中药治疗不寐的现代研究进展

不寐亦称失眠,指因阴阳失调,神不守舍,心、脾、肾等脏功能失调引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.随着人们生活节奏加快,生活压力越来越大,各种原因引起的失眠患者数量逐年增加.其主要症状表现为:轻者入睡困难,或睡后易醒,醒后不易入睡,重者彻夜难眠,多伴有心烦、心悸、多梦、健忘及身倦等症状,甚至需要依靠药物治疗,且服药后记忆力、精细操作等均受影响.同时,药物本身的依赖性、成瘾性也使这类药物的使用受到了很大的限制,故部分人群选用中药治疗不寐.依据不寐的病因病机,临床中不寐虚证者,多表现为心脾两虚型和心肾不交型.实证者,多表现为肝郁化火型和痰热内扰型.     

长航人员心理疲劳与中医体质的相关性研究

目的了解长航人员心理疲劳状况及其与人口学特征、中医体质的相关性。方法采用疲劳自评量表(FSAS)与中医体质量表对139名长航人员进行横断面调查。结果将139例分为心理疲劳组、无心理疲劳组,其中心理疲劳组97例,占69.8%,无心理疲劳组42例,占30.2%。心理疲劳组的FSAS中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠/休息的反应及疲劳的情境性均高于无心理疲劳组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心理疲劳的长航人员多为偏颇体质,不同体质类型的心理疲劳比率有差异,气虚质、痰湿质、阳虚质者更容易出现心理疲劳。心理疲劳的长航人员FSAS各因子与中医体质的相关性分析表明,FSAS各因子与平和质呈显著负相关,与偏颇体质呈正相关。Logistic回归分析表明,军龄与心理疲劳的发生有相关性。结论体质及军龄与长航人员心理疲劳的发生有内在相关性。     

疲劳大鼠经疏肝补肾方用药后海马CaMK Ⅱ水平的变化

目的研究疏肝补肾方药对于疲劳大鼠海马CA1区钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ（CaMKⅡ）水平的变化。方法成年雄性Spargue-Dawley大鼠36只,随机分为模型组、对照组、疏肝补肾组。应用大鼠游泳运动结合睡眠剥夺建立疲劳大鼠复合模型,以Y迷宫实验评定其学习记忆能力。取大鼠海马CA1区以Western Blot定量检测,并以Real-time PCR技术分析海马CA1区CaMKⅡ的mRNA表达。结果 Y迷宫实验显示用药后大鼠的学习和记忆能力优于模型组,而疏肝补肾组大鼠在正确反应率和错误反应次数皆与模型组比较有统计学意义（P〈0.01）。Western Blot结果显示,模型组CaMKⅡ磷酸化的蛋白表达明显低于对照组（P〈0.01）,疏肝补肾组高于模型组（P〈0.01）。Real-time PCR结果显示,在mRNA水平上模型组及疏肝补肾组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.01）,疏肝补肾组CaMKⅡmRNA表达高于模型组（P〈0.05）。结论疲劳引起大鼠海马CA1区的CaMKⅡ水平下调,而使用疏肝补肾方药可改善之,提示可由疏肝补肾法对抗疲劳引起的学习记忆损伤。     

疏肝补肾方药对疲劳大鼠海马CA1区中蛋白激酶C表达的影响

目的:研究疏肝补肾方药对于疲劳大鼠海马CA1区中蛋白激酶C(PKC)水平的变化.方法:成年雄性Spargue-Dawley大鼠36只,随机分为模型组(MG)、对照组(CG)和疏肝补肾组(LK).应用大鼠游泳运动结合睡眠剥夺建立疲劳大鼠复合模型,以Y迷宫实验评定其学习记忆能力.取大鼠海马CA1区以Western Blot定量检测,并以Real-time PCR技术分析海马CA1区PKC的mRNA表达.结果:Y迷宫实验显示,用药后大鼠的学习和记忆能力优于模型组,疏肝补肾组大鼠在正确反应率和达标所需训练次数皆与模型组有差异(P＜0.01或0.05).Western Blot结果显示,模型组PKC的蛋白表达明显低于对照组(P＜0.05),疏肝补肾组高于模型组(P＜0.01).Real-time PCR结果显示,在mRNA水平上模型组及疏肝补肾组与对照组比较都有明显差异(P＜0.01),疏肝补肾组PKC mRNA表达高于模型组(P＜0.01).结论:疲劳引起大鼠海马CA1区的PKC水平下调,而使用疏肝补肾方药可改善之,提示可能籍由疏肝补肾法对抗疲劳引起的学习记忆损伤.     

155例水面舰艇舰员长航后中医体质状况

目的:初步了解长航后的水面舰艇艇员中医体质状况,有针对性的为长航人员提供健康保障,根据其体质类型分布状况和趋势为积极预防、治疗相关疾病提供可靠的依据和方向。方法:整群抽取长航后官兵155人。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型的判定应用判别分析法。结果:水面舰艇艇员长航后体质分布为:平和质31例(20%),单纯偏颇体质34例(21.9%),兼夹偏颇体质90例(58.1%)。8种偏颇体质排在前三位的是:气虚质、痰湿质、湿热质。体质分布因婚姻状况、文化程度及年龄的不同而出现差异。结论:长航后水面舰艇艇员的9种中医体质类型分布存在一定的差异性。气虚质、痰湿质、湿热质位居偏颇体质的前三位。婚姻状况、年龄及文化程度等都是导致长航人员出现此特点的重要因素。因时、因地、因人制宜,对增强长航官兵身体素质、保证航行安全、提高部队战斗力具有重要的战略意义。     

脉象均匀度探析

均匀度是"位、数、形、势"脉象分类纲领下八种脉象要素之一,脉象均匀度可分为节律均匀度和力度均匀度两类。促、结、代等11种脉象有均匀度的变化,这些变化有现代医学的临床意义,辨识均匀度有非常重要的辅助诊断价值。现代脉诊研究已经有能力对均匀度进行有效辨识,并可以对它进一步探索,发现更多的临床诊断价值。     

长航人员睡眠状况影响因素的中医机制辨析

目的:用中医理论探讨长航人员的睡眠状况及其影响因素。方法:采用PSQI对长航返航后7 d内的143名官兵进行调查。结果:1)长航官兵睡眠指数为(7.41±3.55)。PSQI7的官兵有66人,占总人数的46.2%。与国内常模比,长航人员的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和睡眠指数均显著偏高(P0.01);与南方某区官兵比较,长航人员在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍的得分显著偏高(P0.01),而睡眠效率和日间功能障碍显著低于南方某区官兵(P0.01)。2)不同职别、不同军龄的官兵之间,睡眠指数有统计学意义。PSQI部分因子与文化程度、年龄、婚姻状况等显著相关,但相关系数较低。结论:长航人员睡眠状况较差,职别、军龄等是其主要影响因素,其病理变化总属阴阳失调,多与心脾肝有关,其他可能影响因素有待进一步研究。     

牛黄解毒软胶囊的质量标准研究

目的建立牛黄解毒软胶囊质量控制方法。方法采用显微鉴别法、薄层色谱法进行定性鉴别;采用古蔡法对雄黄中三氧化二砷进行限量检查;采用气相色谱法对冰片含量进行测定。结果显微鉴别可成功鉴别出大黄;薄层色谱法可成功鉴别出人工牛黄、大黄、黄芩、冰片;三氧化二砷限量符合标准;冰片线性关系良好。结论本方法简便、准确、重复性好,可用于牛黄解毒软胶囊的质量控制。     

长航人员心理疲劳与中医体质的相关性研究

目的：了解长航人员心理疲劳状况及其与人口学特征、中医体质的相关性。方法采用疲劳自评量表（ FSAS）与中医体质量表对139名长航人员进行横断面调查。结果将139例分为心理疲劳组、无心理疲劳组,其中心理疲劳组97例,占69．8％,无心理疲劳组42例,占30．2％。心理疲劳组的FSAS中躯体疲劳、疲劳后果、疲劳程度总分、疲劳对睡眠／休息的反应及疲劳的情境性均高于无心理疲劳组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。心理疲劳的长航人员多为偏颇体质,不同体质类型的心理疲劳比率有差异,气虚质、痰湿质、阳虚质者更容易出现心理疲劳。心理疲劳的长航人员FSAS各因子与中医体质的相关性分析表明, FSAS各因子与平和质呈显著负相关,与偏颇体质呈正相关。 Logistic回归分析表明,军龄与心理疲劳的发生有相关性。结论体质及军龄与长航人员心理疲劳的发生有内在相关性。