参芪降糖颗粒联合格列喹酮治疗2型糖尿病170例的临床观察

目的观察参芪降糖颗粒联合格列喹酮片治疗2型糖尿病170例的疗效及不良反应。方法从慢性病干预组选170例2型糖尿病患者,随机分为两组,治疗组85例,用参芪降糖颗粒配合格列喹酮治疗;对照组85例,单用格列喹酮治疗。24周后观察疗效,监测空腹血糖、餐后2小时血糖、午餐前血糖、晚餐前血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果治疗组患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂水平较对照组得到了良好控制,两组血糖值和糖化血红蛋白值比较,有明显差异。治疗组出现了2例低血糖反应,而对照组出现了16例低血糖反应,与治疗组比较有显著差异(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合格列喹酮治疗糖尿病疗效确切,低血糖反应明显减少,急诊率,住院率降低,联合用药的安全性好。     

格列喹酮对2型糖尿病患者肾脏的保护作用——附62例临床报道

目的 探讨格列喹酮对糖尿病患者肾脏的保护作用.方法 研究应用格列喹酮治疗2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者62例,观察其对早期DN微量白蛋白尿的影响.结果 格列喹酮治疗后UAE、GHb、FBG均降低,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 格列喹酮对糖尿病患者肾脏具有保护作用.     

格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的:研究分析格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选择特定研究时段(2017年8月至2018年5月)内我院内分泌科及肾内科接收的166例糖尿病肾病患者,按电脑随机分类方式分为联合组(n=83)和常规组(n=83),常规组仅给予患者格列喹酮进行治疗,联合组则实施格列喹酮联合阿托伐他汀治疗;对比分析两组患者治疗有效率和治疗前后24h蛋白尿、甘油三酯(TG)、肌酐(SCr)等相关指标变化情况。结果:与常规组进行比较之后,联合组患者治疗有效率明显高于对照组,并且相关指标改善情况也优于常规组,两组对比所产生的数据组间对比成立,p0.05,说明此次研究有统计学意义。结论:在糖尿病肾病患者的治疗中采用格列喹酮联合阿托伐他汀治疗不仅可以大幅度提升患者治疗有效率,还能显著改善患者相关指标变化,值得借鉴。     

黄芪注射液对格列喹酮在糖尿病大鼠体内药动学的影响

目的:研究黄芪注射液对格列喹酮在糖尿病大鼠体内的药动学的影响。方法:将10只糖尿病大鼠随机分为2组,A组作为对照组单独灌胃给予120 mg.kg-1的格列喹酮混悬水溶液;B组作为实验组给予黄芪注射液(8 mL.kg-1)5 min后,灌胃给予格列喹酮混悬水溶液(120 mg.kg-1)。于给药后不同时间点采集血样,采用HPLC-荧光检测器测定格列喹酮的血药浓度,绘制药时曲线,用DAS 2.0计算药动参数,并对主要药动学参数进行统计学分析。结果:格列喹酮单用或与黄芪注射液合用后,其在糖尿病大鼠体内的药动学过程均符合二室模型,但合用后格列喹酮Cl/F较单用时显著性减小(P<0.01),Cmax、t1/2β和AUC较单用时显著性增大(P<0.01)。结论:黄芪注射液可降低格列喹酮经肝药酶CYP2C9的代谢,从而提高了格列喹酮的生物利用度,提示糖尿病患者在两药合用时应降低格列喹酮的用药剂量。     

缬沙坦联合格列喹酮降低2型糖尿病慢性肾病患者蛋白尿作用的分析

目的 探讨缬沙坦联合格列喹酮降低2型糖尿病慢性肾病患者蛋白尿的临床效果.方法 选择2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的2型糖尿痛慢性肾病患者60例,随机分为缬沙坦组和联合治疗组,在饮食控制的基础上,缬沙坦组给予缬沙坦治疗.联合治疗组在服用缬沙坦的基础上,服用格列喹酮治疗.在服药前1天和服药4周后检测患者的24hU-ALB、尿β2-MG、血BUN和血SCr指标.结果 两组患者治疗结束后的24hU-ALB和尿β2-MG指标比较均比治疗前有明显的下降.两组患者治疗后的24h U-ALB和尿β2-MG指标比较,联合治疗组的结果明显优于缬沙坦组.两组患者治疗结束后的血BUN、血SCr指标比较均比治疗前有明显的下降.两组患者治疗后的血BUN、血SCr指标比较,联合治疗组的结果明显优于缬沙坦组.结论 缬沙坦联合格列喹酮在糖尿痛肾病的治疗中,能够各自发挥其药物的优势,通过协同互补的方式来对糖尿病肾病进行标本兼治,能够有效的降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,且不会对肾脏带来损伤,值得在临床上推广.     

联合使用格列喹酮和阿卡波糖对老年糖尿病的治疗效果

目的:研究分析对老年糖尿病患者采用格列喹酮与阿卡波糖联合治疗的临床效果。方法:选取我院2015年12月~2017年12月接收的55例老年糖尿病患者,通过采用计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为27例,实施单一的格列喹酮治疗,研究组为28例,予以格列喹酮与阿卡波糖联合治疗,比较两组治疗前后血糖水平变化情况。结果:统计数据,治疗前,两组患者血糖水平变化情况比较无显著差异(P0.05);治疗后,研究组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平均获得了显著下降,且优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对老年糖尿病患者采用格列喹酮联合阿卡波糖治疗,具有十分显著的临床治疗效果,值得推广。     

参芪地黄汤治疗对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能影响

目的:探讨参芪地黄汤治疗对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者80例,分组应用的方法为随机数字表法,将全部患者分为对照组和研究组各40例,对照组应用厄贝沙坦片治疗,研究组应用厄贝沙坦片联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平与肾功能。结果:相较于对照组,研究组具备更高治疗总有效率(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后中医证候积分更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后空腹血糖(FBG)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平均更低(P<0.05);相较于对照组,研究组治疗后尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)与血肌酐(SCr)水平均更低(P<0.05)。结论:参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效确切,可缓解疾病症状,降低患者机体血糖水平,有效保护肾功能。     

糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素的早期使用疗效研究

目的：探讨早期使用胰岛素治疗糖尿病微量白蛋白尿的效果。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予格列喹酮口服治疗,观察组给予甘精胰岛素联合格列喹酮口服治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的FBG、2 h PG及HbA1c水平均显著低于对照组（P〈0.05）,治疗后的24 h尿微量白蛋白、Homa-IR及ACR显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗期间的低血糖发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期应用胰岛素治疗糖尿病微量白蛋白尿,可在降低血糖的同时减少尿白蛋白排泄量,对延缓糖尿病肾病的发展有重要意义。     

高血压肾病予以缬沙坦和加味参芪地黄汤的效果评价

目的:观察高血压肾病予以缬沙坦和加味参芪地黄汤对肾功能和整体疗效的影响。方法:纳入某院2018年4月～2019年7月收治高血压肾病确诊者84例进行随机单盲对照研究,拟定半年治疗周期末肾功能指标以及高血压肾病治疗总有效率为对比参数,对观察组(缬沙坦联合加味参芪地黄汤,n=42)和对照组(缬沙坦,n=42)的治疗效果进行客观评价。结果:疗效对比,观察组治疗总有效率较对照组高;肾功能对比,观察组尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白排泄率较对照组降幅明显(P0.05)。结论:高血压肾病予以缬沙坦和加味参芪地黄汤可强化肾功能改善效果,是提升疗效的可行可靠举措,应用前景可期。     

格列喹酮对比格列本脲治疗2型糖尿病有效性和经济性的系统评价

目的:系统评价格列喹酮对比格列本脲治疗2型糖尿病的有效性和经济性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Medline、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库,收集格列喹酮对比格列本脲治疗2型糖尿病的有效性和经济性的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.2统计软件对有效性进行系统评价,采用Treeage pro 2011软件绘制决策树模型进行成本-效果分析。结果:有效性部分纳入4项RCT,合计150例患者。Meta分析结果显示,格列喹酮与格列本脲治疗2型糖尿病的疗效相当,在改善患者空腹血糖水平[MD=0.67,95%CI(-0.09,1.42),P=0.08]和糖化血红蛋白水平[MD=0.25,95%CI(-0.12,0.62),P=0.18]方面,差异无统计学意义。经济性研究发现,格列喹酮对比格列本脲的增量成本-效果比为1 159.56元/Hb A1c。结论:格列喹酮与格列本脲治疗2型糖尿病的疗效相当,格列本脲的经济性较好。由于纳入研究数量较少,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

绝经妇女宫颈涂片特点及诊断

目的:探讨绝经妇女宫颈病变的诊断及筛查的必要性。方法:对980例绝经妇女宫颈涂片特点进行回顾性分析。结果:未绝经组及绝经组宫颈Ⅱb涂片的检出率分别为5.17%及4.08%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组涂片检查的敏感性无差别,特异性差异有显著性(P<0.05)。结论:对绝经妇女进行宫颈细胞学筛查是非常必要。     

大蒜提取物抗肿瘤作用研究进展

癌是严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,中药大蒜含有多种抗癌活性成分,其抗癌、防癌作用已被国内外大量实验研究结果证实。本文就大蒜提取物的抗癌、防癌作用及在这方面的研究进展作一综述。