甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2014年2月~2016年3月我院接治的86例异位妊娠患者的临床资料,比较两组疗效.结果:两组的总有效率分别为93.02%、76.74%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的β-HCG水平、包块直径均小于对照组,应用甲氨蝶呤治疗后,包块消失时间、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效显著,值得临床推广.     

季节变化对血液指标的影响

目的：基于大量健康体检者的检测数据评估季节对血液指标的影响。方法：所有研究数据均随机抽取自四川省人民医院健康管理中心体检数据库。用非参数秩和检验比较各个指标在不同季节之间的差异。结果：丙氨酸转氨酶（alanine amino－transferase,ALT）在冬季达到最高值;血糖（glucose,Glu）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、红细胞计数（red blood cell,RBC）、血细胞压积（hematocrit,HCT）、血红蛋白（hemoglobin,HGB）夏季较低、冬季较高;尿酸（uric acid,UA）、甘油三酯（triglyceride,TG）、直接胆红素（direct bilirubin,Dbil）、总胆红素（total bilirubin,Tbil）、肌酐（creatinine,CRE）均在夏季达到最高值,冬季达到最低值。结论：季节变化对ALT、Glu、TC、HDL-C、RBC、HCT、HGB、UA、TG、DBIL、TBIL、CRE等指标的检测有影响。本分析结果为不同季节疾病的诊断、治疗和监测提供了依据。     

基础护理学教学中护生职业素质的培养

目的 在基础护理学教学中提高护生的职业素质.方法 改革理论教学方法,使理论与临床紧密结合;从改变课程设置、增加实验课时数、更新教材内容、优化考核体系等方面加强实践教学;从规范职业行为习惯、加强人文素质培养提高护生的职业道德;从加强师资队伍建设为职业素质培养提供条件.结果 本科护生在实习中,成绩优秀率达50.5%;临床教师评价护生人际交流、动手能力、职业修养等方面有了较大的进步.结论 在基础护理学教学中进行理论和实践教学环节改革有利于提高护生的职业素质.     

儿童与成年人乙型肝炎病毒相关性膜性肾病的临床病理对比分析

目的 比较儿童与成年人乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)的临床病理特点,探讨二者之间的异同点.方法 将90例HBV-MN患者按年龄分为儿童组(33例)与成年人组(57例),对其临床病理资料进行回顾性病例对照研究.结果 儿童组贫血发生率为45.45%(15/33),明显高于成年人组的15.79%(9/57)(P＜0.01).两组临床分型均以肾病综合征为主,但各种临床分型构成比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组病理分期均以Ⅱ期膜性肾病为主,儿童组Ⅱ期膜性肾病发生率为63.64%(21/33),明显高于成年人组的42.11%(24/57)(P＜0.05);儿童组免疫组化"满堂亮"发生率及肾组织切片HBcAg沉积率亦高于成年人组(P＜0.05).结论 儿童与成年人的HBV-MN既有相同点,也有不同点.熟悉二者异同点,将有助于HBV-MN诊治水平的提高.     

肠镜检查前肠道准备的护理

[目的]总结肠镜检查前肠道准备的护理.[方法]回顾性地分析120例行电子肠镜检查需进行肠道准备病人的临床资料.[结果]本组病人均未发生不良反应,肠道清洁度满意,能顺利进行肠镜检查.[结论]加强肠镜检查前的肠道准备是顺利进行肠镜检查的保证.     

HBV-GN肾小管间质损害的发生影响因素及临床意义

目的:探讨乙肝相关性肾炎(HBV-GN)中肾小管间质损害(TIL)的发生情况、影响因素及临床意义。方法:单因素及多因素分析227例HBV-GN患者TIL发生的影响因素,比较不同程度TIL患者的临床病理资料。结果:肾小管间质损害轻度者占59.5%,中度者占17.6%,重度者占4.8%,无肾小管间质损害者仅占18.1%。不同病理类型HBV-GN患者其TIL发生率各不相同,年龄>14岁、高血压、尿蛋白≥0.3g/d、血肌酐≥132.6μmol/L、球囊黏连、新月体形成、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL发生的危险因素,其中高血压、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL发生的独立影响因素;随着肾小管间质损害的发生或加重,尿蛋白≥0.3g/d、高血压、高尿酸血症、肾功能异常和上述4种肾小球病理改变的发生率亦增高。结论:肾小管间质损害在HBV-GN患者的十分常见,高血压、系膜增殖程度和肾小球硬化率是TIL的独立危险因素,TIL发生或加重对其肾小球病理改变也有明显影响,是影响HBV-GN预后的不良因素之一。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭19例护理体会

<正>重度急性左心衰竭是常见的内科急症,常迅速出现严重低氧血症和高碳酸血症,如不及时处理可导致重要脏器不可逆的损害,常规药物治疗无效时,应及早进行机械通气行呼吸支持,可大大地提高抢救成功率,缩短患者的平均住院时     

慢性阻塞性肺疾病和慢性中重度牙周炎患者血清白细胞介素19的表达分析

Objective Periodontitis is an inflammatory disease which may be associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Interleukin-19 (IL-19) might be involved in the common inflammatory mechanisms. This study investigated the association of serum levels of IL-19 with periodontitis and COPD in a Chinese population. Methods Fifty-one patients with chronic obstructive pulmonary disease, sixty-one patients with periodontitis, ninety-seven patients with both COPD and periodontitis and twenty-two healthy people were included in the study. The blood serum IL-19 levels was detected by ABC-ELISA. Results The differences in IL-19 expression were significant both between periodontitis group and non-periodontitis group, COPD group and non-COPD group (P ＜ 0.05). However, there was no interaction detected between the two diseases on IL-19 expression. Conclusion Serum IL-19 level increases in both periodontitis patients and COPD patientsand IL-19 might be associated with the pathogenesis of periodontitis and COPD.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间危重症病房中普通外科相关问题处理策略

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期间,为提高武汉疫区危重症患者治愈率,降低病死率,我国政府从全国抽调优势力量支援武汉,集中收治危重症患者。笔者单位由重症医学科、呼吸科、感染科、心内科、普通外科等专业组建133人医护队伍,成建制接管武汉大学人民医院东院危重症病房,与当地医务人员组成多学科协作团队共同救治患者。截至2020年3月13日,笔者所在医疗队共收治109例患者,其中48例康复出院。新冠肺炎危重症患者多为高龄、伴合并症,病情复杂、诊断与治疗难度大,笔者团队结合临床实践,总结在危重症病人救治过程中,普通外科相关问题的处理经验和策略,以期为普通外科同道提供参考。     

国内互联网护士形象图片的调查与分析

采用基于NVivo的质性分析法,对国内互联网护士形象图片进行调查。结果显示,社会公众对护理人员的认识仍处于传统的观念,互联网中护士形象与现实存在一定偏差且缺乏正面的呈现,护患关系呈现比例低。建议护理管理者利用网络展现规范的护士仪表形象,充分呈现日常护理工作的正面形象,加强男护士、中老年护士以及和谐护患关系的宣传,以塑造良好的护士职业形象。