林洪生主任固本清源治疗肿瘤学术思想

固本清源思想来自传统医学祛病延年的古老智慧。林洪生主任认为肿瘤治疗既要关注肿瘤产生的土壤,又要重视肿瘤本身。她创造性的将固本清源思想引入到肿瘤治疗中并提出:1)固本培元应贯穿肿瘤治疗的始终,在固本培元基础上还需通过解毒、活血、散结之法方能标本兼治,固本清源,控制肿瘤;2)固本清源治疗肿瘤的关键在于恰当处理肿瘤治疗中攻与补的关系;3)运用固本清源防治肿瘤的机制在于改善机体免疫功能,抑制肿瘤干细胞,调节肿瘤生长微环境,发挥多靶点整体调节的效用。这些学术见解在临床实践中取得很好疗效并且丰富了中医肿瘤理论内涵。     

益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者多中心随机对照临床研究

目的观察益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者的临床疗效及安全性。方法采用多中心、大样本、随机对照的临床试验设计方法,将360例I~ⅢA期非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组184例和对照组176例。两组ⅠB~ⅢA期患者术后辅助化疗方案,选择顺铂或卡铂联合长春瑞滨或紫杉醇或吉西他滨,化疗4个周期;ⅢA期及切缘阳性患者术后辅助胸部放疗。治疗组再给予口服益肺清化膏口服,每次20 g,每日3次。两组疗程均为6个月,观察时间为2年。采用美国肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L中文版)评价生存质量,观察治疗前后中医证候积分、卡氏评分、体重及免疫功能的变化,判定中医证候疗效。结果剔除脱落及缺失病例后,治疗组117例中中医证候疗效显效22例,有效81例,无效14例,对照组91例中显效8例,有效53例,无效30例,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。治疗组治疗3个月开始FACT-L中文版量表身体状况领域评分开始较治疗前逐渐降低,治疗6个月开始社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加的关注情况领域评分开始较治疗前逐渐降低(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后及随访时各领域评分在一定程度上优于对照组,以身体状况、社会家庭状况及功能状况最明显(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后卡氏评分变化、体重变化及免疫功能变化亦优于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肺清化膏辅助治疗非小细胞肺癌术后患者疗效确切,可明显改善患者生存质量状况及临床症状,调节患者免疫功能,无严重不良反应。     

中药金安减轻顺铂化疗副作用及增加体质量的实验研究

目的探讨中药金安是否能促进顺铂诱导 C57BL/6J小鼠 Lewis肺癌凋亡.方法 荷 Lewis肺癌的 C57BL/6J小鼠分为生理盐水组、金安组、顺铂组和金安合用顺铂组,通过检测各组小鼠的体质量变化和抑瘤率,应用流式细胞仪和 TUNEL法以及提取组织 DNA并电泳等方法观察金安合用顺铂对 Lewis肺癌的治疗作用.结果 金安组体质量明显增加,顺铂组体质量先升后降,而金安合用顺铂组体质量则先升后降再回升呈"～"型.各治疗组的抑瘤率分别为 40.90%, 52.04%和 47.83%.流式细胞仪检测各组的凋亡率依次为 14.95%, 11.68%和 14.25%.TUNEL法测定各组的凋亡指数依次是(0.79± 1.60)%,(4.00± 7.15)%,(5.93± 5.96)%,(7.07± 10.15)%; DNA提取并电泳在金安合用顺铂组有 DNA Ladder出现.结论 金安能增强顺铂诱导 Lewis肺癌的凋亡作用 ,并能减轻其毒副作用.     

建立中医肿瘤规范化治疗方案

本文总结了中医中药在肿瘤中的治疗作用,分析了中医药在临床应用中存在的问题,依据循证医学的原理,提出了规范化治疗方案制定的设想,并阐明了制定规范化治疗方案的关键环节.文章指出了建立规范化治疗方案的必要性和可能性,为进一步推动肿瘤的中医治疗规范化的制定和实施,并为临床医生的诊疗决策提供了一定的依据.     

中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的：观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法：采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂／d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存（PFS）及患者生存质量。结果：Kaplan—Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义（P〈0．05）。COX回归分析2组未见统计学意义（P〉0．05）。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善（P〈0．05）。结论：辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。     

复方苦参注射液诱导人肝癌SMMC-7221细胞凋亡的研究

目的 探究复方苦参注射液对人肝癌SMMC-7721细胞凋亡的影响.方法 无菌培养人肝癌细胞SMMC-7721,采用MTT法检测复方苦参注射液对SMMC7721细胞的影响,复方苦参注射液的浓度分别为3.34、2.38、1.43和0.48 mg/ml;采用膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染法测肝癌细胞凋亡率,复方苦参注射液的浓度分别为0.86、1.72和3.43 mg/ml.结果 复方苦参注射液浓度3.34、2.38、1.43、0.48 mg/ml作用于SMMC-7721 24 h的细胞抑制率分别为51.03％、53.67％、49.83％、0.03％;作用48 h后,上述浓度的细胞抑制率分别为67.14％、65.35％、62.25％、0.05％,作用72 h后,分别为74.16％、68.77％、66.04％、26.02％.结果 复方苦参注射液浓度0.86、1.72和3.43 mg/ml作用于SMMC-7721 24 h的细胞凋亡率分别为(2.86±0.35)％、(15.16±1.15)％、(13.17±0.40)％;作用48 h后,上述浓度的细胞凋亡率分别为(8.57±0.44)％、(28.07±0.76)％、(29.81±8.10)％,均高于空白对照组(1.05±0.09)％(P＜0.05).结论 复方苦参注射液对人肝癌SMMC-7721细胞增殖具有抑制作用,其作用机制与诱导细胞凋亡有关.     

中医“治未病”思想在艾滋病早期免疫重建中的作用

中医"治未病"思想包括"未病先防"和"已病防变"两方面内容。艾滋病是一种全身性严重慢性传染病,至今没有治愈的方法,预防凸显其重要性。对于艾滋病无症状期的治疗西医没有有效的手段,以中医"治未病"思想为指导,扶正作为主要治法,兼以祛邪,通过辨证论治调节患者的免疫功能,中医药干预达到早期免疫重建将是艾滋病无症状期治疗中重要的方法。     

中医药对肿瘤免疫编辑过程重塑的分子机制研究

中医药是我国肿瘤治疗的重要特色。回顾多年的临床实践和基础研究，对患者机体的免疫调节是中医药治疗肿瘤的最大作用优势和特点。肿瘤免疫编辑是近年来提出来的包含免疫监视和免疫逃逸的肿瘤免疫调节的新理论，本文从促进荷瘤机体免疫监视和逆转免疫逃逸两方面诠释了中医药对肿瘤免疫编辑过程的重塑，揭示了中医药发挥免疫调节新的科学内涵，为今后的临床实践提供了新的理论基础。     

中药金安粉针剂对人高、低转移性肺癌细胞系作用的异质性研究

目的：研究中药金安粉针剂对体外培养人肺高转移性巨细胞癌系（PG）和人低转移性肺腺癌细胞系（PAa）作用的异质性及其机制。方法：体外培养PG、PAa细胞，分为三组：对照组（C）、顺铂组（DDP）和金安组（JA）。采用四唑盐（MTT）法测定金安对PG、PAa的杀伤作用；提取了肿瘤细胞的DNA，电泳检测是否有DNA Ladder出现，以及用活细胞双荧光法观察肿瘤细胞的核形变化和应用，兀肘EL法检测了两种细胞的凋亡指数，此外用流式细胞仪检测了金安对PG、PAa细胞周期的影响以及应用Annexin V染色检测了两种细胞的早、晚期凋亡率。     

中医治疗恶性肿瘤疗效评价研究的现状及思考

分析当前肿瘤疗效评价体系的研究现状，并对建立中医治疗肿瘤的疗效评价体系相关问题进行探讨。提出中医肿瘤疗效评价体系的建立应借鉴现代流行病学及循证医学的方法，以高质量临床研究数据为支撑，结合专家经验，有选择地将中医证候、肿瘤大小、生存质量、治疗到进展的时间（TTP）、中位生存期、带瘤生存期、总生存期、临床受益率、卫生经济学、免疫功能及肿瘤标志物等指标纳入中医肿瘤疗效评价体系中，并确定各指标在评价体系中的权重。认为目前急需建立符合中医药治疗肿病特点，客观、科学并能广泛被国内外认可和接受的疗效评价体系。