎功能安全可靠等优点,但对于远期疗效有待进一步观察。     

从心论治不完全性肠梗阻

心为君主之官,主血脉,以清明为要,也以通常为本。若不完全性肠梗阻为心气不足、肠失传导者,可给予炙黄芪8 g,当归12 g,防风5 g,肉苁蓉15 g,柏子仁15 g,党参15 g,葛根9 g,生姜10 g,大枣10 g以温补同施,使心气充足,肠通便顺;若不完全性肠梗阻为心阳不足、寒凝胃肠者,可给予生地黄10 g,太子参10 g,麦冬15 g,芒硝6 g,玄参15 g,生姜10 g;参附汤加味先行温化心阳之寒气,干姜甘草汤健运中土通宿便,用玄明粉、瓜蒌子润肠,故患者便通痛缓;若不完全性肠梗阻为心肺不足、肠失濡润者,可给予生地黄10 g,太子参10 g,麦冬15 g,芒硝6 g,玄参15 g,生姜10 g,补心阴、养心阴类中药助心行血,使清者清、浊者浊,助通肠腑行令,生地黄、太子参,同补心肺,肺气通,肠腑行,补心阴助肠润,芒硝泻下,共行上润下通、水运舟行之功。