HPLC法测定人血浆中华法林药物浓度

目的：建立HPLC法测定血浆中华法林浓度方法,并用此方法监测本院术后患者华法林血浓度。方法：采用ZORBAXEclipseXDB-C8色谱柱（150mm×4.6mm,5μm）,流动相：0.1%醋酸：甲醇（35∶65）,流速：1.0ml·min-1;检测波长：308nm;柱温：30℃;进样量：20μl。二极管阵列检测器检测。结果：线性范围为0.1～5.12μg·ml-1,提取回收率为85.0%～102.3%,RSD为1.2%～3.9%（n=6）。日内、日间RSD均小于5%,重复性好。结论：该方法准确、简便、精密度高,可用于华法林血药浓度监测。     

拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的系统评价

目的 系统评价拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的疗效和安全性。方法 通过PubMed、The Cochrane Library、EMbase、维普、万方、CBM和CNKI数据库进行检索,检索时限均为从建库至2014年8月,收集拉莫三嗪治疗儿童及青少年失神性癫痫的临床试验资料。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取,评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析。结果 共纳入7项研究,721例患儿。纳入研究文献质量评价结果是,A级2篇,B级3篇,C级2篇。荟萃分析结果显示:拉莫三嗪单药治疗儿童及青少年失神癫痫疗效优于安慰剂,但弱于丙戊酸和乙琥胺。拉莫三嗪常见不良反应发生率与丙戊酸、乙琥胺无显著性差异。结论 拉莫三嗪单药治疗儿童及青少年失神性癫痫的疗效确切,耐受良好。对于使用丙戊酸或乙琥胺不耐受的患者来说,拉莫三嗪是一种较好的选择。     

家长报告儿童药品不良反应的影响因素调查分析

目的:了解家长报告儿童药品不良反应(ADR)的影响因素,找出解决问题的方法,为切实做好儿童ADR监测工作提供科学依据。方法:2008年3-6月,采用发放调查问卷的方式,就与儿童ADR监测相关的问题,对上海市儿童主要就诊医院的患儿家长进行调查分析。结果:共发放问卷600份,回收有效问卷552份。家长ADR理论知识理解正确率、对儿童发生ADR的判断行为、接受ADR宣教情况及学历是影响家长报告ADR的主要因素;大多数家长对平喘药物、抗菌药物、抗过敏药物及抗癫痫药物发生的ADR比较重视。结论:家长参与ADR报告是可行的,但其ADR知识比较欠缺,故应加强对家长ADR知识的培训和宣传的力度。提高家长对ADR的认识是改进儿童ADR监测工作的前提。     

368例儿童患者万古霉素类药的用药分析

目的：了解万古霉素类药在儿童患者的应用情况。方法：回顾性调查2005～2006年儿科病历,分析其中使用万古霉素类药患儿的病情记录。结果：调研病历368份,以抗感染治疗性用药为主,用药方案以两联用药为主。65．2％患儿的用药合理或基本合理,共发生17例不良反应。结论：万古霉素类药在儿童患者的应用要谨慎,用药方案需优化。     

浅谈新“医改”方案中合理用药与临床药师制度

目的:为尽快适应"医改"形势,促进医院药学发展提供参考。方法:通过对新"医改"方案的认真学习与分析,提出推进合理用药与临床药师制度的意见。结果与结论:我国医院药学服务特别是临床药学队伍还不能适应新"医改"方案的要求,需要迅速改进和完善,必须尽快出台相应的管理制度和培训措施,促进临床药师队伍的快速发展,实施以合理用药为核心的基本药物制度,以满足民众基本药物治疗的需求。     

浅谈新形势下临床药师专科化建设与人员管理

目的:结合临床药师培训现状,为临床药师尽快适应新"医改"形势,促进临床药学发展,寻找发展方向提供参考。方法:通过分析临床药师队伍现状,提出实施专科化培养和绩效管理方案。结果与结论:临床药师专科化是临床药学发展的方向。当前的临床药师队伍还不能适应新形势的要求。需尽快改进和完善,出台与专科化临床药师相适应的管理制度和培训措施,促进临床药师队伍快速发展,以满足人民群众的基本药物治疗需求。     

万古霉素类药物在血培养呈阳性败血症儿童中的应用分析

目的：调研上海交通大学医学院附属新华医院2005-2006年万古霉素类药物在血培养呈阳性败血症患儿中的应用情况，发现儿科用药潜在的问题，从而优化用药。方法：回顾性调查分析本院2005—2006年使用万古霉素类药物治疗血培养呈阳性的败血症患儿的病史记录。就用药方案、微生物学检查和药品不良反应等信息判断万古霉素类药物的应用是否合理。结果：调研符合要求的病史115份中，53．0％的患儿用药基本合理，30．0％的患儿用药时间不规范。含万古霉素类药物的治疗方案以一联或两联抗菌药物为主。病史记录显示共发生6例药品不良反应。结论：万古霉素在血培养呈阳性败血症患儿的使用应得到进一步规范管理。     

61例乳腺癌患者肿瘤细胞药敏分析及其对临床的指导作用

目的:研究人乳腺癌患者肿瘤细胞对25种化疗药的体外敏感性,反映不同患者对化疗药敏感性的个性差异。方法:对人乳腺癌细胞进行体外培养,采用MTT法进行药物敏感试验。结果:61例肿瘤患者间药物敏感性存在着明显的个体差异。对乳腺癌细胞的敏感率及抑制率较高的主要有表阿霉素、多西他赛、紫杉醇、异环磷酰胺、多柔比星。按照药物作用机制的不同将25种药物分类分析后发现,紫杉醇类药物敏感率以及抑制率是最高的,其次是烷化剂类。结论:测定肿瘤细胞药物敏感性,对临床了解化疗药敏感性的个体差异具有重要的参考价值。     

217例次癫痫患儿血清奥卡西平代谢物浓度监测分析

目的 对血清奥卡西平活性代谢物(MHD)浓度监测结果 进行分析. 方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定血清MHD浓度,色谱柱为Inertsil ODS-3柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇:水(45:55),流速1 mL.min^-1,检测波长225 nm. 结果 在217例次癫痫患儿MHD的血药浓度测定结果 中,有65.0%患儿血药浓度在治疗窗内,35.0%血药浓度偏低. 结论 儿童癫痫患者服用奥卡西平后,血清MHD浓度个体差异较大,及时监测血药浓度有助于及时调整用药剂量,促进奥卡西平个体化给药方案的实施.     

临床药师对婴幼儿万古霉素血药浓度监测情况分析(英文)

临床药师对2013–2014年婴幼儿病区使用万古霉素的患儿进行血药浓度监测,根据监测结果进行调整用药剂量。此文章对监测结果进行分析总结,讨论万古霉素在新生儿中监测的必要性以及临床药师在此过程中发挥的作用。分析表明,对新生儿常规进行万古霉素血药浓度监测极其必要,而临床药师对使用万古霉素的患儿进行用药监护,参与到临床治疗方案调整当中,可以增加万古霉素使用的有效性及预防不良反应的发生,是一种新型的治疗模式。