简易体位可控性病床的设计与应用

体位是患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势。在医学领域中,正确的卧位与医学诊断、疾病治疗和临床护理有许多密切的关系。研究表明半卧位（床头抬高30～45°）是鼻饲患者预防误吸、降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率的重要措施,休克患者的体位要求床头抬高15～20°。尽管床头抬高的重要性已经得到肯定,但目前使用的普通病床没有角度显示,而临床应用的电动角度床价格昂贵,极少数医院仅用于重症监护病房,不能广泛推广使用。基层医院临床护理人员在体位护理时,对于半卧位床头角度准确性执行困难,床头抬高角度经常不符合规范,这种不规范的卧位直接影响各种治疗的效果。我科对现有普通病床进行技术改良,设计成简易体位可控性病床,满足半卧位患者的需求,并向全院推广,取得满意效果,现介绍如下。     

恶性淋巴瘤合并糖尿病患者化疗期间的护理效果

目的给予恶性淋巴瘤合并糖尿病患者实施化疗及综合护理,分析效果。方法随机从该院选取68例恶性淋巴瘤合并糖尿病患者参与实验,就诊于2017年12月—2018年11月,抽签法分组,34例实验组患者化疗过程中实施综合护理,34例对照组患者化疗过程中实施常规护理。结果对比对照组患者各项数据,实验组患者化疗后不良反应、血糖控制、生活质量评分、HbA1c、护理服务满意度、SAS评分、SDS评分均显著改善(P0.05)。结论恶性淋巴瘤合并糖尿病患者实施化疗及综合护理的效果较为显著。     

广州市正常（牙合）青少年临床牙冠中心高度的研究

目的：通过测量广州市正常青少年人群临床牙冠长度、临床牙冠中心高度来探讨托槽的高度定位。方法：制取59例广州市正常青少年人群的牙颌模型,使用数显游标卡尺测量临床牙冠高度及临床牙冠中心高度,对测量结果进行统计学分析。结果：广州市正常青少年人群的临床牙冠中心高度呈正态性分布。同名牙临床牙冠中心高度测量值无性别差异（P〉0.05）。结论：①广州市正常青少年人群临床牙冠中心高度差异较小;②临床冠中心托槽定位法具有局限性。     

TLR2/TLR4基因多态性与慢性牙周炎的相关性研究

目的:研究TLR2/TLR4基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与慢性牙周炎的相关性.方法:从2009年1月至2011年4月,收集慢性牙周炎患者638例和对照组143例,其中中度牙周炎组196例,重度牙周炎组442例.抽取静脉血提取基因组DNA,采用TaqMan MGB探针法对TLR2rs13150331, rs1898830, rs3804100;TLR4 rs10759930, rs10983755, rs11536879, rs1927907, rs11536889,rs7873784共9个多态性位点进行基因型检测.分析基因型和等位基因频率、分布规律和单倍体型,探讨TLRs单核苷酸多态性与牙周炎基因遗传易感性的关系.结果:TLR4 rs11536889 (GG)基因型频率在重度牙周炎组患者中显著高于中度牙周炎组(P＜0.05).单倍型G-C-G (rs1927907- rs11536889- rs7873784)是牙周炎的危险因素之一,OR=1.449;95％ CI [1.052-1.995].结论:TLR4基因多态性与牙周炎的易感性有密切相关性,rs11536889(C/G)的变异与之相关联.单倍型G-C-G(rs1927907-rs11536889-rs7873784)可能是牙周炎进展的危险因素.     

5个中间型β-地中海贫血家系临床结果分析

目的了解现行PCR-RDB法对中间型β-地贫基因诊断的准确性。方法对5个中间型β-地贫家系进行血常规、血红蛋白电泳和β-地贫基因的PCR-RDB法检测,并用长链PCR法检测家系1和家系2中的先证者及母亲的β-地贫基因的缺失突变。结果 5例先证者HbF含量均增高,其中2例为轻度贫血,3例为中度贫血;4例先证者PCR-RDB法结果为杂合子与其表现的临床症状不符,1例先证者PCR-RDB结果为纯合子与父母基因检测结果不符;先证者1及其母亲长链PCR法显示阴性,先证者2及其母亲长链PCR法均为东南亚(SEA)缺失型HPFH。结论若在产前诊断时仅用PCR-RDB法检测β-地贫基因,会造成缺失型β-地贫基因漏诊,引起一系列严重的社会问题。     

黄芪益肾颗粒口服并保留灌肠治疗慢性肾衰患者疗效及护理

目的：探讨黄芪益肾颗粒口服并保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效及护理要点。方法：60例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组常规予西医综合治疗及内服黄芪益肾颗粒,治疗组另予黄芪益肾颗粒溶液50mL保留灌肠及系统化护理,1个疗程后观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组的63.3%（P〈0.01）;治疗组治疗后BUN、Scr较治疗前明显降低,Ccr较治疗前明显升高,且治疗组均优于对照组（P〈0.01）。结论：内服黄芪益肾颗粒并保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭效果满意,值得临床推广应用。     

PI3K/Akt/mTOR信号转导通路在鼻息肉中的表达

目的:研究磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)在鼻息肉中的表达及相关性,探讨PI3K/Akt/mTOR信号转导通路在鼻息肉发病过程中的作用.方法:鼻息肉组织28例和正常下鼻甲组织12例,用免疫组化Elivison二步法及Western blot检测鼻息肉组与对照组组织中PI3K、Akt与mTOR的表达,比较两组之间的表达差异.结果:鼻息肉组PI3K、Akt与mTOR免疫阳性细胞数及着色强度均明显高于对照组,图像分析显示鼻息肉组PI3K、Akt、mTOR的积分光密度(IOD,103/HP)分别为30.36±3.78、32.70±2.30、35.67±1.26,与对照组3.63 ±1.55、2.38±1.36、2.79±0.78相比有显著性差异(P值均＜0.01);Spearman等级相关分析显示,鼻息肉组PI3K、Akt、mTOR表达密切相关(P＜0.01);Western blot检测发现PI3K、Akt与mTOR在鼻息肉组织中特异性表达强度高于对照组(P＜0.01).结论:鼻息肉组织中PI3K、Akt和mTOR表达均上调,三者有协同表达关系,提示可能是通过PI3K/Akt/mTOR信号转导通路使炎性细胞凋亡受到抑制,导致慢性炎症反应,最终形成鼻息肉.     

不同年级护理本科学生自尊水平及人格特征的调查

目的 调查不同年级护理本科学生自尊水平及人格特征,为学生的职业心理教育提供理论依据和参考.方法 问卷调查法,采用自尊量表及艾森克个性问卷(成人),对护理本科1～3年级、临床实习前期及后期学生进行自尊水平及人格特征的调查.结果 学生在本科三年级的自尊水平最低(P＜0.05);学生在掩饰性(L)维度得分,临床实习前期阶段最低,本科二年级最高(P＜0.05);本科三年级学生的自尊与内外向(E)维度得分呈正相关,临床实习后期阶段,学生的自尊与精神质(P)维度及神经质(N)维度得分呈正相关.结论 不同年级护理本科学生的自尊水平及人格特征有所差异.护理教育者应关注学生的心理发展,培养学生良好的职业心理素质.     

浅谈肌组织在消化管道和泌尿生殖管道的存在

肌肉组织由特殊分化的肌细胞构成,许多肌细胞聚集在一起,被结缔组织包围而成肌束,其间有丰富的毛细血管和纤维分布。肌肉组织具有收缩特性,是躯体和四肢运动,以及体内消化、呼吸、循环和排泄等生理过程的动力来源,其收缩对于机体的相关功能有巨大的影响。肌组织在机体中的消化管道和泌尿生殖管道内广泛存在。     

新医改下医院如何提升综合服务能力的探讨

为适应医疗需求的快速增长,提高医院综合服务能力,笔者所在医院近3年来采取“扩容”和“提速”;信息化整体改造;绩效考核及薪酬分配改革;环节细节管理加强;技术创新和人才培养等策略,取得了显著效果,为进一步提高医院综合服务能力提供了保障。