非嗜肺军团菌的分离培养与血清分型研究

目的对吉林省某集中空调冷却塔出水口的水进行军团菌分离培养及血清学分型。方法用分离培养法检测军团菌,再用乳胶凝集对其进行血清学分型。结果在某集中空调冷却塔出水口的水中成功检测出非嗜肺军团菌(博杰曼军团菌),在吉林省属首次报道。结论利用本方法可以较好地分离培养出冷却塔出水口的水中军团菌及进行血清血分型。     

关于有毒有害作业人员个体防护用品的使用现状及对策

我国是一个生产大国,各种有毒有害作业人员占有相当大的比例.然而据我们观察,相当多的企业在个体防护用品的佩戴方面都不够理想.在对一些新兴企业进行环境监测时发现企业为汽油洗员工配备的个体防护用品是防尘口罩,只能阻止颗粒性物质,对有毒气体根本起不到防护作用.     

α-actinin在阿霉素肾病大鼠蛋白尿产生中的作用

本实验利用针对非肌性α-actinin抗体检测阿霉素肾病大鼠肾组织内α-actinin的分布及蛋白水平，采用逆转录．聚合酶链反应(RT-PCR)法检测阿霉素肾病大鼠肾组织内α-ac-tinin-4 mRNA水平的表达，探讨α-actinin在阿霉素肾病大鼠蛋白尿产生中的作用。     

先天性肾病综合征基因突变与狼疮肾炎蛋白尿的关系探讨

目的探讨NPHS1基因突变中Finmajor和Finminor突变与狼疮肾炎(LN)蛋白尿发生的关系.方法选择90例活动期狼疮肾炎患者,根据蛋白尿程度分为两组Ⅰ组尿蛋白≥3.5 g/24h,Ⅱ组尿蛋白＜3.5 g/24h.对照组为108名健康自愿者.上述所有受试者均采空腹静脉血5 ml,分离白细胞,-70 ℃保存,利用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性法(PCR-RFLP)检测Finmajor和Finminor突变.结果 Finminor突变携带者,对照组3例,病例组9例,其中Ⅰ组8例,Ⅱ组1例,与对照组相比,病例组及病例Ⅱ组P均＞0.05,无统计学意义;Ⅰ组与对照组及Ⅱ组相比P均＜0.05,差异具有显著性.病例组与对照组均未发现纯合子Finminor突变及Finmaior突变.结论 Finminor突变可能与LN大量蛋白尿有关.     

霉酚酸酯治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床观察

目的观察应用霉酚酸酯(MMF)治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效及安全性。方法对2000年1月至2005年1月中国医科大学附属盛京医院20例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者给予MMF治疗,起始剂量为1.5g/d,尿蛋白降至0.5g/d时剂量减至1.0g/d维持,有乙型肝炎病毒(HBV)DNA复制的给予拉米夫定治疗。治疗前及治疗后2,3,6,9个月检测血常规、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能、肾功能、血脂及HBVDNA定量,并记录不良反应情况。结果治疗后24h尿蛋白量明显减少(P<0.01),血清白蛋白明显上升(P<0.05),Scr明显下降(P<0.05),胆固醇及三酰甘油水平明显降低(P<0.05),未发现病毒复制增加。随访9个月完全缓解9例,总有效率85%。治疗期间未发现严重不良反应。结论MMF用于治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎有明显疗效,且耐受性好,未见严重不良反应。     

基于奥马哈问题分类系统的产后护理问题评估及相关因素分析

目的:探讨奥马哈问题分类系统在孕产妇产后护理问题评估及相关因素分析中的应用效果。方法:以奥马哈问题分类系统为评估工具,对230例孕产妇通过询问、查体及查阅病例等方式评估护理问题,并分析相关因素。结果:230例孕产妇产后共存在675个护理问题,20种症状体征,平均每例孕产妇有2.9个护理问题,超过30%的护理问题是产后、疼痛、角色改变问题;精神健康、角色改变、育儿3个护理问题在年龄方面差异有统计学意义(P0.05),精神健康、角色改变2个问题在分娩次数方面差异有统计学意义(P0.05),角色改变、育儿2个护理问题在受教育程度方面差异有统计学意义(P0.05),育儿、产后、个人照顾和健康照顾督导4个护理问题在孕产妇是否参加孕妇学校方面方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:奥马哈问题分类系统能全面评估孕产妇护理问题,积极发挥孕妇学校在孕产妇中的作用,适当增加针对重点人群的课程,可促进孕产妇康复。     

内镜下层黏膜下剥离术的配合及护理

随着消化内镜技术的普及与改进,消化内镜在消化道肿瘤的诊断和治疗中的价值越来越被人们所认可,内镜黏膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）是近年来由EMR发展而来的治疗消化道早期癌的最新技术。我科2010年1～12月为9例患者在内镜下进行黏膜下剥离术．获得满意效果,无严重并发症发生,现报告如下。     

脑卒中先兆症状警觉测评问卷的编制及信度、效度检验

目的 :编制脑卒中先兆症状警觉测评问卷,对该问卷信度和效度进行检验。方法 :采用便利抽样法选取290例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行内部一致性、表面效度、内容效度以及区分效度检验,选取96例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行重测信度的检验。结果 :最终形成9个项目的终版问卷。问卷的整体内容效度系数为0.84,KR-20系数为0.798,重测信度系数为0.729,问卷中项目的难度(P值)均在0.63~0.86范围内,区分度(D值)在0.24~0.75范围内。结论 :本研究编制的脑卒中先兆症状警觉测评问卷具有较好的信度和效度,反映了初步设计的编制目的。     

超声引导下介入治疗卵巢囊肿对卵泡发育的影响

目的通过观察超声引导下介入治疗卵巢囊肿对卵泡发育的影响。方法应用彩色多普勒超声引导介入治疗158例卵巢囊肿。术后1、3、6个月,分别于月经周期第12天后连续监测,按囊肿大小将158例患者分成3组,对比观察术后卵泡发育情况。结果囊肿直径28～40mm组76例,介入治疗1个月后复查,45例可见治疗侧卵泡发育,恢复率为59．21％（45／76）。囊肿直径41～80mm组54例,介入治疗3个月后复查,囊肿位于卵巢偏心部位者23例可见优势卵泡发育,中间者仅2例,恢复率46．30％（25／54）。囊肿直径81～123mm组28例,6个月复查囊肿位于偏心部位者12例见优势卵泡发育,恢复率42．86％（12／28）;中间者12个月后5例可见优势卵泡发育。结论超声引导下介入治疗卵巢囊肿是一种安全、有效的微创方法。囊肿直径越小,治疗后卵巢功能恢复越快,囊肿位于卵巢偏心部位者较位于中间者恢复快。     

食品中单核细胞增生李斯特菌污染及耐药状况调查

目的:了解吉林省市售八类食品中单增李斯特菌的污染状况和耐药现状。方法:采集市售八类食品样品,采用显色培养基,API及BAX分离鉴定,K-B法药敏实验。结果:1251份样品共检出单增李斯特菌74株,总检出率为5.9%。主要在熟肉制品(17.0%)和凉拌菜(9.1%)。74株菌株对氨苄西林、青霉素、庆大霉素、卡那霉素全部敏感。头孢噻肟、新霉素耐药率达50%以上。其次为恩氟沙星(35.1%)、环丙沙星(33.8%)和诺氟沙星(25.6%)。结论:吉林省市售八类食品中尤其是熟肉制品和凉拌菜中单增李斯特菌污染和耐药现象严重。应高度重视并加强污染状况及耐药性监测,保证食品安全和人类健康。