多普勒超声测定左室压力上升速率的探讨

在彩色多普勒血流显像技术指导下，应用连续波多普勒超声获取２３例冠心病患者的二尖瓣返流频谱。计算左室压力上升速率，与心导管法△Ｐ／△ｔ比较，二法具有高度相关性；与心血管造影ＥＦ比较，ｒ＝０．８７，Ｐ〈０．００１。表明多普勒超声无创性测定左室△Ｐ／△ｔ准确可靠，能真实反映左室收缩功能变化。     

彩色多普勒超声引导压迫治疗假性动脉瘤

假性动脉瘤的发展是进行性的，可逐步或突然增大，压迫邻近的组织或器官，或自行破裂。因此，一旦确诊，以早期治疗为妥。为此，本研究对1996～2002年间来院就诊的16例周围假性动脉瘤患者进行了彩色多普勒超声引导下压迫治疗，现报告如下。     

胃底食管静脉曲张破裂再出血的预防

食管与胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压患者的严重并发症 ,亦是肝硬化患者的主要死因之一。由于首次出血后存活的患者在 2年中再出血的危险性为 80 % ,故应充分重视再出血的预防。目前的研究多趋向于联合治疗 ,其疗效优于单一治疗。但仍缺乏多中心、大样本、双盲对照的前瞻性研究。不同作用机制的药物联合应用 ,可累加或增强其疗效 ,并减少各自的不良反应。近 1 0年来 ,有关门脉高压机制的研究有了很大进展。一个关键问题是肝硬化高动力循环增加门静脉血流和门静脉压力 ,为使用非选择性β 受体阻滞剂如普萘洛尔、纳多洛尔等防治曲张静脉出血…     

234例慢性乙型肝炎血生化指标与病理分度对比分析

慢性乙型肝炎复杂的临床表现 ,使得临床上对肝组织病变活动程度的判定较为困难。肝穿刺病理组织学检查是判断炎症程度的可靠标准 ,但其为有创伤性的检查 ,并有一些并发症和禁忌证 ,不便于反复进行。为此 ,我们对 2 3 4例慢性乙型肝炎患者血生化指标和病理分度进行了比较分析。资料和方法一、研究对象1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月间我院住院患者 ,血清HBV标志物均阳性 ,排除甲、丙、丁和戊型等病毒性肝炎及各种重叠感染 ,共计 2 3 4例 ,其中男性 2 0 7例、女性 2 7例 ,年龄 15～ 75岁 ,平均 3 5 .2 3岁。二、方法(一 )实验室检查　患者住院…     

健康老年人心血管功能微机检测分析

为了提高健康老年人的生活质量,有针对性的加强健康老年人心血管功能的预防保健。我们对来院休养的部分50岁以上的军队健康休养员进行心血管功能无创性微机检测,并分组进行观察对比。现介绍如下: 1.对象与方法 1.1 对象 选择101例50岁以上的休养员,分为老年前期组40例,其中男36例,女4例。年龄55.73±2.75。老年一组36例,其中男28例,女8例,年龄64.08±3.08。老年二组25例,其中男19例,女6例,年龄75.72±4.93。全部病例尚无严重的心脑肺肝肾等重要脏器疾患,符合总后卫生部制定的基本健康疗养标准。 1.2 方法 运用华南CPA—2型心血管功能无     

微电极阵列技术研究肌质网钙ATP酶过表达对大鼠衰竭心肌电活动的改善作用

目的 探索重组腺病毒(rAd)介导的肌质网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)过表达对大鼠心肌梗死后心力衰竭心肌电活动节律和传导的改善作用,并探讨可能的电活动机制.方法 将26只成年雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(n=l0),空病毒对照组(rAd.β-gal组,n=8)和肌质网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)转染组(rAd.SERCA2a组,n=8).假手术组仅开胸不结扎动脉,rAd.β-gal组和rAd.SERCA2a组分别进行左冠状动脉前降支结扎建立大鼠心肌梗死后心力衰竭动物模型,同时分别将携带β-gal和SERCA2a基因的重组腺病毒(rAd)导入衰竭心脏,术后2周超声心电图检测心脏舒张功能和收缩功能,心电图监测体表心电活动以及微电极阵列(MEA)技术监测离体心脏组织电活动情况.结果 rAd携带SERCA2a与β-gal基因均成功转入大鼠衰竭心脏.rAd.SERCA2a组可改善心功能,与假手术组相比心室舒张末期容积与心室收缩末期容积轻微增加[(0.41±0.13)cm2对(0.39±0.02)cm2,(0.08±0.02)cm2对(0.06±0.01)cm2,P＞0.05],左心室射血分数[(0.82±0.05)对(0.86±0.01),P＞0.05]和短轴缩短率[(46.6±2.32)％对(49.58±1.71)％,P＞0.05]无明显改变.与假手术组相比,rAd.β-gal组体表心电图QT间期延长[(111.02±7.42) ms对(94.7±1.55) ms,n=6,P＜0.05],室性早搏发生率达71.5％ (5/7),而rAd.SERCA2a组QT间期缩短[(81.45±4.97)ms对(94.7±1.55)ms,n=6,P＜0.05],室性早搏发生率达14.3％(1/7).MEA记录可发现rAd.SERCA2a组心率与假手术组相比差异无统计学意义[(435±31)次/min对(442 ±22)次/min,n=6,P＞0.05],与rAd.β-gal组相比,rAd.SERCA2a组最大场电位[(0.82±0.39)mV对(0.64±0.13) mV,n=6,P＜0.05]、最小场电位[(1.88±0.57) mV对(1.35±0.12) mV n=6,P＜0.05]、场电位时限[(124.17±21.08)ms对(113.23±12.02) ms n=6,P＜0.05]均延长;rAd.β-gal组梗死区与梗死对侧区心肌组织场电位时限差异有统计学意义[(60.36±2.08)ms对(103.24±7.35) ms,n=5,P＜0.05],并且60通道记录梗死区心肌组织场电位时限离散度大于rAd.SERCA2a组[(38.5ms±4.62)ms对(26.88±5.09) ms,n=5];rAd.SERCA2a组传导基本一致,使心肌梗死面心室肌组织电活动呈均一性传导.结论 SERCA2a转基因治疗可以显著改善心力衰竭大鼠的左心室收缩功能、舒张功能,同时可以降低心肌梗死后心力衰竭伴发心律失常的发生,改善心脏电活动的均一传导.MEA技术是一项检测心血管疾病动物模型心脏组织电生理节律和频率以及传导活动的理想技术.     

吃柚喝茶 大佑大有

<正>在众多的秋令水果中,柚子可算是个头最大的了,一般都在一公斤以上,它在每年的农历八月十五左右成熟,皮厚耐藏,故有"天然水果罐头"之称。丰富的营养成分和药用价值,令柚子成为各地热捧的水果,柚子茶更是新一代的健康茶饮。     

健康教育流程表在院前转运中的应用

健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施。近年来,院前急救医学发展迅猛,院前急救的紧迫性、复杂性、社会性以及患者对院前急救医疗服务意识的不但加强,使我们认识到了医护人员不仅要有丰富的临床经验,过硬的急救技能、良好的心身素质给患者提供有效的急救治疗外,其院前护理和健康教育尤为重要。我科将急救护理和健康教育相结合,自行设计了院前急救健康教育流程表,对院前急救转诊患者进行健。康教育,取得满意效果,现报告如下。     

新型微波血制品解冻装置解冻冰冻血浆的临床应用

目的通过对新型微波血制品解冻装置与传统水浴解冻装置解冻冰冻血浆指标的比较,并观察在临床的应用,评估该装置解冻冰冻血浆的安全性和有效性。方法20袋（规格125 ml/袋）冰冻血浆分别采用两种装置进行解冻,对解冻时间、温度、凝血因子、蛋白水平进行检测,并将解冻的血浆应用于临床输注,观察有无溶血、发热、过敏等输血相关不良反应。结果用新型微波血制品解冻装置解冻冰冻血浆,未观察到对纤维蛋白原含量、PT、KPTT、总蛋白、白蛋白的有害影响,与传统水浴解冻装置相比较,各观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）。输注后无输血相关不良反应。结论新型微波血制品解冻装置具有快速解冻,安全有效,保证冰冻血浆质量的优点,应用于临床后无输血相关不良反应,为临床血浆供应提供了新方法,特别是为战时、重大灾害等现场紧急输血提供了新的手段。     

泛发性脓疱型银屑病的治疗现状

该文对泛发性脓疱型银屑病(GPP)的治疗现状进行了综述。阿维A、MTX、糖皮质激素和抗生素为当前临床常用药物,环孢素A、DDS、昆明山海棠、甲砜霉素、他克莫斯等亦较常用。光疗法具有一定优势。英利昔单抗、阿达木单抗和依那西普等生物制剂正在作新的治疗尝试。合理的联合、交替和序贯治疗有利于使疗效最大化,毒副反应最小化。