抗精子抗体与慢性前列腺炎的相关性研究

目的：探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与慢性前列腺炎的关系。方法：采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测慢性前列腺炎不育男性、非慢性前列腺炎不育男性及正常生育男性的血清及精浆中的ＡｓＡｂ。结果：慢性前列腺炎不育组ＡｓＡｂ阳性率为５４．６％,非慢性前列腺炎不育组ＡｓＡｂ阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组及正常生育组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）;慢性前列腺炎患者经抗炎治疗后,治愈组ＡｓＡｂ阳性率为１７．４     

154例慢性前列腺炎患者的精液质量及功能变化

目的 观察慢性前列腺炎（CP）对精液质量及功能的影响。方法 对诊断为CP的154例患者进行精液分析，检测其精子密度、a级精子、b级精子、精子活率、精子畸形率及精子运动功能，同时测定精液中性α-1，4葡萄糖苷酶、精浆辞、精浆果糖、血清抗精子抗体（AsAb）和精子结合抗体（MAR），并和30例正常男性进行比较。结果 CP患者前向精子活动率、曲线速度（VCL）、路径速度（VAP）、直线速度（VSL）、运动直线性（LIN）、运动前向性（STR）、精浆中性α-1，4葡萄糖苷酶、精浆锌、精浆果糖都明显低于正常对照组（P〈0．05）；精子畸形率、精子凝聚度明显高于正常对照组（P〈0．05），血清AsAb和精子MAR阳性率明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论 CP可影响精子质量及功能，并与抗精子抗体、凝聚度有关。在不育的诊断和治疗中，重视规范地对CP的检查和治疗，同时不能忽视对影响不育的其他因素的检查和治疗。     

不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性关系探讨

目的探讨不育男性精浆锌与精子密度、形态及运动性的关系。方法分析87例男性不育患者精液样本，采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测，采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析，采用分光光度比色法测定精浆锌含量。结果不育男性精浆锌含量与精子密度之间有显著的正相关性（r=0．355，P〈0．05）。与MAD和BCF之间有显著的正相关性（r分别为0．232和0．266，P〈0．05），而与精子活力、精子形态之间差异没有显著性关系（P〉0．05）。密度异常组精浆锌含量显著低于密度正常组和生育组（P〈0．01）。活力异常组精浆锌含量与活力正常组和生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。形态异常组精浆锌含量与形态正常组、生育组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论精浆锌含量降低能使精子密度下降，但对精子活力和形态没有显著影响。     

CP不育与CP已生育男性患者的血清AsAb和相关精液参数的差异及意义

目的探讨慢性前列腺炎不育患者与慢性前列腺炎已生育患者血清抗精子抗体(AsAb)和精液参数的变化及其对生育的影响。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CP已生育者30例和CP不育者42例血清AsAb进行测定,用WLJY-9000全自动精液分析仪对两组精液常规检查,比较两组之间血清AsAb与精液相关参数的变化。结果慢性前列腺炎不育组患者血清AsAb阳性率显著高于慢性前列腺炎已生育组患者(χ2=5.283,P=0.022);与慢性前列腺炎已生育组相比较,慢性前列腺炎不育组精子活率、精子活力a级(快速前向运动)和a+b级(快速前向运动+慢速前向运动)、路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、侧摆幅度(ALH)均显著降低(P<0.05),而精子畸形率显著升高,精液量、pH值、液化时间、精子密度、平均移动角度(MAD)、鞭打频率(BCF)、前向性(STR)、直线性(LIN)、摆动性(WOB)差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性前列腺炎不育患者AsAb阳性率高于慢性前列腺炎已生育患者,二者之间精液部分主要参数也有差异(P<0.05)。     

慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析

目的：探讨慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系,为临床治疗提供依据。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测80例慢性前列腺炎并不育患者（A组）血清抗精子抗体（AsAb）,同时选择正常生育的慢性前列腺炎患者50例（B组）作对照。结果：A组80例,检出AsAb阳性37例,阳性率46.3%,抗精子总抗体（T-Ig）（126.25±45.47）U/ml,B组AsAb阳性6例,阳性率12.0%,T-Ig（41.25±14.20）U/ml,两组阳性率及抗精子总抗体比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：慢性前列腺炎并不育患者存在免疫性因素,ELISA方法敏感度高,操作简便,对临床合并前列腺炎的不育患者探求病因提供指导。     

精浆中γ-GT和镁水平与精液质量参数的关系

目的探讨精浆中γ-GT和镁水平与精子质量的关系。方法收集144例男性精液标本,按WHO标准对所有精液进行分析,随机分为4组：正常生育男性（36例）,少精子症（36例）,弱精子症（36例）和无精子症（36例）。测定其精浆中γ-GT和镁水平。结果少精子症组白细胞计数异常率为33.3%,与弱精子症组比较无显著性差异,但明显高于正常生育组和无精子症组。少精子症组与弱精子症组精子活率和精子正常形态百分率相似,但明显低于正常生育组（P〈0.01）。少精子症组γ-GT和镁的平均水平明显低于其他组。精浆镁和γ-GT活性呈显著性正相关（r=0.57,P〈0.01）,精浆中镁和γ-GT活性与WBC浓度有关。结论白细胞与γ-GT和镁水平有关,提示前列腺功能紊乱最有可能因感染所致。测定γ-GT和镁水平对评估和治疗少精子症不育男性有一定作用。     

精浆IL-1β、TNF-α含量与男性精子运动功能的关系

目的检测男性不育症患者各项精液动态参数及精浆中IL-1β、TNF-α的含量,探讨IL-1β、TNF-α含量与各项精液动态参数的相关性。方法选取75例男性不育症患者{不育组,其中精子活动力正常[（a＋b）≥50％]者31例,不良[（a＋b）〈50％]者44例;精子活动率正常（≥60％）者35例,下降（〈60％）者40例}和22例正常生育者（生育组）进行精液动态参数测定,并采用放射免疫分析技术对精浆中IL-1β、TNF-α含量进行检测,比较分析各组间精浆IL-1β、TNF-α含量的差异及其与各精液动态参数的关系。结果（1）两组男性精液动态参数中,除精子密度、C级精子百分率、平均移动角度外,其他各项参数均存在明显差异（P〈0.05或0.01）;而且不育组男性精浆IL-1β和TNF-α含量均显著高于生育组（P〈0.01）。（2）精子活力正常者a％、（a＋b）％均显著高于精子活力下降者（均P〈0.01）,而精浆IL-1β、TNF-α含量均明显低于精子活力下降者（均P〈0.05）。（3）精子活动率正常者精子活动率显著高于精子活动率下降者（p〈0.01）,精浆TNF-α含量明显低于精子活力下降组（P〈0.05）,而IL-1β含量并无明显差异（P〉0.05）。（4）不育症患者IL-1β含量与a％、（a＋b）％以及TNF-α含量与a％、（a＋b）％均呈明显负相关（均P〈005）;TNF-α（含量与精子活动率呈明显负相关（P〈0.05）;TNF-α（含量与精子直线速度、曲线速度以及平均路径速度均呈明显负相关（P〈0.05）。结论不育男性精浆中IL-1β、TNF-α含量与精子动态参数密切相关,其含量可以反映精子运动功能,可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。     

非司机职业与司机职业不育男性患者精液质量与职业关系的分析

目的分析男性精液质量与职业的关系。方法对408例不育男性（非司机组382例，司机组26例）及33例正常男性精液从液化、精子活力、精子密度、精子活率、精子形态、顶体酶定量等方面进行分析。结果司机职业精液异常造成的不育明显高于非司机职业（P〈0．05）和正常生育男性（P〈0.01）。结论不育男性精液质量异常与司机职业有关。     

男性生殖道支原体感染与精浆抗精子抗体关系

目的 观察男性不育症患者生殖道解脲支原体感染（UU）与精浆抗精子抗体（AsAb)的关系。方法 对124例男性不育患者的生殖道进行UU培养和AsAb检测,对其中87例UU阳性的精液常规结果进行分析。结果 UU与（26／37）,总符合率66．9％（83／124）。不育组UU感染率70．16％,生育组感染率为16．41％（P＜0．01）,不育组感染率明显高于生育组。87例UU感染不育患者精液常规分析,至少有2项以上指标不正常,68例AsAb阳性。结论 UU感染与AsAb关系非常密切,是引起男性免疫性不育的一个重要因素。     

精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与男性不育的关系

目的：探讨男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与精液质量的关系。方法：对137例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行精浆弹性蛋白酶水平检测,采用过氧化物酶染色法进行精液白细胞定量测定,采用清华同方CASAS-QH-Ⅲ计算机辅助精液分析仪进行精液质量分析。结果：精浆弹性蛋白酶水平异常组与对照组精液pH、精子密度、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平异常的隐性感染组与确证感染组精液pH、b级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平与白细胞定量呈正相关（rs=0.561,P〈0.01）;正常组不育患者精液白细胞含量（〈1×10^6/ml）与异常组（≥1×10^6/ml）不育患者精液pH、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：精浆弹性蛋白酶及白细胞含量可能与精液质量及不育关系密切。     

精索静脉曲张与抗精子抗体相关性探讨

目的　探讨精索静脉曲张不育与抗精子抗体 (AsAb)的关系。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测精索静脉曲张不育、单纯不育及正常组的血清和精浆中的AsAb。结果　精索静脉曲张不育组的AsAb阳性率为 41 9% ;单纯不育组为 2 1 1% ;正常组为 3 1%。精索静脉曲张不育组AsAb阳性率明显高于单纯不育组 (P <0 .0 5 )及正常组 (P <0 0 1)。结论　精索静脉曲张与AsAb有关。精索静脉曲张不育机理中存在免疫学因素。     

不育男性精浆抗流行性腮腺炎病毒抗体测定结果分析

目的观察流行性腮腺炎病毒抗体在男性生殖道分泌液中的分布状况,探讨其对男性生殖功能的影响。方法采用微孔板酶联免疫吸附法(ELISA)对30例生育男性和110例不育症患者精浆中抗流行性腮腺炎病毒抗体免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)进行了检测。结果不育症患者精浆中腮腺炎病毒IgG阳性者61例(55.5%),抗体平均水平为367 U/ml;IgM阳性者9例(8.2%),抗体平均水平为56U/ml;IgG和IgM同时阳性者4例(3.6%);生育组仅6例(20.0%)IgG呈现阳性,抗体平均水平为148 U/ml,明显低于不育症者。不育症组IgG阳性率以无精子症组最高,IgM阳性率以少精子症组最高。精浆中IgG在精子活动力正常组和不良组、精浆AsAb阳性组和AsAb阴性组之间存在显著性差异(P<0.05)。IgM在WBC精液组和非WBC精液组、精浆AsAb阳性组和AsAb阴性组之间存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。IgG和IgM同时阳性在WBC精液组和非WBC精液组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论精浆中腮腺炎病毒IgG阳性率与精子密度呈正相关。男性感染腮腺炎病毒所致的睾丸炎,可以引起精子数量严重减少或无精子症,并且可以影响精子的活动力,对以后生育功能可能带来不良的影响。     

精索静脉曲张不育患者抗精子抗体检测的意义

目的:探讨精索静脉曲张不育患者血清、精浆以及精子表面抗精子抗体(Antisperm Antibody,AsAb)的表达及其意义。方法:收集精索静脉曲张(Varcocele,VC)不育患者60例和非精索静脉曲张正常生育者220例,采用间接酶联免疫法(ELISA法)测定血清和精浆中AsAb,混合抗球蛋白反应试验(Mixed Agglutination Reaction Test,MARTest)检测精子表面AsAb;用计算机辅助精子分析仪测定VC组精子密度、活动精子和畸形精子百分率,并计算生育力指数。结果:①VC组血清AsAb阳性率(10%)较对照组(8.18%)相比有所增加,但差异无显著性(P>0.05);精浆AsAb阳性率16.7%、精子表面AsAb阳性率15%,较对照组(分别为7.27%和6.81%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②VC不育组AsAb阳性者较AsAb阴性者相比,精液量、活动精子百分率有所下降,而畸形精子百分率增加,但差异无统计学意义(P>0.05);精子密度和生育力指数也随之降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:精索静脉曲张可导致AsAb阳性率增加,使生育力下降;精浆和精子表面AsAb的测定较血清AsAb更有临床价值     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

应用抗精子抗体检测药盒检测男性不育症血清和精浆抗精子抗体

本文应用国产酶联免疫吸附测定抗精子抗体(AsAb)检测药盒“Sperm AB”,检测了15例生育男性和82例不育男性的血清和精浆AsAb。结果显示:该药盒特异性好、灵敏度高、操作简易快速。生育和不育者AsAb阳性率分别为6.67％和32.92％(P<0.05),其中不育男性的血清和精浆两者的阴性阳性行合率为75.0％。AsAb阳性与阴性不育者精液量。精子密度和活率均无明显差异。提示在男性不育症的诊断中,采用该药盒测定AsAb较为实用,且对血清和精浆AsAb的同时测定是必要的。     

血清抗精子抗体与精液主要参数的关系分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的关系。方法:采用ELISA检测血清抗精子抗体,按WHO标准分析精液各参数。结果:507例男性不育患者共检出AsAb阳性127例,阳性率25.05%,经与精液主要参数相关分析,AsAb阳性组精子活力(a+b)、活率及密度较阴性组低,且两组比较有显著性差异(P值均<0.05)。精液液化时间、畸形率较阴性组高,且两组比较有显著性差异(P值均<0.05)。结论:AsAb能够影响精液的主要参数,导致男性生育力低下或不育。     

慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的观察慢性前列腺炎对精液质量的影响。方法分析72例慢性前列腺炎患者的精液参数及部分生化指标,并与30例健康正常生育男性进行对比。结果慢性前列腺炎患者精子存活率、活动力、正常形态百分率及精浆锌和果糖都较正常对照组低,液化时间较对照组长,精液量、精子密度及精液pH与对照组无差别。结论慢性前列腺炎可导致精液质量下降。     

免疫因素与男性不育的相关性

目的: 观察不育男性血清抗精子抗体(AsAb),抗心磷脂抗体(ACA),抗弓形虫抗体与精液各指标之间的关系,揭示免疫因素与不育症的相关性及致病机制. 方法: 用ELISA(nzyme-linked immunosorbent assay)法测定286例男性不育患者及198例正常生育者血清的AsAb, ACA,抗弓形虫抗体并常规检测精液的各项指标. 结果:　不育者血清中的AsAb, ACA, 抗弓形虫抗体阳性率(29.4％, 18.2％, 17.1％)明显高于正常生育组(9.0％, 7.0％, 9.0％),P＜0.01;不育患者血清AsAb水平变化能导致精子的活动力明显下降,呈显著性正相关, P＜0.01. 结论: AsAb与男性不育有密切关系,可引起精子活率、活力明显下降,但对精子密度及液化无明显影响.     

金水宝胶囊治疗免疫性不育患者临床观察

目的观察金水宝胶囊治疗免疫性不育症的临床疗效。方法符合纳入标准的100例免疫性不育患者随机均分为对照组(醋酸泼尼松片治疗)、治疗组(金水宝胶囊治疗)共2组。观察AsAb阳性转阴有效率,同时比较组内组间治疗前后精液质量各项参数指标变化。结果治疗后,治疗组AsAb阳性转阴有效率明显优于对照组(P<0.05);对照组精子活率和A级精子活力,较治疗前有所提高(P<0.05),但精液量、精子密度无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后精液量、精子密度、精子活率和A级精子活力较治疗前均明显提高(P<0.01),且明显优于对照组治疗后(精子活率P<0.05;余P<0.01)。结论金水宝胶囊治疗免疫性不育疗效明显优于醋酸泼尼松片。     

滋阴清热法治疗男性不育症的临床观察

目的 观察滋阴清热法对男性不育症阴虚湿热证的临床疗效.方法 选择60例中医辩证为阴虚湿热证的男性不育症患者,采用滋阴清热法治疗,并与西药对照组56例患者进行比较,对治疗前后的精液不液化疗效、精子活力、正常形态精子率、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分、精浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等方面进行比较.结果 治疗组对精液不液化疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后精子活力、正常形态精子率明显提高,优于对照组(P＜0.01);治疗组精浆IL-6、TNF-α含量明显降低,与时照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组慢性前列腺炎NIH-CPSI评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋阴清热法能促进精液液化,提高精子活力,调整细胞因子功能,降低炎症反应,促进前列腺的分泌功能.