盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸的制备及处方优化

目的制备盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸并对其处方进行优化。方法采用挤出滚圆法制备含药丸芯。采用流化床双层包衣技术以乙基纤维素为内层包衣材料,乙基纤维素与丙烯酸树脂的混合膜材为外层包衣材料制备延迟缓释微丸。以释放度为考察指标对其进行单因素考察,采用星点设计-效应面法优化处方,并对模型处方进行验证。结果单因素考察结果表明内层包衣增重、外层包衣增重以及外层包衣材料配比对释放度影响显著。通过所建立优化模型的效应面图可知,内层包衣增重X1=4.5%⁷.0%,外层包衣增重X2=7.0%7.0%,外层包衣增重X2=7.0%¹8.5%时所得的模型处方具有理想的释放时滞和释药速率。处方验证结果的f2相似因子为69.24>50,表明3批自制微丸的释药曲线与理论释药曲线具有良好的相似性。结论制备了具有理想释药时滞和释药速率的盐酸地尔硫卓延迟缓释微丸,所建数学模型具有良好的预测效果。     

长航人员心理疲劳与中医体质的相关性研究

目的了解长航人员心理疲劳状况及其与人口学特征、中医体质的相关性。方法采用疲劳自评量表(FSAS)与中医体质量表对139名长航人员进行横断面调查。结果将139例分为心理疲劳组、无心理疲劳组,其中心理疲劳组97例,占69.8%,无心理疲劳组42例,占30.2%。心理疲劳组的FSAS中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠/休息的反应及疲劳的情境性均高于无心理疲劳组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心理疲劳的长航人员多为偏颇体质,不同体质类型的心理疲劳比率有差异,气虚质、痰湿质、阳虚质者更容易出现心理疲劳。心理疲劳的长航人员FSAS各因子与中医体质的相关性分析表明,FSAS各因子与平和质呈显著负相关,与偏颇体质呈正相关。Logistic回归分析表明,军龄与心理疲劳的发生有相关性。结论体质及军龄与长航人员心理疲劳的发生有内在相关性。     

Feasible rehabilitation training on pa-tients after incision of fibula

BACKGROUND: Systematic and progressive rehabilitation exercises play important roles in accelerating the course of rehabilitation of patients with defection of mandibulla which is recovered with free fibula.OBJECTIVE: To investigate the effect of rehabilitation training on patients after incision of fibula.UNIT: Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Stomatology Medical College of Fourth Military Medical University     

大动脉换位术急诊救治新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位的临床分析

<正>完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)是一种比较常见的紫绀型先天性心脏病,占先天性心脏病发病率的7%~9%,在紫绀型先天性心脏病中仅次于法洛四联症。室间隔完整的大动脉转位患者,一般在出生后几天动脉导管就自行关闭,如未经治疗,则在婴儿早期就会死亡。如伴有室间隔     

不同剂量磷酸肌酸钠对瓣膜置换患者的心肌保护作用比较

目的：观察术前给予不同剂量的磷酸肌酸钠（CP）对瓣膜置换患者心肌的保护作用。方法：将30例行单瓣瓣膜置换患者随机分成两组,实验组术前2天给予 CP 4 g/ d,对照组术前2天给予 CP 2 g/ d。观察两组术中及术后心脏复跳情况、阻断时间、并行循环时间及监护室停留情况,并于手术前、开放后1 h,24 h 采集患者外周静脉血检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK - MB）、心肌钙蛋白 I（cTnI）。结果：实验组心脏复跳率较对照组高,术后正性肌力药用量较对照组少,实验组术后查心肌酶浓度较对照组低。结论：术前给予4 g/ d CP 的患者比给予2 g/ d CP 的患者心肌保护作用更强。     

乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关危险因素探讨

目的:了解X线钼靶诊断乳腺癌与病理结果的符合率,探讨乳腺癌的发生与环境、社会等因素的关系。方法:广东省计生委资助立项"乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关因素多中心研究"课题,按照课题的设计和逆向追踪3～5年的临床积累,结合研究周期(2008年4月～2010年4月)内病例的收集,对2327例研究对象采用问卷进行调查。结果:(1)病例组和对照组的年龄、体重、身高、结婚年龄、民族、文化程度、婚姻状况等情况基本相同,差异不具有统计学意义;(2)钼靶诊断和病理诊断乳腺癌的符合率为94.9%;(3)乳腺癌发生的危险因素阳性研究结果有月经初潮年龄,性生活状况是否规律,是否隆胸,是否服用避孕药、激素,乳腺增生情况,是否患有乳腺囊肿、甲状腺疾病、高血压、肝病等,是否有肿瘤家族史,是否生育,是否容易发怒,酗酒或曾经历精神创伤等因素;(4)乳腺癌危险因素阴性研究结果有分娩流产次数,吸烟情况,睡眠情况,是否接收X线,乳腺外伤等因素。结论:钼靶诊断能与病理诊断符合率高,这将有助于提高影像诊断乳腺癌的水平。乳腺癌的发生与环境、社会因素相关,如全面认识这些危险因素将有助于预防乳腺癌的发生。     

谁搅乱了她的心

冬季是心脏病的高发期,心血管疾病的死亡率已经远远高于癌症、艾滋病等其他疾病,成为威胁人类健康的第一杀手。在我国现有风湿性心脏病的患者大约250万人左右,每年因心脑血管疾病死亡的人数已经接近300万人,积极防治心血管疾病已经成为我国卫生工作和保护人民健康任务的重中之重。     

构建组织工程瓣膜支架中3种去垢剂的比较

背景:目前,组织工程瓣膜去细胞支架的制备方法和效果各不相同,但总的来说,酶结合去垢剂法显示出一定的优势作用.目的:探讨脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通3种去垢剂结合酶消化法对于猪主动脉瓣膜脱细胞的效果以及去细胞后对支架的影响.方法:将新鲜猪主动脉瓣膜用抗生素溶液浸泡12 h后,置于胰蛋白酶和EDTA溶液中12 h,再分别用脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通进行处理,最后转入核酸酶溶液中浸泡12 h,以达到去除内皮细胞和间质细胞的目的,常规苏木精一伊红染色观察内皮细胞是否除完全,Masson染色观察胶原纤维和弹力纤维损害程度,电子扫描显微镜观察纤维结构以评价效果.结果与结论:3种去垢剂结合酶消化法均能彻底去细胞,但脱氧胆酸钠对支架胶原纤维和弹力纤维的损害较轻微,十二烷基硫酸钠次之,曲拉通对支架的损害作用最大.提示脱氧胆酸钠结合酶消化法是一种较合理的组织工程瓣膜支架构建方法.     

临床病理诊断工作中的医学伦理学问题探讨

由于生物医学技术的广泛应用和迅速发展,以及价值的多元化,使医学、生物学、社会学面临许多前所未有的新难题,对传统的伦理观念提出了新的挑战。在医学伦理学中有3个最基本的伦理学原则:患者利益第一、尊重患者、公正,亦是"以人为本"理念的内涵体现。患者利益第一这个原