吉林省莱姆病自然疫源地地理景观

莱姆病是一种较“年轻”的自然疫源性疾病。其地理分布主要与动物宿主及其传播媒介有关。早期报告的莱姆病人多集中于林、草丰腴的山区及沿海地区。随着调查工作的不断深入 ,新的自然疫源地不断发现。本文通过实地调查和资料总结 ,对吉林省莱姆病自然疫源地有了新的认识。1　莱姆病在东北地理分布　 1986年艾承绪教授首次在我国黑龙江省海林地区发现了莱姆病 ,10多年来 ,针对山区、林区开展了对该病的调查。通过媒介蜱及人群血清学调查证实 ,东北地区是我国重要的莱姆病疫源地 ,尤其是吉林、黑龙江两省。通过调查证实吉林省的延边、通化、吉…     

不同厂家校准品复溶后ALT、TP、Glu、Ca~(2+)水平稳定性监测分析

目的监测不同厂家校准品复溶后的稳定性,判断其能否达到说明书要求。方法选取A、B、C、D 4个厂家校准品作为研究对象,采用Olympus AU2700生化分析仪对4个厂家校准品复溶后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、梅毒螺旋体(TP)、空腹血糖(Glu)和钙(Ca)水平进行为期40d的监测。结果 A、B、C、D 4个厂家校准品复溶后,-20℃条件下ALT、TP、Glu的40d均值处于较稳定状态,Ca水平在30d内较稳定,30d后呈现出不同程度的下降。结论 A、B、C、D 4个厂家校准品均通过了厂家说明书的验证,即在-20℃条件下可稳定28或30d。     

以奥马哈系统为框架的延续护理在永久性结肠造口病人中的应用评价

目的:探讨应用奥马哈系统对永久性结肠造口病人实施延续护理的效果。方法:选取44例永久性结肠造口病人为研究对象,评估病人存在的护理问题,对病人给予常规出院指导和随访的基础上实施以奥马哈系统为框架的延续护理。观察病人出院当天、出院第7天、出院第2周、出院1个月及出院3个月延续护理问题的改善成效,从认知、行为、状况三个方面进行评价。结果:出院第7天与出院当天比较,病人除在心理社会领域中社交方面行为指标和角色改变方面行为、状态方面的差异,在健康相关行为领域中个人照顾和营养方面状态指标差异均无统计学意义（P>0.05）外,其他比较差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。出院第2周与出院第7天比较,病人在心理社会领域中社交方面知识、行为和状况三个指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）,在健康相关行为领域中睡眠和休息型态方面行为、状况和营养方面状况比较差异均无统计学意义（P>0.05）,其他领域方面比较差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。出院1个月与出院第2周比较,在健康相关行为领域个人照顾行为指标和营养状态指标及生理领域行为和状况指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）;出院3个月与出院1个月比较,在健康相关行为领域中睡眠和休息型态方面行为和营养方面状态及生理领域消化-水合行为指标差异均无统计学意义（P>0.05）,其他领域方面比较差异均有统计学意义（P<0.05~P<0.01）。结论:奥马哈系统能够对永久性结肠造口病人延续护理问题提供全面评估,且能够对其延续护理问题提供全面的干预指引,同时以奥马哈系统为框架的延续护理能够改善永久性结肠造口病人主要护理结局。     

卵巢重度水肿超声表现二例

正例1患儿女性,12岁,未初潮,2个月前因无明显诱因出现下腹痛,阵发性发作,伴呕吐,于当地医院诊治,考虑淋巴结炎,给予抗感染等治疗,症状好转,1个月后腹痛再次出现,仍于当地医院给予抗感染治疗好转,3 d前症状加重给予对症治疗未见好转,转诊解放军总医院。专科检查下腹部略隆起,压痛、反跳痛,下腹部正中可触及直径约10.0 cm肿物,触痛明显。甲胎蛋白、癌抗原125均在正常范围。经直肠及经腹部     

腹部炎性肌纤维母细胞瘤以病理为基础的影像学特征

【摘要】目的：探讨腹部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病理及影像学特征,以提高该病的诊断水平。方法：回顾性分析9例经手术病理证实的腹部IMT的影像学及临床资料。结果：9例IMT中,4例呈类圆形,2例呈椭圆形,1例呈葫芦形,2例呈不规则形;位于肝脏4例,胃2例,腹膜后2例,肠系膜1例;肿瘤直径为1.8～15cm;8例呈实性肿块,1例呈囊实性。CT/MRI平扫上,9例实性部分均呈低密度或T1WI低信号、T2WI混杂高信号;增强扫描上,9例动脉期均轻中度强化;静脉期及延迟期持续性强化。结论：腹部IMT临床少见,CT和MRI对该病的诊断具有一定的提示作用,但确诊仍需要依赖病理学检查。     

医药行业标准YY/T 0654-2008在评价生化分析仪性能中的应用

摘要：目的：观察生化分析仪主要性能指标在仪器校准周期内能否满足医药行业标准YY/T 0654-2008文件的要求。 方法：用生化分析仪检定用标准物质对Hitachi、Olympus系列6台生化分析仪的吸光度正确度、精密度、稳定性、线性范围及杂散光、携带污染率、临床指标精密度等性能进行验证。 结果：用两种方法验证吸光度正确度的结果不同;Hitachi 7180的变异系数（CV）为2.7%、吸光度差值为0.053,其余各仪器的CV低于1.5%,差值低于0.01;各生化分析仪的线性范围较宽,携带污染率均＜0.5%,杂散光及临床指标CV均符合文件要求。 结论：生化分析仪在校准周期内,各主要性能指标基本能满足YY/T 0654-2008文件要求;建议相关行业标准在改版时,写明吸光度正确度验证的具体方法,因不同的操作方法会对结果产生较大影响。     

大肠杆菌耐消毒剂基因检测与消毒剂抗性研究

目的研究临床分离的多重耐药大肠杆菌耐消毒剂基因携带状况及其对消毒剂抗性水平。方法采用聚合酶链反应(PCR)法和体外抗菌试验方法进行实验室检测。结果在检测的8株临床分离的大肠杆菌中,检出3株携带qacE△1基因,检出率37.5%。含氯消毒剂对3株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值均高于标准菌株。碘伏消毒剂和戊二醛消毒剂只对1株qacE△1基因阳性大肠杆菌的MIC值高于标准菌株,其他均与标准株相同。结论临床分离的多重耐药大肠杆菌qacE△1基因阳性率较高,携带qacE△1基因阳性的大肠杆菌对含氯消毒剂有产生抗性的倾向。     

蔗糖铁注射液联合红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性

目的 比较静脉应用蔗糖铁与口服多糖铁复合物对使用红细胞生成素.的维持性血液透析患者的肾性贫血的疗效与安全性.方法 采用同期随机对照研究,将接受维持性m液透析肾性贫血患者42例,随机分为静脉组和口服组各21例,分别给予蔗糖铁静脉推注和口服铁剂治疗,比较2组患者贫血治疗的效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)的升高,静脉组较口服组差异有统计学意义(P<0.05);静脉组不良反应少于口服组(P<0.05).结论 在伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的治疗中,蔗糖铁升高Hb的作用较口服铁剂更快,且不良反应发生率更低.     

BLB种植系统在前牙修复中的美学评价

目的：探讨BLB种植系统在前牙缺失修复中的美学效果。方法：对86例前牙缺失的病人共植入BLB种植体169枚,术后4个月修复,并分别于修复后0,6,12个月由患者与随访医生对修复体的外形、颜色、牙龈形态、色泽、丰满度、龈缘曲线、牙间乳头高度、修复体与邻牙的协调性八个方面进行评价。结果：86例患者,修复后0,6,12个月满意度分别为92．6％、94．9％和95％。结论：BLB种植系统操作简单,基台可调磨,应用于前牙区修复可以获得较好的美学效果。