ASE—GC—ECD法快速检测叶类中药材中25种有机氯类农药多残留

目的：建立快速同时测定叶类中药材中25种有机氯农药多残留分析的方法。方法：采用加速溶剂萃取技术提取,优化了萃取条件。提取液直接经浓硫酸磺化净化,采用DB-5与DB1701毛细管色谱柱双柱分离定性,GC—ECD检测器进行检测,外标法定量。结果：在4种叶类中药材样品基质、3水平添加条件下,25种农药的回收率大多在68．9％～115．6％,相对标准偏差小于13％,检测限大多低于10μg·kg^-1,符合农药多残留检测的要求。结论：方法快速、灵敏、准确,适合批量样品的分析。     

医务人员对儿童药品不良反应宣教态度的调查分析

目的:通过调查医务人员对儿童药品不良反应(ADR)宣教的态度,了解医务人员的需求,以便获得最佳的ADR宣教方式。方法:采用调查问卷的方式,就儿童ADR宣教方式和内容等相关问题,对上海市4所儿童主要就诊医院的医务人员进行调查分析。结果:共发放问卷600份,回收有效问卷563份。医务人员在ADR监测人群中对儿童的关注排首位;82.4%药师、90.6%护士、94.6%医生认为有必要进行儿童ADR宣教;大多数医务人员接受ADR专题讲座和发放ADR相关资料的宣教方式;大多数医生和护士从未参与ADR宣教活动,85.0%的药师曾参加ADR宣教活动;88.8%的医务人员希望了解ADR的识别和判断以及83.7%的医务人员希望了解ADR的基础知识。结论:医务人员对儿童ADR宣教接受度较高,通过对医务人员进行可接受的宣教方式加强ADR的宣教力度,能提高医务人员对儿童ADR宣教工作的正确认识。     

基于胜任力的儿科调剂药师药学服务能力提升体系设计

目的设计基于胜任力的调剂药师能力提升体系,提高药学服务能力。方法进行儿科调剂药师的岗位胜任力分析,制定岗位说明书和工作流程。儿科调剂药师的岗位胜任力应包括法律法规知识、药学专业知识和人文素养。结果儿科调剂药师岗位胜任力中,法律法规包括国家和地方法规文件以及本院规章制度。药学专业知识,包括各年龄段儿童用药特点、药物治疗相关指南、处方审核要点和用药交代。人文素养包括人文关怀、药学服务礼仪和沟通技巧。结论本体系值得在调剂药师培训中推广,在教学中应注意理论课和案例教学相结合,并通过继续教育和评估调剂药师工作能力加以完善。     

大剂量环孢霉素A联合G-CSF预激逆转耐药的研究

目的研究临床逆转白血病细胞对化疗药物耐药的治疗策略.方法根据环孢霉素逆转耐药的原理,采用大剂量环孢霉素A(CsA)以提高白血病细胞内药物浓度,结合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预先刺激白血病细胞从静止期进入细胞周期,以及选择蒽醌类加小剂量阿糖胞苷(Ara-C)的化疗方案,对10例原发耐药和复发耐药的急性髓细胞性白血病患者进行治疗,并用MTT法比较逆转前后各类药物对细胞抑制率的变化.结果治疗后各类药物对细胞的抑制率有明显上升.10例病人中,4例获缓解,3例部分缓解,3例未缓解.结论大剂量环孢霉素A联合G-CSF预激化疗可作为难治性白血病或复发病人的选用方案.     

奥硝唑的药理作用及临床应用

硝基咪唑类新药奥硝唑(ornidazole,ONZ)20世纪70年代由瑞士Roche公司以商品名Tiberal问世,并收载于捷克药典(1991年版)。目前,ONZ制剂在我国已作为四类新药上市。ONZ外观呈白色或微黄色细小结晶,无臭或略有臭味,味苦。易溶于氯仿,溶解度超过50％;在水中溶解度为2.6％,解离常数pKa为2.3;在乙醚中溶解度为2.4％。化学名为1-(3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑,分子式:C7H10O3N3Cl。     

奥硝唑在兔体内的药动学和生物利用度研究

目的　建立血清中奥硝唑(ornidazole,ONZ)浓度的HPLC检测方法;研究不同剂量的国产ONZ在家兔灌胃给药的绝对生物利用度和药动学。方法　采用甲硝唑作为内标,醋酸乙酯为萃取溶剂,流动相:甲醇水(2 5∶75 ) ,流速1mL·min-1,紫外检测波长312nm ,色谱柱NucleosilC18(4.6mm×15 0mm ,5 μm)。家兔给药后耳静脉采血,测定血清药物浓度;绝对生物利用度由等剂量下灌胃和静注后的药时曲线下面积之比而得。结果　以ONZ浓度和与内标的峰高比进行回归,回归方程:Y =0 .0 3796 + 0 .0 94 11X ,r =0 .9999,最低检出量为3.1ng。ONZ绝对回收率99.7%～10 1.3% ,日间和日内精密度的变异小于10 .3% ;ONZ 3个剂量组灌胃家兔,Tpeak、T1 2ka、T1 2ke、CL F、Vd F经检验无统计学差异。AUC和Cmax与剂量之间线性相关。30mg·kg-1剂量组ONZ在家兔灌胃的生物利用度在5 4.8%±2 8.6 %。结论　ONZ血清浓度检测方法得到建立,可参考此方法对ONZ在人体的药动学进行研究。     

含高三尖杉酯碱方案治疗急性早幼粒细胞白血病的系统评价

目的:系统评价含高三尖杉酯碱方案治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、维普数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,收集含高三尖杉酯碱方案治疗急性早幼粒细胞白血病的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的质量,并采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计393例患者。Meta分析结果显示,高三尖杉酯碱治疗急性早幼粒白血病完全缓解(CR)率[RR=1.07,95%CI(1.00,1.14),P=0.06]、骨髓抑制期感染率[RR=0.83,95%CI(0.48,1.42),P=0.49]与对照组比较,差异无统计学意义;达到CR所用时间[MD=-3.47,95%CI(-5.57,-1.38),P=0.001]、白细胞高峰值[MD=-8.26,95%CI(-25.49,8.97),P=0.35]、血浆输注量[MD=-334.32,95%CI(-457.30,-211.33),P<0.000]、血小板输注量[MD=-25.23,95%CI(-41.02,-9.43),P=0.002]、医疗费用[SMD=-1.99,95%CI(-3.93,-0.06),P=0.04]等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论:含高三尖杉酯碱方案治疗急性早幼粒细胞白血病疗效与安全性较好。由于纳入研究的质量不高,该结论尚需高质量、大样本的RCT进一步证实。     

临床药师培训基地带教工作的经验与体会

卫生部与国家中医药管理局于20020121联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中,提出了药学部门开展临床药学工作的要求,随即出台的《处方管理办法（试行）》和《抗菌药物临床应用指导原则》目的也在于规范药事管理,促进合理用药,提升药物治疗水平,维护病人权益。为适应医疗改革发展对临床药学人才的需要,推动临床药师培养工作,     

UHPLC—MS／MS法在医院制剂多成分含量测定中的应用

射干合剂和甘地胶囊是新华医院的两个院内中药复方制剂,本文建立了UHPLC—MS／MS方法同时测定这两个制剂中的麻黄碱、咖啡酸、阿魏酸、芦丁、野黄芩苷、射千苷、黄芩苷、黄芩素、黄芪甲苷、次野鸢尾黄紊、汉黄芩素等11种中药成分的含量。色谱柱采用ZORBAXSB-C18（2．1mm×50mm,1．8μm）,流动相为0．1％甲酸水溶液-乙腈,梯度沈脱,流速为0．3mL／min,柱温35℃;质谱采用电喷雾离子源（ESI）,多反应离子监测（MRM）,并结合正负离子扫描切换,其中咖啡酸、阿魏酸、野黄芩苷、射干苷采用负离子模式检测,麻黄碱、芦丁、黄芩苷、黄芩素、黄芪甲苷、次野鸢尾黄素、汉黄芩素采用正离子模式检测。结果显示麻黄碱、咖啡酸、阿魏酸、芦丁、野黄芩苷、射干苷、黄芩苷、黄芩素、黄芪甲苷、次野鸢尾黄素、汉黄芩素的定量限分别为4．90×10^-3ng／mL、7．80ng／mL、6．8ng／mL、5.3×10^-2ng／mL、4．20×10^-3ng／mL、4．6×10^-2ng／mL、1．44×10^-4ng／mL、4．85ng／mL、0．23ng／mL、3．18×10^-4ng／mL、2．95×10^-4ng／mL,检测限分别为2．90×10^-4ng／mL、0．77ng／mL、2．0ng／mL、0．016ng／mL、1．3×10^-3ng／mL、3．33×10^-4ng／mL、4．32×10^-5ng／mL、1．46ng／mL、0．07ng／mL、9．5×10^-5ng／mL、8．84×10^-5ng／mL。在相应的线性范围内R^2〉0．99;日内和日问精密度（RSD）均小于5％,平均同收率均在80％-120％。本方法在20min内实现这11种目标化合物的分离和测定,简单、快速、灵敏、准确,可用于射干合剂和甘地胶囊的指标成分含量测定,为这两个制剂的质量控制提供依据。