医学生在颌面创伤临床示教中的创伤后应激障碍分析

目的：探讨临床示教中，急诊颌面部外伤病人对医学生造成的创伤后应激障碍（Post-TmumaficStresDisorder，VIX3D）的影响，通过提高学生同理心的方法，减轻FISD的影响。方法：收集20例颌面部急诊外伤病例，随机抽取两组50名口腔颌面外科专业的医学生进行示教，其中一组用提高同理心得方法，另一组直接给予临床示教教学，两组均采用刘贤臣等编制的自评量表（glSD-selfratingseale，grSD-SS）进行评价。结果：两组临床示教的医学生在PISD自评量表中结果存在差异，经统计学分析P〈0．05，有统计学意义。结论：急诊颌面部病人在临床示教中存在一定的特殊性，颜面部损伤严重，因此盲目的临床示教容易对医学生产生创伤后应激障碍综合症。     

心肾综合征的中西医治疗研究进展

近年来,在众多威胁人类生命,影响人类生活质量的疾病中,心肾综合征越来越引起人们的重视。这是因为当心肾损害共存时,预后十分险恶,是发生心血管事件、肾脏衰竭及死亡的高风险组合,因此,加强对心肾综合征的认识,具有重大的现实意义,基于此,笔者对心肾综合征进行综述如下。     

hs—CRP与急性冠状动脉综合征的临床相关性研究

目的本课题观察急性冠脉综合征（ACS）患者中超敏c反应蛋白（hs—CRP）及血脂水平变化，评价hs—CRP与ACS的关系。方法随机入选ACS患者81例，其中不稳定心绞痛（UAP）47倒，急性心肌梗塞（AMI）34例，入选稳定性心绞痛（SAP）24例。于发病12—24小时分别测定hs—CRP及血脂水平。另设正常健康对照组20例与之对照。结果AMI组、UAP组及SAP组三组血清hs—CRP水平及血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较健康对照组显著增高（P〈0．05．0．001），血清高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低（P〈0．05）。结论hs—cRP可能与ACS发病有关，ACS患者测定hs—CRP浓度可为临床评价痛情的变化提供有意义的参考指标，临床在治疗时应充分考虑炎症反应这一危险因素。     

定职抢救模式在抢救危重患者中的作用

目的：探讨定职抢救模式在危重患者抢救中的作用。方法：以2009年1月起我院在急诊室对危重患者实施定职抢救法进行救护危重患者。对比分析实施定职抢救法前后各3年患者抢救成功率。结果：实施定职抢救模式后,患者抢救成功率提高了。结论：定职抢救模式节约了抢救时间,提高了抢救成功率。     

IBL 教学法在临床护理教学实施中存在的问题和对策

对临床护理教学中实施 IBL 教学存在的教学组织难度大，带教老师对 IBL 教学方法的认识浅，经验较少，现场讨论气氛不热烈，信息查找途径单一等问题进行阐述，提出应强化意识，规范带教老师教学活动，提高教学能力，及时与护生沟通，引导护生保持参与讨论的积极性，团结协作，以实现提高 IBL 教学质量的目的。     

牙髓卟啉单胞菌所致慢性根尖周炎治疗过程中的针对性护理体会

目的本文主要探讨牙髓卟啉单胞菌所致慢性根尖周炎治疗过程中的针对性护理体会。方法选取我院2016年6月至2018年1月间收治的因牙髓卟啉单胞菌所致慢性根尖周炎患者44例,两组患者皆使用同一治疗手段。将其随机分为两组进行探讨,对照组22例患者使用常规护理措施,研究组患者22例使用针对性护理,比较两组患者的治疗总有效率、护理满意度以及治疗的疼痛情况。结果对照组治疗总有效率低于研究组患者(P0.05),护理满意度评分对照组低于研究组(P0.05),疼痛评分相比研究组优于对照组(P0.05)。结论实施针对性护理可以提高牙髓卟啉单胞菌所致慢性根尖周炎治疗效果,减少治疗疼痛,值得被临床应用。     

临床护士信息素质的问题现状及对策

<正>信息素质包括信息意识、信息能力、信息道德,是人们在利用信息解决问题的活动中表现出来的综合素质[1]。因信息在决策、知识传递、提高工作效率和质量,以及护理科研工作中起着积极作用,护理人员信息素质受到了国内外护理界的广泛重视[2-3]。当今网络信息资源日趋丰富,护理工作的信息化程度越来越高,信息素质将成为网络信息时代背景下护士就业的必备能力之一,临床护士信息素质的高低,关系到护理质量的高低。提高临床护士队伍整体信     

肝胆手术患者年龄及手术部位发生胆漏的观察

目的：探讨肝胆手术并发胆漏与手术部位和年龄的关系。方法回顾性分析2011年2月-2012年8月我院收治的肝胆手术患者2000例中术后并发胆漏的46例患者的临床资料，分析术后胆漏发生的原因。结果46例胆漏患者手术部位不同，其中胆囊切除术20例，肝叶切除术3例，开腹胆囊切除＋胆管探查术7例，胆总管探查及切开取石术T管引流14例，肝移植2例，胆漏的发生率与手术部位之间无相关性（P＜0．05）。年龄＞45岁的患者胆漏的发生率为1．23％（13/1056）显著高于年龄＜45岁患者3．50％（33/944），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于肝胆手术的患者，年龄越小尤其是小于45岁时可以降低胆漏的发生率；手术前做好充分的检查，了解病变程度和解剖位置以及调整到最佳的身体状态；手术中和手术后反复检查容易出现胆漏的手术部位的处理和密切的观察病情变化可以预防胆漏的发生。     

持续护理质量改进在预防颅脑术后感染中的应用效果

目的：探讨持续护理质量改进对颅脑术后感染的预防作用。方法80例颅脑手术患者随机分为观察组和对照组，对照组术后采用常规护理，观察组采用持续护理质量改进，比较2组护理效果。结果观察组血氧饱和度高于对照组，出现感染的时间长于对照组，呼吸道、泌尿道、颅内感染的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的病死率低于对照组，护理质量评分和满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论持续护理质量改进可有效预防颅脑术后感染的发生，提高护理质量。