多针骨水泥球结锚固治疗股骨粗隆间骨折

我院自1996年以来采用多枚斯氏针并骨水泥球结锚固治疗股骨粗隆间骨折病人38例,经随访,取得满意疗效,现报告如下.     

手术治疗腰椎滑脱临床分析

手术治疗腰椎滑脱不但可以解除病人的腰痛和腿痛等症状,而且可以将滑脱椎体与 相邻椎体进行融合,尤其应用椎弓根螺钉系统固定滑脱腰椎并行后路横突间关节突植骨 融合术,效果良好.我院手术治疗腰椎滑脱14例,现总结如下.     

大黄治疗多发性骨折后持续性发热及精神异常

目的探讨生大黄煎水保留灌肠，治疗多发性骨折后持续性发热及精神异常的疗效。方法本组18例，均为下肢多发性骨折患者，无颅脑、胸腹损伤，也未发现脂肪栓塞综合征迹象。用生大黄30～60g水煎，取滤出液保留灌肠。结果18例患者均于灌肠后，约1h体温开始下降，6～32h排便，体温降至正常，表情安静，患肢肿痛减轻。结论生大黄煎水保留灌肠，治疗多发性骨折后持续性发热及精神异常，方法简便、费用低廉、效果优良。     

VSD负压引流技术在骨科开放性骨折中的应用及护理

目的:探讨负压封闭引流技术VSD在开放性骨折治疗中的观察及护理体会。方法:本科在2011年8月~2012年8月期间收治22例开放性骨折患者,其中开放性骨折合并软组织皮缺损9例,截肢术后残端感染伴软组织皮缺损2例,软组织缺损合并肌腱外露4例,其它骨折感染性伤口7例,均在彻底清除创面后使用VSD负压引流技术治疗7~11 d。结果:拆除负压引流装置后,创面均可见新鲜的肉芽组织生长,行游离植皮或皮瓣移植术后,伤口愈合良好,未发生并发症。结论:VSD负压引流在骨科临床应用中效果显著,改变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治疗效率,值得临床广泛应用。     

微波刀在肝脏外科的应用和保养

<正> 我院自1991年元月份起,应用了广东省医疗器械研究所研制的多功能微波手术机,分别对肝肿瘤病人做了肝切除术、肝肿瘤组织微波凝固术、肝肿瘤取活检术计45例。 1.肝叶切除术:做肝叶切除时,首先游离应切除之肝叶,在预切线依次刺入针状电极,间距1.5～2.0cm,功率一般调到80～90W、时间为20秒,使预切线成为一条凝固带,然后沿凝固带用普通切开、一般3mm以下的血管可凝     

老年股骨粗隆间骨折闭合复位外固定架与髓内固定术后贫血的临床研究

目的 分析老年股骨粗隆间骨折患者行外固定架及髓内固定发生术后贫血的特点.方法回顾我院2004年后治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,筛选出选择行闭合复位,外固定架及髓内固定(P F N,G a m m a钉)治疗的66例病例资料,以及对照组保守治疗25例,手术治疗组比较术前术后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积的差别,与对照组比较,观察不同手术治疗的术后贫血的情况,与对照组比较后,分析结果.结果 两手术组患者66例,术中及术后3月无死亡病例,肺部感染4例,应激性溃疡1例,下肢深静脉血栓8例,切口感染2例(内固定组).手术组术后低于术前P＜0.05,髓内固定组术后第3天低于术后第1天P＜0.05;外固定组术后低于术前P＜0.05,术后第1天与术后第3天比较P＞0.05,无统计学意义;髓内固定及外固定组术后第1、3天与术前差值比较,髓内固定组P＜0.05,外固定组P＞0.05无统计学意义;两手术组术前术后差值与保守组比较P＜0.05.结论 隐形失血是手术组术后贫血的主要原因,重视老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期血常规的检测,及时治疗提高老年患者的生存率.     

MED镜下腰椎间盘切除同步纤维环修复治疗青年人群腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨MED镜下腰椎间盘切除同步纤维环修复技术在青年人群腰椎间盘突出症治疗中早期的临床疗效。方法回顾性分析包头市第三医院2017年1月至2018年12月26例腰椎间盘突出症患者,均为单节段突出,均采用MED镜下经椎板间隙入路椎管减压、椎间盘摘除术,并且术中应用一次性纤维环缝合器缝合纤维环裂口。采用改良MacNab疗效评定标准、视觉模量VAS评分统计,随访观察早期症状改善、腰椎功能恢复及并发症发生的情况。结果所有病例纤维环缝合术顺利完成,切口均一期愈合。治疗后随访5-18个月,平均9个月,手术时间:38-68min,平均46min,末次随访时按照改良MacNab疗效评定标准,优16例,良8例,可2例,优良率92.3%。无切口感染、神经及硬脊膜损伤等术中及术后并发症。腰椎间盘无再突出复发。结论在罹患腰椎间盘突出症的青年人群中采用MED镜下椎管减压、髓核摘除术同步纤维环修复,可即刻修复纤维环裂口,有效降低了腰椎间盘突出的复发率及再次手术的风险,具有创伤小、恢复快、改善腰椎功能安全可靠等优点,但对于远期疗效有待进一步观察。     

潜行式内板切除扩大颈椎管术治疗颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症是一种直接或间接原因导致颈椎管狭窄、压迫脊髓，导致脊髓损伤；压迫营养脊髓的血管，导致脊髓血液循环障碍的一种疾病。自2000～2002年共收治15例颈椎管狭窄症患者，应用潜行式椎板内板切除扩大颈椎管术治疗，收到了良好的效果，报告如下。