1例急性肝静脉闭塞病合并血小板无效性输注的护理

肝静脉闭塞病（hepatic veno-occlusive disease，HVOD）是造血干细胞移植术后一种非常严重的肝脏并发症，死亡率约为30％～50％。血小板无效性输注是指患者在反复输注血小板后，疗效不断下降，最终导致无效。HVOD主要治疗方法是溶栓，血小板无效性输注的主要并发症是全身出血，因此，在溶栓过程中确保患者不引起重要器官的出血是护理的重点。我院2004年7-8月治疗1例异基因造血干细胞移植术后并发中度急性肝静脉闭塞病、血小板无效性输注的患者．获得满意疗效，现将护理过程报道如下。     

5个中间型β-地中海贫血家系临床结果分析

目的了解现行PCR-RDB法对中间型β-地贫基因诊断的准确性。方法对5个中间型β-地贫家系进行血常规、血红蛋白电泳和β-地贫基因的PCR-RDB法检测,并用长链PCR法检测家系1和家系2中的先证者及母亲的β-地贫基因的缺失突变。结果 5例先证者HbF含量均增高,其中2例为轻度贫血,3例为中度贫血;4例先证者PCR-RDB法结果为杂合子与其表现的临床症状不符,1例先证者PCR-RDB结果为纯合子与父母基因检测结果不符;先证者1及其母亲长链PCR法显示阴性,先证者2及其母亲长链PCR法均为东南亚（SEA）缺失型HPFH。结论若在产前诊断时仅用PCR-RDB法检测β-地贫基因,会造成缺失型β-地贫基因漏诊,引起一系列严重的社会问题。     

进行性吞咽困难1月余

本文对1例主诉为“进行性吞咽困难1月余”的病例进行讨论，以探讨食管癌的规范化多学科治疗模式。该患者入院时明确诊断“食管鳞癌”，术前诊断。     

75例男性冠心病患者行PCI术后排尿困难的护理体会

总结了75倒男性患者经股动脉行冠脉介入治疗术后排尿困难的护理经验.认为做好术后评估,采取常规诱导排尿的方法,并针对其出现排尿困难的原因,采取相应护理措施.经综合护理后,68例患者效果满意,7例效果欠佳,经导尿后均症状缓解.     

鞣花酸通过调控lncRNA INHBA-AS1/miR-381-3p表达抑制结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭

目的 探讨鞣花酸对结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭的影响及分子机制.方法 实验设置对照(Con)组、鞣花酸低、中、高浓度组、pcDNA 组、pcDNA-INHBA-AS1 组、si-NC 组、si-INHBA-AS1组、miR-NC 组、miR-381-3p 组、EA+pcDNA-INHBA-AS1 组、EA+anti-m...     

个体化护理对2型糖尿病肾病患者的影响

目的:探讨个体化护理对2型糖尿病肾病患者治疗依从性及疗效的影响.方法:将68例2型糖尿病肾病患者随机分为个体化组和对照组各34例,对照组施行常规护理,个体化组施行常规加个体化护理,比较两组患者的依从性及其生化指标FBG,HbAlC,Cr,BUN,TP,ALB的差异.结果:干预后3个月,个体化组依从性明显高于对照组(P＜0.05);个体化组干预后的生化指标控制均好于干预前(P＜0.05),均较对照组干预后同期指标控制好(除TP外)(P＜0.05).结论:个体化护理能提高2型糖尿病肾病患者治疗依从性,提高疗效.     

芪参健骨颗粒对股骨头坏死大鼠脂代谢的影响

目的:考察芪参健骨颗粒对激素性股骨头坏死大鼠脂代谢的影响。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,分别为正常组、模型组、芪参健骨颗粒低、中、高剂量给药组(15,30,60 g·kg-1)、阳性对照丹郁骨康丸组(3 g·kg-1),每组10只,除正常组外其余各组均用尾静脉注射脂多糖(20μg·kg-1)连续2 d后,肌肉注射甲基强的松龙20 mg·kg-1连续3 d复制股骨头坏死模型,每隔10 d称体重1次,预防性灌胃给药8周后取血清测定各组大鼠的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。取股骨标本,HE染色,光镜下观察骨组织病理改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重增长缓慢,芪参健骨颗粒高、中、低剂量给药组能不同程度的抑制体重增长缓慢现象(P<0.01);与正常组比较,模型组大鼠TG,TC,LDL-C胆固醇含量增高(P<0.01和P<0.05),HDL-C胆固醇含量降低(P<0.05),给药组能明显抑制股骨头坏死出现脂代谢紊乱。结论:芪参健骨颗粒能明显改善激素性股骨头坏死模型的脂肪代谢紊乱,从而防治激素性股骨头坏死。     

广州市高校无偿献血工作5个转变的实践与体会

《中华人民共和国献血法》施行以来,高校学生一直成为各地无偿献血的重要力量.随着无偿献血的不断发展,这一群体的特点发生了一定的变化.为适应临床用血需求和这一群体的变化,根据本市的实际情况,高校无偿献血工作实现了“献血工作日常化、献血组织管理区域化、献血宣传人才队伍专业化、献血队伍管理精细化以及献血服务社会延伸化”等5个模式的转变,高校无偿献血的宣传、组织发动工作取得了明显的成效.     

189株肺部酵母样真菌的鉴定及E-test法药敏分析

[目的] 研究临床上肺部酵母样真菌感染的菌种组成及药敏试验。[方法] 对189株临床分离株进行鉴定并用E-test法做药敏试验，测定其对4种抗真菌药的最小抑菌浓度(MIC)。[结果] 分离出的189株酵母样真菌中以白色念珠菌和副秃发念珠菌为主，分别为115株(60．8％)和26株(13．9％)。对4种药物试条的MIC值；两性霉素B(AP)为0．012-2μg/ml，5氟胞嘧啶(FC)和伊曲康唑(IT)均为0．032-32μg/ml，氟康唑(FL)为0．032-256μg/ml，FC、FL和IT的敏感率分别为93．7％、67．1％和38．0％，AP、FC、FL和IT的耐药率分别为1．3％、2．5％、27．8％和34．1％。[结论] FC对白色念珠菌和副秃发念珠菌的抑菌效果好，AP的耐药率较低，FL和IT的耐药现象较严重。     

术前放化疗对食管癌患者肺功能和术后肺部并发症的影响

目的 探讨术前放化疗对食管癌患者肺功能及术后肺部并发症的影响.方法 回顾性收集2002-2013年间中山大学肿瘤防治中心连续收治的术前同期放化疗并手术治疗的63例食管鳞癌患者放化疗前后肺功能指标及其术后肺部并发症的发生情况,分析放化疗前后肺功能的各项指标的变化及其对术后肺部并发症的影响.结果 放化疗后,63例患者一氧化碳弥散量（DLco％）较治疗前明显降低（83.7±17.7比96.4±17.8,P＜0.01）,而其他肺功能指标均未见明显变化（P＞0.05）.术后肺部并发症发生率为34.9％（22/63）,其中肺炎19例,急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征3例.术前肺弥散功能正常者（DLco％大于或等于80）和异常者（DLco％小于80）,术后肺部并发症发生率的差异无统计学意义[29.7％（11/37）比41.7％（10 /24）,P=0.338].放疗后DLco％明显下降者（DLco％下降大于或等于15％）和无明显下降者（DLco％下降小于15％）,术后肺部并发症发生率的差异亦无统计学意义[31.6％（6/19）比37.8％（14/37）,P=0.664].结论 术前放化疗会降低食管癌患者肺弥散功能,但并不损伤肺通气功能,亦不会增加术后肺部并发症发生率.