肿瘤医院ICU病人身体约束评估方案的构建及应用

目的:构建肿瘤医院重症监护室（ICU）病人身体约束评估方案并评价其应用效果。方法:组建研究团队并进行文献检索，运用专家会议法和小组讨论法对肿瘤医院ICU病人身体约束评估量表进行修订，并构建肿瘤医院ICU病人身体约束评估方案。采用便利抽样法选择2021年5月-2021年12月某省三级甲等肿瘤医院ICU收治的484例病人，按入院时间先后顺序将其分为对照组250例和试验组234例，对照组采用常规身体约束评估方法，试验组采用肿瘤医院ICU病人身体约束评估方案，比较两组病人身体约束率、约束时长、非计划性拔管率、约束部位皮肤不良情况发生情况。结果:干预后，试验组身体约束率（38.46%）、约束部位皮肤不良情况发生率（2.22%）均低于对照组（56.80%、10.56%），未约束病人和约束病人非计划性拔管率（2.08%、3.33%）均低于对照组（9.26%、11.27%），差异均有统计学意义（P<0.05）；两组约束时长比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:规范化身体约束评估方案可明显降低肿瘤医院ICU病人身体约束率、非计划性拔管率和约束部位皮肤不良情况发生率，为肿瘤医院ICU病人...     

应用Histoacryl组织胶水闭合皮肤伤口效果观察

目的探讨Histoacryl组织胶水促使皮肤伤口闭合的疗效。方法将250例颌面部皮肤裂伤患者随机分为对照组（120例，采用常规清创缝合术）和观察组（130例．采用Histoacryl组织胶水闭合伤口）。结果观察组伤口愈合情况显著优于对照组，疼痛程度显著低于对照组（P〈0．05．P〈0．01）。结论Histoacryl组织胶水对浅表、小的皮肤伤口闭合作用较好．且操作简便、安全、无痛。     

温泉浴对烧伤残余小创面的治疗作用

深度烧伤尤其是大面积者，后期常残留散在小创面，一般直径１～２cm，往往反复溃破，历时数月，经久不愈，严重影响患者的恢复。常用治疗方法多以包扎换药、或植皮犤１犦，但效果均不太理想。自１９９６年以来我院利用丰富的温泉水资源，采用温泉浴对５２例烧伤残余小创面进行治疗，效果良好。现报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共５２例。男４４例，女８例，年龄１７～５６岁，平均２６．８岁。煤气火焰烧伤２０例，瓦斯爆炸烧伤２８例，热液体烫伤４例。深II～III度烧伤创面行切、削痂植皮术后残余小创面４８例，脱痂自愈的深II…     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症48例报告

门静脉高压症导致的上消化道出血是一种威胁生命的急症、重症。我院从 1 987～ 1 997年间采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗和预防门脉高压所致食管胃底曲张静脉破裂出血 48例 ,取得较好的效果。现报告如下。1　临床资料本组病例男性 31例 ,女性 1 7例。年龄最大 6 4岁 ,最小 2 5岁 ,平均 44岁。病因均为肝炎后肝硬化门脉高压症。肝功能属 级 1 2例 , 级 34例 , 级 2例。所有患者均有不同程度脾脏功能亢进 ,主要表现为充血性脾肿大和血细胞减少。35例术前X线钡餐或胃镜检查 ,皆有不同程度的食管下段静脉曲张 ,其中重度静脉曲张 2 7例。急…     

用la和OKT单克隆抗体研究胃癌和食管癌患者的免疫功能

用Ia和OKT单克隆抗体对经纤维胃镜确诊的食管癌17例、胃癌20例及正常人17名的外周血淋巴细胞进行分类。空腹抽血5ml,提取淋巴细胞,用Ia、OKT_3、OKT_4、OKT_8抗体和兔抗鼠IgG荧光抗体作免疫荧光染色。计数100个淋巴细胞中阳性细胞的百分比。结果:正常人T淋巴细胞(OKT_3阳性)为74.03±2.19,辅助性T淋巴细胞(OKT_4阳性)为49.02±3.88,抑制性T淋巴细胞(OKT_8阳性)为28.98±3.89,B淋巴细胞(Ia阳性)为20.86±2.98,OKT_4/OKT_8比值为1.72。食管癌患者与胃癌患者的OKT_4为41.27±5.98与39.33±7.29,明显低于正常人组;OKT_8为40.09±6.11与36.26±7.21,较正常人组显著增加;OKT_4/OKT_8比值为1.10与1.15,显著小于正常人组。说明进展期肿瘤患者的免疫功能均处于失调状态。     

撤用环孢菌素不会致银屑病急剧复发

Cacoub 等曾报道1例停用环孢菌素后引起银屑病致命性的突然复发,作者认为此系停药的一种罕见反应。自1985年10月以来作者就采用环孢菌素治疗银屑病,最初10例的用量为4mg/kg/d 及3mg/kg/d,虽然在3个月疗程结束停药后银屑病逐渐复发,但无1例有突然发作者。其后,作者又对13例进行了长期(平均94周)治疗观察。其中5例因不同原因中止用药(未逐渐减量)。这些病例     

结节病发病的季节性

有关结节病(肉样瘤病)流行病学的研究几乎没有提及发病的季节性问题。Hosoda等在日本1963～1972年间诊断为结节病的一组678例患者中注意到,每年6～7月时病例明显增加。而Henke等发现在美国罗彻斯特居民中,本病无明显的季节性增加,Poukkula等则证明在芬兰Oulu的354例一组病例中,64％是在上半年确诊的。     

用体外免疫吸附治疗SLE

患者女性,24岁,因发热、不适、呼吸急促1周,少尿2天入院。并有高血压(200/140mmHg)、浮肿、蛋白尿及血尿。血浆肌酐450μmol/L,血红蛋白10.4/dl,dsDNA 结合滴度41.3IU/L,IgG2 0.3g/L,C3 0.50g/L,C4 0.30g/L。肾脏活     

充气式腰围治疗腰椎间盘突出症的临床应用

为促使腰椎间盘突出症患者脊柱腰段生理性前凸变浅或消失的体征，尽快恢复到自然状态、以利于突出的椎间盘复位，临床上治疗多以平卧时用叠纸块或其它硬物顶腰，或腰椎牵引时用足踩腰等方法辅助矫正。这些方法不仅操作不便、尺度和力度掌握不准，而且容易对人体局部皮肤软组织及腰椎造成损伤。普通腰围有护腰作用，但无顶腰功能。我们研制了一种可随意调节的、不受体位限制的、对人体组织无损伤、可持续作用于腰椎的充气式腰围。现报告如下。