儿童手足口病80例临床分析

目的:总结交流儿童手足口病临床诊治经验。方法:对2007年5月-2008年7月诊治的80例小儿手足口病的流行病学、临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果:80例患儿中,平均年龄3.5岁,所有病例均有口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹等典型临床症状和体征。经及时诊断和早期治疗后,均获痊愈,未出现严重并发症。结论:儿童手足口病只要及时早期治疗,预后良好。     

小儿手足口病并多脏器受损临床诊治经验

目的:了解手足口病合并病毒性脑膜炎及心肌损害的情况。方法:对2006年6-12月我院收治342例手足口病患者中合并病毒性脑膜炎及心肌损害18例进行临床观察。结果:发现18例患者中脑脊液、心肌酶、心电图均有异常改变,给予综合治疗后全部病例均达到临床治愈。结论:手足口病易合并病毒性脑膜炎及心肌损害,早期发现,及时治疗,预后良好。     

门诊手足口病临床治疗分析

目的:对门诊轻型手足口病150例患者临床资料作回顾性分析。方法:采用回顾性分析对2011年6月~2013年6月的门诊轻型手足口患者分析。结果:所有病例及时、早期治疗,均获痊愈。未出现的严重的并发症。结论:每年的6~8月,2~3岁的儿童容易有特征性的皮疹(手、足、口部位有水疱,伴有发热或不发热)以上可以临床诊断是手足口病。只要及时、早期治疗,给予重视,全部治愈。     

手足口病合并病毒性脑炎485例临床分析

目的：总结重症手足口病（HFMD）合并脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法：对住院治疗的545例手足口病病例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析,其中合并脑炎病例485例。结果：早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,除2例死亡,其余全部治愈。结论：重症手足口病合并脑炎病例,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

儿童手足口病68例临床分析

目的：总结交流儿童手足口病临床诊治经验。方法：对2008年5-7月诊治的68例小儿手足口病的流行病学、临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果：68例患儿中,平均年龄3.2岁,所有病例均有口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹等典型临床症状和体征。经及时诊断和早期治疗后,均获痊愈,未出现严重并发症。结论：儿童手足口病只要及时早期治疗,预后良好。     

重症手足口病合并脑干脑炎23例临床分析

目的总结重症手足口病合并脑干脑炎患儿的临床特点、治疗方法及预后。方法对住院治疗的23例手足口病合并脑干脑炎病例,就其临床表现、治疗方案、临床转归进行分析。结果早期积极给予CPAP呼吸机呼气末正压通气呼吸支持、脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,22例患儿达到临床治愈,未遗留有神经系统后遗症状。结论重症手足口病合并脑干脑炎病例,病情进展迅速,要早期发现,及时干预治疗,则预后良好。     

重症手足口病30例治疗体会

目的：探讨重症手足口病（HFMD）患儿的临床治疗经验及转归,为早期治疗提供依据。方法对30例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿及时诊断和综合治疗后,治愈26例,死亡1例,1例放弃治疗,2例转院治疗。结论重症手足口病发病急、病情重、致死率高,有效的临床诊治可降低死亡率,促进早日康复,减少并发症。     

小儿手足口病150例临床分析

目的 探讨手足口病的临床特征、诊治方法和预后.方法 对我院150例小儿手足口病的临床资料进行分析总结.结果 150例患儿均具有典型的临床表现,经抗病毒和对症治疗后痊愈,未发现严重并发症,预后良好.结论 对手足口病患儿进行及时、早期治疗,可以防止严重并发症和传播流行.     

小儿手足口病289例临床观察及治疗策略

目的探讨小儿手足口病发病的临床特点,总结治疗经验,从中获得小儿手足口病的临床治疗对策,为今后手足口病的及早治疗提供经验。方法对2008年5月至2008年6月安徽省立医院医治的289例手足口病患儿作回顾性分析,对其临床特点、治疗转归加以总结。结果经治病例中轻症271例,重症倾向15例,重症3例。对轻症病例行抗病毒和对症治疗;对重症倾向病例在抗病毒、对症治疗基础上给予降颅压、静脉滴注丙种免疫球蛋白、甲基强的松龙冲击治疗;对重症病例置PICU在重症倾向病例治疗基础上给予气管插管,正压机械通气,保护重要脏器功能等处理。痊愈268例,好转20例,死亡1例。结论小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,注意筛查重症病人,及时采取对策,预后大多良好。     

小儿手足口病318例临床分析

目的探讨小儿手足口病临床特点，总结诊断和治疗经验，提高手足口病的疗效。方法对收治的318例手足口病患儿的诊断、临床特点、治疗转归加以总结分析。给予病毒唑和清开灵抗病毒和对症治疗，在对症治疗基础上给予降颅压、静脉滴注丙种免疫球蛋白、甲基强的松龙冲击治疗或给予气管插管，正压机械通气。结果痊愈316例，死亡2例：结论早期诊断和早期治疗，中西医结合抗病毒治疗是提高小儿手足口病疗效的关键。注意筛查初诊重症患者，以便能及时采取对策，降低死亡率。     

1044例小儿手足口病临床资料分析

目的总结小儿手足口病（HFMD）临床表现类型和诊治体会,探讨其早期高危因素。方法对1 044例HFMD住院资料作回顾性总结分析。结果 HFMD以发热伴有典型皮疹为其主要表现,可合并多个系统损害和临床表现,其中合并神经系统损害为重症患者的主要表现,精神萎靡和肢体抖动、激惹往往是最初表现和最常见表现;本病的早期高危因素有：年龄、发病时间、发热、血压升高、血糖升高、血象升高等。结论大多数小儿HFMD临床表现典型,预后良好,但部分病例合并神经系统损害较为常见,应高度关注早期高危因素,进行早期干预,提高救治效果。     

重症手足口病并发脑炎患儿的护理干预

目的探讨重症手足口病并发病毒性脑炎患儿的护理措施。方法回顾性分析2009年3月～2012年6月问我院收治的36例重症手足口病并发病毒性脑炎患儿的临床资料,在积极治疗的同时采取综合护理干预措施。结果36例患儿预后良好,均痊愈出院,未发生神经系统后遗症,脑脊液指标均较护理前有所改善。结论早发现、早治疗并配合合理的综合护理措施是改善重症手足口病并发病毒性脑炎患儿预后的关键。     

211例重症手足口病并发心血管损害治疗效果观察

目的总结重症手足口病（HFMD）并发心血管损害的治疗效果。方法对211例重症HFMD合并心血管损害的治疗效果作回顾性总结分析。结果 211例重症患者中,治愈190例,占90.05%;好转16例,占7.58%;无效而自动出院2例,占0.95%;死亡3例,占1.42%。结论对并发心血管损害者可早期应用甲基泼尼松龙,重型病例使用一般剂量,危重型病例使用大剂量冲击疗法;正确使用血管活性药物,对血压升高、心率增快者使用维持量米力农持续静脉滴注,疗效优于洋地黄。     

小儿手足口病849例流行病学特征及临床分析

目的:探讨小儿手足口病流行病学特征及临床特点,总结诊断和治疗经验,提高手足口病的疗效。方法:对2009年收治住院的849例手足口病病例进行流行病学、临床表现、治疗、转归分析。结果:发病年龄集中在5岁以下(97.29%),尤以3岁以下患儿发病率最高;男女比例为1.43∶1,男性患儿明显多于女性;发病从4～11月,高峰为7～9月;实验室诊断病例中,EV71占45.08%,CoxA16占38.34%;死亡病例均为EV71感染。结论:手足口病高发季节应做好疾病的防控工作,降低发病率,早期诊断和早期治疗是提高小儿手足口病疗效的关键。     

机械通气治疗手足口病并神经源性肺水肿54例临床分析

目的探讨机械通气对手足口病并神经源性肺水肿的临床价值。方法回顾性分析治疗的54例手足口病并神经源性肺水肿的临床资料。结果 54例患儿中成功治愈50例,机械通气治疗平均时长40～80 h,平均65 h。除1例患儿入院1 d病情急剧恶化、最终死亡,3例患儿入院后第4天消化道出血、循环衰竭、家属放弃治疗外,均治愈出院。结论机械通气治疗手足口病并神经源性肺水肿,能降低死亡率,是一种安全、有效的辅助治疗方法。     

重症EV71感染手足口病的临床诊治及护理

目的探讨重症EV71感染手足口病的诊断、治疗及护理措施。方法回顾性分析我院2008年4月～2011年5月诊治的375例重症EV71感染手足口病患者的临床资料。结果学龄前儿童好发,尤其是3岁以内婴幼儿;全年好发5—7月,6月发病率最高,通过精心治疗和护理,所有患者均治愈出院。结论在对重症EV71感染手足口病积极治疗的基础上,配合有效的护理措施,严格做好消毒隔离是改善患儿预后的重要措施。     

脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值

目的：探讨脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值。方法于2011年1月至2015年12月间,选取我院科收治的60例手足口病合并脑炎患儿设为观察组,选取同时期收治的手足口病未合并脑炎60例患儿设为对照组,对所有患儿均进行脑电图检查,对比两组患儿的脑电图检测结果。结果观察组60例患儿脑电图检测均为异常,异常率为100.0%,对照组60例患儿脑电图检测中异常8例,异常率为13.3%,观察组患儿脑电图检测异常率与对照组相比明显较高,P＜0.05。观察组患儿脑电图检测轻度14例,中度28例,重度18例,患儿临床症状越严重,脑电图检测异常状况越严重。结论脑电图能辅助手足口病合并脑炎患儿的临床早期诊断,并能辅助诊断患儿病症严重程度,临床可使用脑电图检测患儿病症状况,辅助手足口病合并脑炎的治疗效果检测。     

肠道病毒71型与柯萨奇A组16型混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染临床分析

目的 分析6例肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇A组16型(CoxA16)混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者的流行病学及临床特征.方法 回顾性分析6例EV71与CoxA16混合感染(混合感染组)所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床特征、实验室检查、预后等,并与单纯EV71(EV71组)、CoxA16(CoxA16组)感染所致手足口病并发中枢神经系统感染患者进行比较.结果 6例EV71与CoxA16混合感染中5例为院外原发混合感染,1例不除外院内交叉感染.EV71与CoxA16混合感染致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现包括发热,手、足、口腔、臀部皮疹,肢体易惊、抖动,颈项强直,呕吐等.EV71组、CoxA16组、混合感染组患者的病情稳定时间分别为(59.0±38.1)h、(58.3±47.9)h、(86.4±44.4)h,体温稳定时间分别为(39.7±26.3)h、(28.3±17.9)h、(54.0±12.0)h,转危重型率分别为7.1%、0、1/6.结论 混合感染所致手足口病并发中枢神经系统感染的临床表现与EV71与CoxA16感染所致的手足口病无明显差别,但病情更重、病程较长,危重型的发生率较高.     

重症重型手足口病37例临床救治研究

目的 探讨重症危重型手足口病患儿的临床特点、救治经验和转归.为重症危重型手足口病的救治积累经验.方法 对2010年3月至2011年12月入住本院重症监护病房的37例危重型手足口病患儿进行临床回顾性分析.结果 危重型手足口病发病季节主要集中在5～7月份,以5月为主,持续高热伴精神萎靡、惊跳、呕吐、是神经系统受损的早期临床症状.呼吸急促,X线改变要警惕神经性肺水肿.主要治疗药物为甘露醇、甲基泼尼松龙、静脉丙种球蛋白,有肺水肿先兆者尽早机械通气.结论 重症手足口病患儿起病急、变化快,除对症治疗外,酌情应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗,有肺水肿先兆及呼吸功能障碍者尽早正压机械通气.     

重症手足口病患儿心肺X线诊断分析

目的探讨重症手足口病（HFMD）急性期影像学表现,为手足口病的诊治提供依据,提醒临床及早发现重型病例,提高抢救成功率,降低死亡率。方法搜集本院收治的50例重症手足口病病例的相关资料,回顾性分析和总结其影像学征象。结果除发热、皮肤黏膜疹、呕吐、惊颤等临床症状外,其中18例胸部X线片检查示阴性,11例示胸部X线片两肺提示肺炎,20例胸部X线片支持支气管炎,1例胸部X线片两肺提示瘀血、水肿、出血。结论手足口病是一种自限性疾病,提高诊断警惕性和及时识别出重症病例的早期影像学表现是降低HFMD病死率的关键。