癌前疾病与食管癌(附21例报告)

我院 1998年 8月至 2 0 0 1年 10月曾收治 2 1例不同食管疾病合并食管癌患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　食管上皮不典型增生合并食管癌 ( 17例 )　本组病例中 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 43～ 75岁 ,平均 5 8.3岁 ,约占同期食管癌病例的 2 8.7%。全部病例中下段病变 11例 ,中段病变 6例 ,均行食管癌根治术 ,术后肿瘤行组织病理学检查 ,取得病理学诊断 ,其中食管鳞状细胞癌 14例 ,腺癌 3例。癌旁组织病理表现 :上皮细胞均可见重度不典型增生。1.2　食管裂孔疝合并食管癌 ( 3例 )　本组病例均为男性 ,食管下段癌 2例 ,食管中段癌 1例。全部病…     

腋下小切口在肺癌根治术中的应用

胸部微创外科近几年来发展很快 ,如电视胸腔镜手术、气管镜手术及胸部小切口手术 ,经小切口完成同等质量开胸手术是胸外科发展的方向之一。自 1998年 7月至今 ,我们选择性采用腋下小切口施行肺癌根治术 9例 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例　全组共 9例 ,其男性 7例 ,女性 2例 ;年龄 43～ 67岁 ,平均年龄 5 8.6岁 ;右肺病变 5例 ,左肺病变 4例 ;按ＴＮＭ分期 ,Ⅰ期病例 1例 ,Ⅱ期病例 6例 ,ⅢＡ期 2例。1 2　手术方法　 ( 1)切口设计 :患者行双腔气管插管吸入麻醉后 ,取侧卧位。患侧上肢上举弯曲固定于头架上 ,取腋下背阔…     

气管镜定位X线电视导向经口气管内支架植入术17例

金属支架在临床中的应用范围越来越广。1989年始首先有国外学者开始应用镍钛合金支架治疗气管狭窄并取得成功，近年来，我国也逐渐开展此方面的工作。我科1998年8月～2005年4月应用国产带膜镍钛记忆合金气管支架对17例不同原因导致气管狭窄的患者进行了经口气管内支架植入术。取得了良好的临床效果，现报告如下。     

多层螺旋CT在骨外伤中的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT图像后处理在骨外伤的应用价值.方法:68例骨外伤患者进行多层螺旋CT扫描,扫描层厚为5mm;螺距为1.375:1;将原始数据重建为层厚1.25mm;间隔为0.625mm(重叠率50%).将重建图像传输至GE公司AW4.2图像后处理工作站,应用表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR),对图像进行双盲法分析.结果:68例骨外伤中,SSD与MPR均提供了准确的影像诊断.结论:MSCT检查,特别是三维和MPR重建对骨关节损伤的正确诊断和分型,对于临床治疗方案的制定均有重要价值.     

法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压及右心功能的疗效观察

目的：评价不同给药次数的法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压治疗效果的差异。方法将72例COPD继发肺动脉高压患者随机分为常规治疗组、每日1次组、每日2次组，其中常规治疗组26例，每日1次组25例，每日2次组21例。常规治疗组行吸氧、抗感染、化痰、平喘、强心利尿或无创呼吸机辅助通气等治疗；每日1次组和每日2次组分别在常规治疗基础上加法舒地尔30 mg每天1次和每天2次滴注治疗。比较各组患者治疗前后测定肺动脉收缩压、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、N末基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及住院时间差异。结果用药后3组患者肺动脉收缩压、PaCO 2、NT-proBNP均有不同程度改善，法舒地尔治疗组改善幅度高于常规治疗组(P<0.05)。两两比较中肺动脉收缩压、PaCO 2在常规治疗组与每日1次组、常规治疗组与每日2次组之间存在统计学差异(P<0.05)；NT-proBNP仅在常规治疗组与每日2次组之间存在统计学差异(P<0.05)。3组患者住院时间比较，差异无统计学意义。结论法舒地尔能降低COPD继发的肺动脉高压，改善肺通气及右心功能。增加法舒地尔给药次数未发现能进一步降低COPD患者的肺动脉收缩压。     

反相色谱法测定氨磺甲酯中的有关物质

目的 建立用不加校正因子的主成分自身对照的简单高效液相色谱方法 . 方法 采用美国月旭公司的UltimateTM C8色谱柱,规格(250mm×4.6 mm,5μm);流动相为:磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾6.8g和辛烷磺酸钠1g加水溶解并稀释至1000ml,用磷酸调节pH至3.3):乙腈:甲醇(8:1:1),检测波长:240nm;进样量:10μL,流量:1.0mL·min -1;温度30℃.结果 氨磺甲酯与其他杂质峰分离效果理想,检测结果 准确. 结论 本测定方法 简便快速,灵敏度高,专属性好,可用于氨磺甲酯中有关物质的检测.     

无创辅助通气对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激水平的影响

研究发现慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者存在氧化抗氧化平衡的失调,氧化应激水平升高[1]。增强的氧化应激能够使肺动脉压升高,肺血管重塑,而抑制氧化应激能够阻止相应病变的发展[2]。无创辅助通气技术(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)能够迅速改善COPD患者的肺泡通气功能,缓解呼吸机疲劳,解除二氧化碳潴留,对于重度及以上COPD患者具有不可取代的治疗作用。本研究初步探讨NIPPV是否能够更快地降低COPD患者体内升高的氧化应激水平,报告如下。     

药品清洁验证中残留物检测的分析方法选择

药品生产企业在每道工序完成后,需要对生产设备进行清洁,对残留物进行检测,而检测方法的选择一直是困扰企业的一个难题。本文对残留物进行简单分类,给出了一些通用的选择方法,同时结合实际情况,灵活选择。     

药用植物干细胞培养技术及其应用

着重介绍了药用植物干细胞培养技术的建立方法及其在长期培养、悬浮培养、扩大培养及低温储藏方面较传统植物细胞培养技术的优势,同时综述了药用植物干细胞培养技术在生产天然产物,开发药品、功能性食品和化妆品,建立主细胞库及基础研究等方面的应用,并对其未来的发展方向进行了展望。     

喉癌的超声表现1例

患者男 ,6 3岁。因声音嘶哑 ,吞咽疼痛两个月而来院就诊。查体 :体温 ,脉搏 ,血压正常 ,心肺无异常。颈部超声检查 :双叶甲状腺未见异常 ,于甲状软骨及环状软骨的后方探及 3.0 cm× 1.4cm× 1.3cm左右的实性不均质占位 ,边界尚清 ,表面不光滑 ,实质回声偏强不均 ,部分凸出于甲状软骨下方。实质内探及少量的低速动脉血流信号 (图 1)。于右锁骨上窝探及两个大小不等的肿大淋巴结 ,大者 2 .2 cm× 1.3cm。其它部位未探及肿大淋巴结及异常声像。超声诊断 :喉部实性占位 ,考虑喉癌。经手术后病理诊断 :喉鳞状细胞癌图 1　喉癌 (T:喉癌。T前方强…