美国区域卫生信息化、国家卫生信息网和医疗改革

如果在美国Google（谷歌）上检索“Regional Health Information Network（区域卫生信息网）”,瞬间可以获得200多万条信息。出现频率最多的信息包括区域卫生信息组织RHIO（Regional Health Information Organization）、卫生信息共享HIE（Health Information Exchange）和国家卫生信息网NHIN（National Health Information Network）。这种信息量本身反映了近期美国区域卫生信息化发展的热点方向,     

用友医疗助力基于健康档案的区域卫生信息平台建设

4月29日,用友医疗卫生信息系统有限公司在京举办了“服务新医改幸福亿万人——基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案”专题研讨会。来自卫生部、科技部、中国医院协会信息管理专业委员会、中国卫生信息学会、中国疾病控制中心的领导,以及部分省市卫生厅（局）长、专家学者、医院院长、信息中心主任和媒体代表等160余人参加了会议。会议聚焦基于健康档案的区域卫生信息平台的热点与发展趋势,     

服务

上海建成全市医院数据交互平台 日前,上海市卫生局发布消息称,2013年上半年,以电子病历系统和电子健康档案为核心的上海区域卫生信息网将全面建成,届时全市17个区（县）600余家公立医院的医疗信息将实现互通互享。     

区域卫生信息资源开发利用模式的建立与应用

区域卫生信息资源的开发利用模式，是以区域卫生工作与管理活动的信息化建设为重点，立足卫生数据的充分利用与挖掘，以精确管控为目标，从数据采集、处理、传输到信息利用实施统一规划，建成区域一体化信息平台的“卫生数据中心”，形成“数据——知识——行为”的信息利用机制，以数据信息驱动管理决策，以信息效益推动区域卫生信息化建设的健康发展。     

上海市健康信息网工程启动建健康档案推自我健康管理

近日召开的上海市卫生信息化工程推进大会提出，作为上海市医改五项重要基础工作之一的上海市基于市民健康档案的卫生信息化工程（以下简称健康信息网工程）建设正式启动．通过推进“健康信息网工程”的建设，将为市民健康提供更方便、高效、优质的医疗卫生服务。     

遵循卫生部标准 推动信息共享——用友医疗助力基于健康档案的区域卫生信息平台建设

本刊讯4月29日,用友医疗卫生信息系统有限公司（以下简称：用友医疗）在京举办＂服务新医改幸福亿万人——基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案＂专题研讨会。会议聚焦基于健康档案的区域卫生信息平台的热点与发展趋势,详细阐释并深入研讨区域卫生信息平台的整体规划、数据标准与规范、电子健康档案的构建模式及实现方法等议题。     

安徽省“十二五”卫生发展规划卫生信息化建设中期评估与思考

安徽省“十二五”中期在构建省、市二级综合卫生管理信息平台和县级数据中心,推进业务应用系统建设,建立全省卫生信息化网络体系等方面取得了积极进展。但仍存在区域卫生信息平台建设不完善,卫生信息系统数据利用率低、信息标准不统一等问题。需进一步加快区域卫生信息化平台建设,促进各类机构业务协同;加强卫生信息技术支持,建立专业信息技术队伍;完善区域卫生信息化平台标准体系,规范医疗卫生服务。     

话题·国内

卫生部拟建电子病历解决“看病贵” 8月4日,卫生部发布了关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知。该《意见》表示,在加强我国卫生信息标准化建设基础上,重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设,并提升业务应用系统,构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制,实现区域卫生协同。     

区域卫生信息平台等级保护的建设与实践

目的:提高区域卫生信息平台等级保护的建设水平,保障区域电子健康档案,区域电子病历,区域影像会诊的安全、可靠运行.方法:通过等级保护差距分析及风险评估分析,查找出健康医疗数据泄露问题以及区域卫生信息平台外部攻击威胁问题,有针对性地开展等级保护整改建设工作.结果:通过建设与应用实践,区域卫生信息平台运行的稳定性和安全性得到...     

“跨域”区域卫生信息平台可行性分析

区域卫生信息平台是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体。这是一种全新的卫生信息化建设模式,许多发达国家已将这种模式作为卫生信息化发展的重要战略方向,目前我国也已有一些经济发达地区开始积极建立本地区的区域卫生信息平台。随着这些城市的区域卫生信息平台不断建设,可以探索不同区域卫生信息平台之间如何进行“跨域”应用,从而做到健康信息不断整合。通过分析目前国内区域卫生信息平台建设中存在的局限性,依据国际IHE规范探索跨域区域卫生信息平台的技术路线,并结合上海市申康医联平台及“广佛同城”两个实际案例,说明区域卫生信息平台跨域互联的解决方案及业务效果。     

基于家庭医生制度的健康信息化建设架构

新医改方案提出在上海试行家庭医生制度,为此迫切需要建立全市统一的电子健康档案,以保证区域卫生系统的信息化建设愈加科学,信息化手段愈加便捷,信息化下医疗卫生服务工作的效率和质量越来越高。本文以建立居民健康档案为核心的区域信息共享平台为基础,探讨了基于家庭医生制度的社区卫生服务信息网络建设的架构,发展趋势以及优势,构建了利用最先进的网络通讯信息技术和高科技图像传输技术实现卫生体制改革目标的途径。要在现有居民健康档案的基础上,增强各级机构之间数据资源的共享程度,研究健康档案的分类及各类别之间的相互关系、深层次挖掘各种档案包含的项目及这些项目之间的相互关联;探讨健康档案拓扑结构方案,提升健康档案的科学性和利用率,使健康档案真正成为健康管理的信息化平台。     

基于MongoDB的EHR存储方案研究与设计

随着我国医改的推进,卫生信息化建设发展迅速。居民电子健康档案是提高医疗服务质量,降低医疗费用,实现医疗资源均等化的重要技术手段。CDA是用于居民电子健康档案、实现医疗信息存储和交换的国际标准。CDA采用XML格式,数据内容具有半结构化特征。MongoDB是面向非结构化数据的文档型数据库,是NoSQL的典型代表,具有扩展性强、无模式、高性能、易管理等优势。结合CDA文档特点和MongoDB优势,设计并实现了基于MongoDB的CDA存储方案,并通过与NativeXML数据库——BaseX对比进行性能分析,发现其具有更高的存储效率和查询速度。该方案可用于区域卫生信息平台中居民电子健康档案的存储和检索。     

上海市松江区卫生信息网络的组网方式分析

区域卫生信息网络作为重要的基础设施,一定程度上影响区域卫生信息化的发展,上海市松江区近年来大力推进卫生信息化工作,在区域卫生数据采集和利用方面有一定突破,主要对松江区域卫生信息网络的组网方式进行分析.     

区域医疗影像数据中心数据质量管理经验和体会

区域医疗影像数据中心在区域医疗信息化中占据着重要位置,数据质量管理在区域医疗影像数据中心项目中关系建设成败.结合上海申康"医联工程"影像数据中心建设实际,给出区域医疗影像数据中心建设数据质量管理方面的一些经验和体会.     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

区域卫生数据中心的建设实践与思考

基于国家卫生部电子健康档案的建设标准,建立区域卫生数据中心,实现居民电子健康档案的整合与共享,建立基于居民电子健康档案的区域卫生业务协同信息体系,在区域内二级医院、社区卫生服务机构、专业条线管理机构、第三方服务机构之间实现妇幼保健业务协同、出院病人社区随访、第三方临床检验中心、慢性病干预业务协同等信息化医疗服务,大力优化区域医疗卫生资源配置,深化区域卫生数据中心的应用。     

血液透析信息管理电子病历的研究与应用

近三年来,随着我国医疗改革的深入推进,医疗数字化建设发展迅速,不少省市建立了居民健康档案中心,全民健康信息在诊疗过程中的跨医院、跨地域共享已经逐步实现。针对目前我国血液透析病历仍未采用标准电子病历技术,造成血液透析病历信息不能纳入数字化居民健康档案中,在研究血液透析信息管理系统的同时,根据血液透析病历特点,研究标准化的“血液透析电子病历系统”,为血液透析中心提供完整的数字化临床信息系统。     

新医改与病案管理的发展

目的探讨在新的医改方案实施后,病案管理工作的变化及发展方向。方法研读新医改方案,结合目前医院病案管理工作的情况,了解新医改对病案管理发展的影响及需求。结果新医改呼唤中国卫生信息化,目前的病案管理工作要满足新医改的需求尚存在一定差距。结论新医改将医疗信息化提到了前所未有的高度。面对新医改,病案作为重要的医疗信息资源,其管理工作的发展应该有以下几个转变：1.病案管理向电子信息网络化共享的方向发展;2.病案管理模式向卫生信息化管理模式发展;3.发挥病案在医疗费用控制方面的作用;4.加强病案管理人员的综合素质。     

区域医疗卫生信息平台的规划建设

区域医疗信息化是医疗行业信息化进程中十分重要的内容,在一定程度上代表区域信息化整体建设水平。区域医疗卫生信息平台,是连接区域内各医疗卫生机构基本业务系统的数据交换与共享平台,是让区域内各信息系统之间进行信息整合的基础和载体。主要介绍了本地区域医疗信息化建设内容、总体规划架构、数据中心建设模式以及技术实现途径。通过该项目的实施,基层医疗卫生服务机构、各级医院信息化水平将得到较大幅度的提升,能够为患者提供更加便捷、优质的医疗服务,有效缓解“看病难看病贵”问题。     

区域性临床路径应用服务系统的构建与应用

针对卫生部开展临床路径管理试点工作要求,上海申康医院发展中心结合本市医改要求,组织11家三级医院共同启动建设区域性临床路径应用服务系统。依托医联工程,研究和解决了系统异构和路径数据共享等问题,建立医联中心端和医院端两层临床路径管理平台,形成统一管理、统一更新的临床知识库以及统计分析系统,实现各医院间的临床路径数据共享。实验结果表明,通过医联工程之区域性临床路径应用服务系统的构建,有效帮助管理部门实时掌握临床路径系统的使用情况,帮助各医疗机构强化临床医疗质量的精细化管理,推进上海市医疗体系的整体发展。