新形势下医院药品采购工作浅见

我国实行社会主义市场经济以来,药品作为防病治病的特殊商品,也受到市场的制约和调节。受市场经济的影响,医药事业飞速发展,供应临床使用的药品品种及数量不断增多。这给医院为保障临床用药而进行的采购工作,既带来了方便,又增加了许多困难。药剂科承担着保障医院药品供应的职责,必须保证临床用药及时、有效、安全、合理,既要满足医疗用药需要,又要考虑患者的经济承受力,同时还要为医院节约经费。     

洛赛克与羟氨苄青霉素联合治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察

我院对30例经胃镜确诊的十二指肠球部溃疡患者采用洛赛克与羟氨苄青霉素联合治疗，疗效满意，现分析如下：1对象和方法1．1受试对象选择经内镜证实的十二指肠球部溃疡患者42例，随机分为洛赛克治疗组及羟氨苄青霉素加洛赛克联合治疗组，两组间无明显差异，均行住院进行治疗。1．2快速幽门螺杆菌（HP）诊断盒。对所有患者在胃镜检查时行活检，将组织放入快速尿素酶诊断药盒内，观察24h。如组织变鲜红色为阳性，不变色则为阴性。1．3治疗方法所有患者停用其他制酸药物治疗，洛赛克组给予洛赛克20mg／d，共用14天，洛赛克及羟氨苄青霉素组予洛…     

传染性单核细胞增多症肾脏损害6例

传染性单核细胞增多症肾脏损害６例张立明尚志梅＊王玲＊刘相荣（潍坊市人民医院儿科潍坊２６１０４１＊潍坊化工厂医院）传染性单核细胞增多症（Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏ－ｓｉｓ，ＩＭ）是由ＥＢ病毒感染所引起的以发热、咽峡炎、肝脾和淋巴结肿大为特...     

糖尿病控制程度与糖尿病视网膜病变的关系

采用１∶１配比病例对照研究讨论了糖尿病控制程度与糖尿病视网膜病变的关系。以曾经最高血糖值、平均空腹血糖和是否发生过酮症酸中毒反映糖尿病控制程度。通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法，分析病例（ｎ＝１０５）、对照（ｎ＝１０５）得以下结果：单因素分析显示糖尿病控制不佳者，患糖尿病视网膜病变的危险性增大，最高血糖值，平均空腹血糖，酮症酸中毒三指标的ＯＲ值分别为２．１５（９５％ＣＩ：１．２８～３．６１），２．１９（９５％ＣＩ：１．５５～３．１０），３．６７（９５％ＣＩ：１．４９～９．０５）。用潜在的混杂因素调整后，平均空腹血糖的作用仍显著；而最高血糖值和酮症酸中毒分别用病程和尿蛋白调整后其作用消失。     

双侧胸腔积液与隐性心衰(附2例报告)

失代偿性心力衰竭可导致胸腔积液,有典型心衰症状时诊断不难,早期心衰或缺乏典型心衰症状且单纯以胸腔积液为首发表现时容易误诊。现将我院收治的2例以双侧胸腔积液为主要表现的心力衰竭报告如下: 1 病例报告 例1,女,79岁。因咳嗽、胸闷5天于1995年7月26日入院,入院前5天无诱因出现咳嗽、咯少许白痰,胸闷、憋气,偶有心悸,无夜间阵发性呼吸困难,无腹胀、少尿及下肢浮肿,可以平卧,食欲、睡眠、大小便正常。平素健康。查体:T36.4℃,P20次/分,R24次/分,BP14/9kPa。营养中等,自动体位,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,胸廓对称,右侧锁骨中线第5肋间、肩胛线第7肋间以下叩实音,左侧肩胛线第9肋以下叩实音,两肺未闻及干湿性罗音,心界向左轻度扩大,心率90次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹平软,肝脾未扪及,双下肢无浮肿。辅助检查:X线摄胸片示:双侧胸腔积液。心电图示:窦性心律,完全右束支传导阻滞。心脏B超示:左房左室扩大,室壁运动不协调,右房右室大小正常。实验室检查:血尿便常规正常,血沉20mm/h,肝功能、血糖、血脂、血浆蛋白均正常,胸穿抽液8次送检未见瘤细胞,胸水常规前两次为渗出液,以后均为漏出液。入院诊断;双侧胸腔积液肿瘤不能除外,结核性胸膜炎?给予链霉素、利福平、异烟肼、强地松等治疗,间     

浅议科技档案的管理与医院管理的四同步

一、档案的科学管理与高效利用同步 在人才密集、知识密集的医院群体中,各种形式的科学研究和科技成果不断推阵出新,科技档案随之不断增加,那么,如何进行档案的科学管理?我们将科技档案分列三种形式:一是主线、二是辅线、三是附加线。主线是从众多繁杂的各种档案中分列出来,即为科技档案中的计划档案和成果档案,形成鲜明的标杆。无论是计划档案还是成果档案都按其级别分类、分管,详尽立项。这样不但为科技人员的借阅提供了最大方便,更重要的是能在这些标杆教材中形成重点的、可发展的、有近期和远期开发价值的项目,从而医院在科研开发上,形成重点投入、重点扶持和重点倾斜,为科技成果早日转化成现实生产力奠定坚实的基础。     

肝切除断面褥式缝合钩针的研制与临床应用

肝切除的方法有多种．切除的范围也大小不一、但是无论使用何种方法，如何使断面出血少，肝内管道结扎确切。本文就1994年至1998年应用自制肝断面褥式缝合钩针行29例肝切除报告如下。1肝切除断面褥式缝合钩针的制作肝切除断面褥式缝合钩针是利用倒勾针引线原理，结合肝断面的厚度自行设计的。针体呈圆锥状、直径约2～3mm，长约lOom。尖端后方针体上有一豁口，能够将缝线拴住、使缝线随针体一同穿过肝脏断面。其外形如图：2使用方法肝切除时在肝脏保留端距拟切除线约1．Ocm处用得式缝合钩针间断褥式缝合结扎肝脏。每一针步骤如下：钩针由肝…     

父母婚姻状况对子女心理影响的分析：中学生心理卫生系列调查之5

家庭因素对青少年心理健康的影响，已被许多调查所证实。本文将从婚姻角度出发进一步探讨家庭因素对青少年心理方面的影响．1对象及方法1．1对象以广州市某普通中学14个班736名学生及他们的父母为调查对象。学生年龄12～18岁，平均152土2．8岁；男生419名，女生317名；初中生326名，高中生410名。除去单亲家庭、父或母在外地工作及部分调查不合作者外，实际调查学生家长男、女各653名，共1306人。年龄男性37～65岁，平均4719土4．88岁；女性35～58岁，平均43．92土3．18岁。婚龄14～28年。职业及文化程度见表1．1．2方法采用《学生状况调查…     

高浓度补钾纠正54例重度低血钾症疗效观察

我们自 1998年 8月至 2 0 0 0年 7月采用高浓度>0 .3%氯化钾液微泵输注治疗 5 4例重低血钾取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 8例均为南京儿童医院急救中心患儿 ,其中蒙被综合症 6 4例 ,重度腹泻伴重度脱水 36例 ,先天性肥厚性幽门梗阻 3例 ,糖尿病酮症酸中毒 5例。随机分为两组 ,治疗组 5 4例 ,其中男2 8例 ,女 2 6例 ,最小年龄 1个月 ,最大年龄 5岁 ;1个月～ 1岁 30例 ,～ 5岁 2 4例 ;对照组 5 4例。其中男 30例 ,女 2 4例 ,最小年龄 4 2天 ,最大年龄 4岁半 ;4 2天～ 1岁 2 9例 ,～ 5岁 2 5例 ,无死亡 ,放弃治疗…