高血压病患者血清瘦素水平的相关性分析

目的 探讨血清瘦素与血压、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂、血尿酸等因素的关系。方法 测定68例高血压病患及48例正常人的血清瘦素浓度、血压、人体测量变量值及生化指标。血清瘦素用ELISA法测定。结果 ①两组血清瘦素浓度无显差别(P＞0．05)，肥胖血清瘦素浓度显高于非肥胖(P＜0．001)，女性显高于男性(P＜0．001)；②高血压组血清瘦素与BMI、血尿酸(URIC)、总胆固醇(TC)、腰围、臀围、WHR显正相关，经多元回归分析，血清瘦素浓度的影响因素为性别、BMI、URIC、WHR。结论 血清瘦素浓度与血压、年龄无关，而与BMI、腰围、臀围、WHR、URIC显相关。     

围手术期肠内营养支持对胃肠道恶性肿瘤患者的疗效评估

目的 探讨围手术期肠内营养对胃肠道恶性肿瘤患者的可行性及疗效.方法 选择100例胃肠道恶性肿瘤患者,随机分为两组:实验组50例(肠内营养)和对照组50例(肠外营养),在术前5 d、1 d和术后1 d、7d测量两组患者体重(B、W)、体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC),并抽取静脉血检测血清白...     

简易营养评价在老年护理医院中的应用

目的研究简易营养评价法（MNA）在老年护理医院中老年患者营养状况评价的可行性及与其并发症的相关性。方法选择156例住院老年患者,利用MNA量表（18个问题）进行调查,同时收集人体测量指标、生化指标和其它资料。结果按MNA法所得数值进行分级,住院老年患者营养不良的患病率为27．6％,营养不良危险为48．7％,营养良好为23．7％;MNA与营养客观指标（体重指数BMI、三头肌皮褶厚度TSF、上臂围MAC和上臂肌围MAMC）,继发感染和病死率关系有统计学意义。结论MNA是老年护理医院能够接受的一种营养调查方法。     

2型糖尿病各临床变量与瘦素受体基因变异的关系研究

为研究2型糖尿病患者各临床变量，如体重指数（BMI）、腰围、臀围、收缩压、舒张压（DBP）、空腹血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇等与瘦素受体（leptin receptor,Lepr)等20外显子基因变异的关系，用聚合酶链反应－限制性酶切片段长度多态性（PCR－RFLP）测定90例2型糖尿病患者Lepr等20外显子基因变异频率，常规检测血糖、TG、总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL），于相同条件下测身高、体重、腰围、臀围、按公式计算体重指数（BMI）、脂肪百分比（％Fat)和胰岛素的敏感批数（ISI）。结果显示，本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异，其中2927位C→A（Ala976Asp)变异频率为100％，3057位G→A（Pro 1019Pro)总的变异频率为80％；其3057位G→A变异与肥胖型2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数成负相关（P＝0．0461），与女性糖尿病患者的腰围／臀围（WHR）成正相关（P＝0．0303）；Logistic回归分析发现：Lepr基因3057位G→A变异与BMI、WHR、DBP、TG成正相关，与HDL成负相关。结果表明：本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异，其变异主要影响2型糖尿病患者脂质代谢、局部体脂分布参与胰岛素抵抗的发生。     

高血压病患者血清瘦素水平的相关性分析

目的　探讨血清瘦素与血压、体重指数 (BMI)、腰围、臀围、腰臀比 (WHR)及血脂、血尿酸等因素的关系。方法　测定 6 8例高血压患者及 4 8名正常人的血清瘦素浓度、血压、人体测量变量值及生化指标。血清瘦素用ELISA法测定。结果　 (1)两组血清瘦素浓度无显著性差别 (P >0 .0 5 ) ,肥胖者血清瘦素浓度显著于非肥胖者 (P<0 .0 0 1) ,女性显著高于男性 (P <0 .0 0 1) ;(2 )高血压组血清瘦素与BMI、血尿酸 (URIC)、总胆固醇 (TC)、腰围、臀围、WHR显著正相关 ;经多元回归分析 ,血清瘦素浓度的影响因素为性别、BMI、URIC、WHR。结论　血清瘦素浓度与血压、年龄无关 ,而与BMI、腰围、臀围、WHT、URIC显著相关。     

含南瓜籽油膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢及营养状况的影响

目的 观察2型糖尿病患者住院配餐中添加南瓜籽油后的临床指标及营养状况的变化.方法 采用定点连续采样方法,选择中国人民解放军总医院2014年9月至2015年4月内分泌科住院的2型糖尿病患者78例,其中男性29例,女性49例,年龄(63.05±7.24)岁,按分阶段膳食干预自身对照的研究方法,分为基础膳食(BD) (入院前)、糖尿病膳食(DD) (入院后干预3 d)、南瓜籽油+糖尿病膳食(PODD) (DD后干预7 d) 3个阶段,其中,DD干预采用大豆油,25 ml/d;PODD干预采用每日10 ml南瓜籽油+15 ml大豆油.比较各阶段患者临床指标及营养状况的变化情况.观察指标包括血常规(含CRP)、糖代谢指标(血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素)、脂代谢指标(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、营养指标(身高、体重、体重指数BMI、腰围、臀围、腰臀比、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血白蛋白、总蛋白、铁、总铁结合力,淋巴细胞总数及SGA评分)、其他指标(肝功肾功).结果 DD和PODD干预后,患者血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、BMI、腰围显低于BD阶段,差异均有统计学意义(P<0.05),而DD和PODD比较,上述指标差异无统计学意义(P>0.05);PODD干预后,患者CRP指标显低于BD阶段(P<0.05),但与DD比较差异无统计学意义(P>0.05);PODD干预后患者的上臂肌围、血清铁、淋巴细胞总数和SGA评分显高于BD和DD阶段(P<0.05),而其他指标三个阶段比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者营养治疗配餐中适当使用南瓜籽油对血糖、血脂及营养状况具有一定的保护作用.     

消膏降浊法治疗肥胖症86例临床观察

目的:探讨消膏降浊法治疗肥胖症的临床疗效。方法:确诊的86例肥胖症患者,采用消膏降浊法治疗,12周后观察患者体质量、临床症状、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况。结果:86例患者总有效率73.26%,且治疗后临床症状积分、BMI、腰围、臀围、WHR、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:消膏降浊法治疗肥胖症有较好的疗效。     

老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸水平及其影响因素

目的 研究老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸(FFA)水平及其与其他代谢综合征参数的相关性.方法 在1372名体检者(≥60岁)中筛选出169例代谢综合征患者(代谢综合征组)及89名体检健康者(正常对照组),测定和比较两组的血压、身高、体质量、腰围、臀围,检测血清生化指标,计算腰臀比、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 代谢综合征组腰围、腰臀比(WHR)、BMI、空腹血糖(FBG)和胰岛素、HOMA-IR及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和FFA均较正常对照组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05).代谢综合征组血清FFA与WHR、BMI、FBG、HOMA-IR、TG及TC呈显著正相关(P<0.001);TG和BMI为血清FFA的独立影响因素;当代谢综合征合并糖代谢异常、高脂血症和胰岛素抵抗时,血清FFA明显升高(P<0.05).结论 血清FFA水平与代谢综合征多种组分相关,其升高可作为代谢综合征的生化标志之一.     

青少年高脂血症危险因素临床抽样调查

目的 探讨与青少年高脂血症发病有关的危险因素.方法 采用整群抽样调查方法对387例学生的身高、体重、体重指数(BMI)、坐高、腰围、上臂围进行测定,并用酶法检测血脂:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).采用坐高、腰围、上臂围、体重指数(BMI)来反映身体肥胖程度,进一步分析这些指标与血脂浓度的关系.结果 387例学生中,共检出高脂血症患者48例,总检出率为 l2.4%.高脂血症组:坐高、腰围、上臂围、体重指数(BMI) 4项指标明显高于正常组,两组间差异有显著性(P<0.05);坐高、腰围、上臂围、体重指数(BMI)这4项指标与TG均呈高度显著正相关(P<0.01),与HDL-C均呈高度显著负相关(P<0.01).结论 正常组与高脂血症组坐高、腰围、上臂围、体重指数(BMI)4项指标存在明显差异;坐高、腰围、上臂围、体重指数均是影响甘油三酯和高密度脂蛋白的危险因素;肥胖是青少年高脂血症危险因素之一.     

高血压病患者动态血压与人体测量指标的相关分析

目的探讨高血压病患者的动态血压与体质指数（BMI）的关系。方法应用Medilog-DX型全自动血压监测仪计录168例原发性高血压病患者的动态血压参数；人工测得腰围、臀围、大腿周径和上臂周径等指标，并计算BMI（体重／身高^2）、腰／臀围比值（WHR）。结果24h收缩压（24h SBP）、白天收缩压（dSBP）、夜间收缩压（nSBP）与体重、BMI、腰围、WHR呈正相关（r=0．21～0．36，P〈0．05），与臀围呈负相关（r=-0．19，P〈0.05）。夜间舒张压（nDBP）与腰围呈负相关（r=-0．21，P〈0．05）。24h舒张压（24h DBP）、白天舒张压（dDBP）与年龄呈负相关（r=-0．20，-0．19，P〈0．05）。WHR和-SBP，nSBP及24hSBP水平与年。龄相关性最强（r=0．33，0．26，0．31，P〈0．01）；年龄与24h DBP，nDBP水平相关性最强（r=-0．22，0．24，P〈0．05），而BMI与dDBP和24hDBP水平间相关性最强（r=0．35，0．31，均为P〈0．01）。平均血压与身高、上臂围、大腿围和上臂围／大腿围比值间无相关性。结论高血压患者昼夜血压变化与人体脂肪分布关系密切，应合理控制饮食，减少脂肪在体内的分布。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者和未合并脂肪肝患者人体测量指标和血脂的差异以及体重指数、腰围与脂肪肝的相关性.方法 回顾性分析57例2型糖尿病合并脂肪肝患者及同时期81例未合并脂肪肝的2型糖尿病患者的临床资料.结果 2型糖尿病合并脂肪肝惠者的体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰围/臀围(WHR)和甘油三酯水平(TG)显著高于未合并脂肪肝患者(P＜0.05),而总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的平两组间无显著差异(P＞0.05);脂肪肝组血脂异常的发生率大于未合并脂肪肝组(P＜0.05).结论 2性糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱、肥胖相关;2型糖尿病患者中脂肪肝的发生率随BMI和腰围的增大而增高.     

微型营养评估表评估家庭病床老年患者营养状况研究

目的 应用微型营养评估表评估家庭病床老年患者营养不良的危险性,并研究该评估表总分与18项相关问题的相关性.方法 将2011年5月上海市静安区南西社区卫生服务中心收治的62例家庭病床老年患者作为研究对象,应用微型营养评估表进行调查,用Spearman相关分析方法分析微型营养评估表总分与其中18项相关问题的相关性,营养状况等级与BMI、上臂肌围、小腿围之间的关系.结果 营养不良发生率为18％(11/62),营养不良危险率为47％(29/62),22例营养正常(35％)；BMI、独立生活、活动能力、进食方式、精神心理问题、上臂肌围、小腿围、自我健康评估和自我营养评估与微型营养评估总分相关性强(秩相关系数分别为0.601、0.600、0.666、0.627、0.611、0.618、0.726、0.612和0.672,均P＜0.05)；1个月内体重下降、每天进餐次数、液体摄入量与微型营养评估总分相关性弱(秩相关系数分别为0.350、0.319和0.288,均P＜0.05)；微型营养评估分级与BMI、上臂肌围、小腿围之间呈正相关(均P＜0.05).结论 家庭病床老年患者营养不良危险性高,微型营养评估表总分与18项相关问题中的9项相关性强.     

匀浆膳对喉癌术后患者营养支持的疗效观察

目的探讨匀浆膳对喉癌术后患者营养支持的疗效。方法对30例喉癌术后患者管饲匀浆膳,进行营养支持。观察患者消化道反应,测定匀浆膳治疗前后患者的体质量指数（BMI）、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）,实验室检测血浆总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总淋巴细胞计数（TLC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平。结果 30例患者无严重消化道反应。患者的BMI、男性患者的TSF和AMC,以及血清TP、ALB、PA较治疗前增高,TG、TC较治疗前降低,差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论匀浆膳能较好改善喉癌术后患者的营养状况,是一种经济实惠、方便有效的肠内营养制剂。     

老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸水平及其影响因素

目的 研究老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸（FFA）水平及其与其他代谢综合征参数的相关性。方法 在1 372名体检者(≥60岁)中筛选出169例代谢综合征患者（代谢综合征组）及89名体检健康者（正常对照组）,测定和比较两组的血压、身高、体质量、腰围、臀围,检测血清生化指标,计算腰臀比、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 代谢综合征组腰围、腰臀比（WHR）、BMI、空腹血糖(FBG)和胰岛素、HOMA-IR及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和FFA均较正常对照组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低（P<0.05）。代谢综合征组血清FFA与WHR、BMI、FBG、HOMA-IR、TG及TC呈显著正相关（P<0.001）;TG和BMI为血清FFA的独立影响因素;当代谢综合征合并糖代谢异常、高脂血症和胰岛素抵抗时,血清FFA明显升高（P<0.05）。结论 血清FFA水平与代谢综合征多种组分相关,其升高可作为代谢综合征的生化标志之一。     

主观综合营养评估法在慢性肾脏病患者中的运用

目的探讨主观综合营养评估法(SGA)评价慢性肾脏病(CKD)患者营养状态的临床价值。方法对99例CKD非透析患者进行SGA评估,根据结果分为A组(营养良好)和B组(轻-中度营养不良)。测量患者的体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC),收集白蛋白(Alb)检查结果,通过统计分析,比较两组间各指标的差异,同时比较SGA分组与BMI分组之间的关系。结果根据SGA的评价结果,纳入的CKD患者营养不良发生率为16.2%,CKD3～5期评分为B的患者比例较CKD1～2期高,但差异无统计学意义(P>0.05)。TSF、AC、BMI 3个指标A组均明显高于B组(P<0.01),AMC、Alb两组间差异无统计学意义(P>0.05)。BMI评定为超重或肥胖的38例中有37例(97.4%)SGA评估为A。结论 SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值,但主观性判断的特点使其对内脏蛋白质营养状态的评价欠准确,且对肥胖状态似乎无法评估。但简单经济、易于开展的优势使其仍值得在临床上运用。     

维持性血液透析患者营养状况的临床评估与护理对策

目的 评估113例维持性血液透析(HD)患者的营养状况,针对不同患者的营养状况制定个体化的饮食方案.方法 通过人体学测量,生化指标的测定及透析状况分析等,综合评估113例维持性血液透析患者的营养状况.结果 113例患者,营养良好组与营养不良组比较,上臂肌围(MAMC)、前白蛋白(PA)及透析前肌酐(Pre-Cr)显著升高(P＜0.05).各项营养指标异常的比例为理想体重百分比(IBW％) 15.4％,体重指数(BMI)19.5％,肱三头肌皮褶厚度(TSF)90.3％,上臂肌围(MAMC)36.3％,白蛋白(ALB)40.7％,前白蛋白(PA) 35.4％,血红蛋白(Hb)92％.所有患者尿素减少率(URR)为0.663±0.080,尿素清除指数(Kt/V)为1.392±0.231.结论 1)血清前白蛋白、上臂肌围及透析前血清肌酐水平对评估血液透析患者的营养状况可靠敏感,临床实用性强.2)及时、准确的进行营养状况评估,采用综合措施进行防治,对改善维持性血液透析患者的预后有重要意义.     

The applicaiton of subjective global assessment in patients with chronic kidney disease

目的 探讨主观综合营养评估法(SGA)评价慢性肾脏病(CKD)患者营养状态的临床价值.方法 对99例CKD非透析患者进行SGA评估,根据结果分为A组(营养良好)和B组(轻-中度营养不良).测量患者的体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC),收集白蛋白(Alb)检查结果,通过统计分析,比较两组间各指标的差异,同时比较SGA分组与BMI分组之间的关系.结果 根据SGA的评价结果,纳入的CKD患者营养不良发生率为16.2%,CKD3～5期评分为B的患者比例较CKD1～2期高,但差异无统计学意义(P>0.05).TSF、AC、BMI 3个指标A组均明显高于B组(P＜0.01),AMC、Alb两组间差异无统计学意义(P>0.05).BMI评定为超重或肥胖的38例中有37例(97.4%)SGA评估为A.结论 SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值,但主观性判断的特点使其对内脏蛋白质营养状态的评价欠准确,且对肥胖状态似乎无法评估.但简单经济、易于开展的优势使其仍值得在临床上运用.     

维持性血透老年患者营养状况的评估

目的 :通过人体学测量观察老年血液透析(HD)患者的营养状况及其影响因素。方法 :采用五日膳食记录法 ,测量老年 HD患者相对体重 (RBW) ,上臂围 (AC) ,肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围 ,同时测肾功及血清白蛋白指标并与对照组比较。结果 :1老年 HD患者三大营养素平均摄入量及供热比与对照组比较(P<0 .0 1 ) ,2老年血透组 RBW低于标准体重范围占 93.6 % ,与对照组比较 P<0 .0 5 ;AC、TSF、AMC与对照组相比 P<0 .0 5。 3老年血透组血清白蛋白明显降低 ,血液透析充分的HD患者营养指标与对照组相比 P<0 .0 1。结论 :热量和蛋白质的…     

2型糖尿病各临床变量与瘦素受体基因变异的关系研究

为研究2型糠尿病患者各临床变量,如体重指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压、舒张压(DBP)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇等与瘦素受体(leptinreceptor,Lepr)第20外显子基因变异的关系,用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)测定90例2型糖尿病患者Lepr第20外显子基因变异频率,常规检测血糖、TG、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL),于相同条件下测身高、体重、腰围、臀围,按公式计算体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)和胰岛素的敏感指数(ISI).结果显示,本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异,其中2927位C→A(Ala976Asp)变异频率为100%,3057位G→A(Pro1019Pro)总的变异频率为80%;其3057位G→A变异与肥胖型2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数成负相关(P=0.0461),与女性糖尿病患者的腰围/臀围(WHR)成正相关(P=0.0303);Logistic回归分析发现Lepr基因3057位G→A变异与BMI、WHR、DBP、TG成正相关,与HDL成负相关.结果表明本组糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异,其变异主要影响2型糖尿病患者脂质代谢、局部体脂分布参与胰岛素抵抗的发生.     

体重指数、腰围、腰臀比与血压、血糖、血脂关系的探讨

目的 探讨体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)与代谢性因素的关系.方法 对镇江市居民基线资料的1108例对象按BMI、WC、WHR分组.在正常体重、超重、肥胖;腰围正常、腰围过大;腰臀比正常、腰臀比过大各组中,比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 不论男性女性组,超重肥胖、腰围过大组,血压、血糖、血脂水平与正常组比较均明显升高;腰臀比过大组与正常组比较,男性组TG、FBG明显升高;HDL-C明显降低;女性组TG、FBG、SBP明显升高,HDL-C明显降低.结论 BMI、WC、WHR指标与代谢性因素密切相关;BMI、WC在提示肥胖程度方面优于WHR指标.