中药肺瘤平膏合并化疗对非小细胞肺癌患者树突状细胞亚型的影响

[目的]观察中药肺瘤平膏合并化疗对非小细胞肺癌患者外周血树突状细胞亚型的影响。[方法]用流式细胞仪检测10例健康受试者和37例非小细胞肺癌患者治疗前、治疗后的DC亚群、T细胞亚群及NK细胞含量。所有患者分为中医治疗组（n=18）和化疗组（n=19），中医组即在化疗的同时接受中药肺瘤平膏治疗，化疗组为单纯接受化疗。[结果]非小细胞肺癌患者髓系树突状细胞（MDC）较正常人低表达（0．72±0．08VS0．56±0．18）（P〈0．01），机体免疫功能显著下降。中医组患者MDC含量（0．93±0．23VS0．33±0．24）、MDC／LDC比值（2．97±1．56VS1．39±0．57）较化疗组提高（P〈0．01），中医组CD3^＋（72．53±6．25VS65．26±10．66）、CD4^＋细胞数量（41．44±10．86VS31．56±7．58）、NK细胞含量（25．23±13．45VS16．5±11.30）及CD4^＋／CD8^＋比值（1．92±0．64VS1．07±0．49）均提高，CD8＋细胞含量（25．60±9．46VS32．19±8．67）则下降（P〈0．05）。[结论]中药肺瘤平膏结合化疗对非小细胞肺癌有调整体内免疫反应向Th1方向极化，从而调动细胞免疫的作用。     

肿瘤干细胞在肿瘤复发与转移中的作用

恶性肿瘤复发与转移是肿瘤治疗最终失败的原因。近些年来，肿瘤干细胞的发现、分离及其特性的研究为肿瘤复发与转移机制的揭示，乃至新型高效治疗策略的制定提出了新线索。许多研究成果显示，肿瘤干细胞的自我更新能力和潜在的强大增殖能力．在肿瘤的复发转移中均发挥着重要作用。文章就肿瘤干细胞在这方面的研究进展及存在的问题作一综述。     

中药治疗阑尾黏液性囊腺瘤二例

例1患者女，53岁，于2006年5月无明显诱因感腹部不适、疼痛，伴腹胀，呈进行性加重，大小便未见异常。查体：腹膨隆，无肠型及蠕动波，肝、脾未及，左下腹有成人拳头大包块，质软，活动度差。行腹部CT示：腹腔多处占位。即在当地医院行剖腹探查术，术后病理诊断：     

中晚期非小细胞肺癌患者中医证型分布规律研究

[目的]探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中医证型分布规律，为制定统一的辨证分型标准提供依据。[方法]根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准，按八纲、气血及脏腑辨证的原则，对282例中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型并做统计学处理分析。[结果]282例患者证候数为568个，两个以上证候的病例为213个，占总病例数的75．53％。证候分型主要包括如下13种：气虚血瘀型，气虚型，气虚痰湿型，气虚兼痰湿、血瘀型，气阴两虚型，血瘀型，痰湿兼血瘀型，气虚兼气滞、血瘀型，气滞血瘀型，痰湿型，阴虚型，气虚兼气滞、阳虚型，气虚痰热型。以气虚为主的兼证多见，占总病例数的56．73％。[结论]中晚期NSCLC证候分布复杂．单证少。复证多。含两个以上证候的复证多见，多为虚实兼挟。     

人肺癌细胞PG、PAa对重组基底膜侵袭及榄香烯、PDGF-AB、TGF-β1对其的影响

1．1．1PG、PAa细胞株人高转移性巨细胞肺癌细胞PG、人低转移性肺腺癌细胞PAa由北京大学医学部病理教研室提供。     

参丹胶囊辅助治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的：对参丹胶囊对非小细胞肺癌化疗减毒增效的有效性和安全性作出客观评价，同时以此为例探讨了近些年中医肿瘤辅助用药研究的进步与不足。方法:本试验采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究方法。202例非小细胞肺癌化疗患者入组，均为明确病理诊断，且具备中医脾虚痰瘀证侯。随机分为试验组和安慰剂对照组。对两组患者的瘤体反应率、中医证候、卡氏评分、体重、免疫功能、血象及肝肾功能等安全性指标进行观察。结果：试验组与对照组相比，明显提高瘤体缓解率，改善中医脾虚痰瘀证候，提高生活质量中的卡氏评分，明显提高患者机体IL-2水平的作用。未见与两组有关的不良事件发生。结论：参丹胶囊辅助治疗非小细胞肺癌（脾虚痰瘀证）安全、有效。在评价中药化疗辅助用药的疗效的同时，应建立具有中医特色的疗效评价体系。     

中药复方肺瘤平膏对树突状细胞功能影响的拆方研究

目的观察肺瘤平膏及其拆方干预体外培养体系中树突状细胞(DC)抗原递呈功能的作用并探讨其分子机制。方法建立体外人外周血单个核细胞(PBMC)诱导分化成熟DC的诱导培养体系,从健康人外周血中分离获得PBMC,采用多种细胞因子(TNFα、IL-4、GM-CSF)联合诱导,获得了分化与功能相对成熟的DC,用流式细胞仪检测肺瘤平膏及其拆方含药血清干预DC与抗原递呈功能相关表面分子表达,及其对DC分泌IL-12含量的影响,进行初步研究。结果肺瘤平膏可上调DC与抗原递呈功能相关膜分子MHC-Ⅱ、CD80、CD83、CD86及CD40的表达,并促进DC分泌IL-12含量。结论肺瘤平膏能够调节DC抗原递呈功能,提高机体的抗肿瘤免疫监视功能。     

中药伍用博宁治疗乳腺癌骨转移痛40例疗效分析

目的:观察补肾活血中药配合博宁治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛的疗效。方法:将我科近几年收治的65例晚期乳腺癌骨转移疼痛的病人,分为补肾活血中药伍用博宁治疗组（治疗组）,及单纯博宁治疗组（对照组）。结果:（1）治疗组的止痛效果（70％）优于对照组（52％）,P<0.01;止痛效果;（2）两组均可降低血清中AKP、Ca2+浓度;（3）治疗组可显著降低血小板粘附蛋白的表达,CD-62CD+63、CD+62、CD63疗前、疗后比较P<0.01;而对照组无变化P>0.05。结论:（1）补肾活血中药对博宁内增效作用。其主要机制可能与抑制血小板的激活和释放,以及降低血清中AKP、Ca2+浓度有关。     

人参皂甙Rg3对荷瘤及环磷酰胺化疗小鼠黏膜免疫力影响

[目的]观察人参皂甙Rg3对肿瘤化疗肠道黏膜损伤的治疗作用及其黏膜免疫机制。[方法]运用给小鼠原位接种C-26结肠癌并重复灌胃环磷酰胺建立肿瘤化疗肠道黏膜损伤的模型，观察人参皂甙Rg3对瘤重、抑瘤率及PP结面积影响，分离肠上皮内淋巴细胞，固有层淋巴细胞及PP结内的淋巴细胞，用免疫荧光染色及流式细胞仪分析黏膜免疫各部位T淋巴细胞亚群的变化。[结果]环磷酰胺组瘤重显著降低，抑瘤率约为37.6%,而环磷酰胺加Rg3组瘤重与环磷酰胺组比较差异无显著性。荷瘤及环磷酰胺都可显著降低PP结而积，而人参皂甙Rg3可明显减轻环磷酰胺对PP结面积的影响（P＜0.01）。人参皂甙Rg3可使荷瘤和环磷酰胺作用下显著减少的固有层淋巴细胞中的CD4^＋细胞百分比显著增加（P＜0.05），但对CD8^＋细胞百分比无明显影响。[结论]荷瘤及环磷酰胺可明显抑制肠道黏膜免疫功能，而人参皂甙Rg3能明显改善这种黏膜免疫抑制状态。人参皂甙Rg3对黏膜免疫的调节作用是扶正中药发挥作用的重要途径之一。     

u-PA、PAI-1在肺癌中的表达及与淋巴结转移的相关关系

目的研究肺癌转移与u－PA，PAI－1的关系。方法对u－PA，PAI－1单克隆抗体，采用ABC法，对22例Ⅰ～Ⅲa期肺癌术前患者肿瘤中心，边缘，正常肺组织进行免疫组化染色。结果u－PA，PAI－1显色主要分布在肿瘤细胞的胞浆，胞膜，间质细胞，肌细胞，部分肺组织内的吞噬细胞，N0与N2两组相比，N2比N0高表达u－PA（P＜0，05），N2比N0低表达PAI-1（P＜0．01），即在LNM-者，其PAI-1高表达，u－PA低表达，LNA 者与LNM-者相比，其u－PA高表达，PAI－1低表达。结论说明基质降解酶U－PA及其抑制剂PAI－1在肺癌转移过程中起着重要的作用。