微生态制剂防治婴幼儿肺炎继发腹泻的卫生经济学评价

目的 评价预防性应用微生态制剂(培菲康)防治婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效及成本效益.方法 2008年1月到2010年9月住院治疗的婴幼儿肺炎966例为研究对象,对患儿的临床特征、微生态制剂(培菲康)预防性应用情况、是否出现继发腹泻及住院治疗费用的关系进行分析.结果 干预组594例,对照组372例,两组住院治疗期间继发腹泻的发病率分别为18.69％、39.78％,两组比较,x2 =51.889,P ＜0.01,RR=0.470;干预组99例发生继发腹泻后继续原有微生态制剂治疗,对照组134例因继发腹泻才开始应用同类微生态制剂治疗,两组腹泻治疗总有效率分别86.87％、74.63％,差异无统计学意义(x2=5.299,P=O.021).干预组、对照组每例(次)患儿住院总费用分别为(2775.0±1724.2)元和(3130.7±1899.8)元,预防性应用微生态制剂(培菲康)次均节省直接医疗费用支出355.6元,差异有统计学意义(t =2.998,P=0.003);预防性应用微生态制剂(培菲康)的效益成本比为13.02.结论 预防性应用微生态制剂(培菲康)不仅能降低肺炎继发腹泻的发病率,缩短住院病程,提高腹泻治疗总有效率,同时,明显降低患儿的次均医疗费用,效益成本比高.     

几种微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病的疗效评价

目的：评价微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效,为合理应用微生态制剂治疗婴幼儿腹泻提供指导。方法：对婴幼儿腹泻病患儿住院治疗期间应用微生态制剂治疗情况进行回顾性调查,运用Kaplan—Meier(K—M)法对不同微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效进行时间—效应分析。结果：470例婴幼儿腹泻病患儿住院治疗期间,有453例患儿有应用微生态制剂治疗,占96．4％;其中,选用培菲康、整肠生的病例最多,分别有237例和198例;多种微生态制剂联合应用有83例(18．32％)。K—M法分析显示：培菲康治疗婴幼儿急性腹泻病的疗效优于整肠生组及多种微生态制剂联合应用组;无论是急性腹泻病,还是迁延性、慢性腹泻病,多种微生态制剂联合应用治疗的临床治愈时间均不优于单用微生态制剂组。结论：适当应用微生态制剂有助于婴幼儿腹泻的恢复,但盲目采用多种微生态制剂联合治疗并不能提高临床疗效,甚至不利于婴幼儿腹泻病的康复。     

常用微生态制剂的体外药敏试验

目的了解常用微生态制剂与一些常见抗菌药物的体外相互作用。方法从3种微生态制剂(美常安、妈咪爱、培菲康)中培养并分离供试菌,用电子显微镜和药敏纸片做鉴别及药敏试验。结果3种微生态制剂对常用的抗菌药物均敏感。尤其是制剂中的杆菌类对所选的抗菌药物几乎都敏感,而屎肠球菌和粪肠球菌对各种抗菌药物表现出不同程度的耐药。结论除阿莫西林外,常用的抗菌药物不宜与美常安、妈咪爱、培菲康配伍。     

婴幼儿感染性腹泻的微生态疗法

报告１９９５年２～４月间住院的９９例急性感染性腹泻患儿,年龄２．５月～１８月,随机分成微生态治疗组６３例及常规抗生素对照组３６例。两组病儿入院时病程及病症相仿,经统计学处理无显著性差（Ｐ＜０．０５）。结果治疗组显效４０例,有效１６例,无效７例;对照组显效１２例,有效１１例,无效１３例。治疗组显效率６３．４９％及总有效率８８．８９％均高于对照组３３．３３％及６３．８９％。提示以新一代微生态制剂——培菲康为主药治疗婴幼儿感染性腹泻有良好的疗效,结合文献探讨微生态疗法的作用机理。     

微生态制剂“宫入菌”治疗小儿感染性腹泻的临床研究

“宫入菌”为有芽胞的酪酸菌制剂。本文采用“宫入菌”治疗小儿急性细菌性痢疾４２例，有效率８８．０９％，其它小儿感染性腹泻２２例，有效率８６．３６％，全部６４例，总有效率８７．５０％。其中单用“宫入菌”制剂，未用抗生素治疗２３例，有效１７例，有效率７３．９１％。余４１例加用抗生素，有效率９５．１２％，未发现毒、副作用。对“宫入菌”的药理作用及特点进行了讨论。     

新生儿医院内肠道感染的相关因素分析及微生态制剂的预防作用

目的探讨引起新生儿医院内肠道感染的相关因素及应用微生态制剂（培菲康）预防新生儿医院内肠道感染的有效性。方法2004年10月至2005年10月住院治疗的新生儿826例,以住院期间发生医院内肠道感染的患儿设为观察组,同期住院未发生医院内肠道感染的患儿设为对照组。对两组患儿的临床特征,微生态制剂的应用情况与医院内肠道感染的发病率等,进行病例对照研究和非条件Logistic回归模型多因素分析。结果410例住院新生儿使用培菲康预防治疗,住院期间医院内肠道感染的发病率为7．56％（31／410）;416例未使用培菲康治疗,住院期间医院内肠道感染的发病率为17．31％（72／416例）。单因素卡方分析提示：住院病程、病情的严重程度、年龄、入院的侵入性操作、糖皮质激素的应用、微生态制剂的应用、置暖箱与否、抗生素更换与否、分娩地点与医院内肠道感染的发生相关联。非条件Logistic多因素回归分析筛选出4个危险因素,即住院天数（χ^2=9,418,P=0．001）、侵入性操作（χ^2=9．807。P=0．000）、糖皮质激素的应用（χ^2=27．96,P=0．000）、抗生素的更换与否（χ^2=95．121,P=0．000）;1个保护因素：即微生态制剂的应用（χ^2=17．972,P=0．000）。结论住院新生儿医院内肠道感染的发生与住院病程的长短、住院期间的侵人性操作、糖皮质激素的应用及抗生素的广泛应用密切相关。预防性应用微生态制剂为保护因素。提示：尽可能缩短病程。严格掌握抗生素及激素的适应证。避免滥用抗生素及激素,减少侵入性操作并预防性的应用微生态制剂（培菲康）可以降低医院内肠道感染的发病率。     

微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻疗效观察及护理体会

目的观察和评价微生态制剂对小儿肺炎继发腹泻的临床疗效及护理体会。方法选取2012年8月至2013年8月来丽水市中心医院治疗的小儿肺炎继发腹泻患儿88例,将其随机分为微生态治疗组及对照组各44例,对照组给予抗菌治疗及对症支持治疗,微生态治疗组在抗菌治疗及对症支持治疗基础上加用微生态制剂培菲康,对两组患者的治疗有效率、腹泻持续时间进行比较分析,并总结护理措施。结果微生态治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);微生态治疗组的腹泻持续时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用微生态制剂培菲康治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,并能显著缩短腹泻持续时间。同时,合理有效的护理有助于保证治疗顺利及改善患者预后。     

微生态疗法治疗婴儿腹泻的临床研究与探讨

目的 研究微生态制剂对婴幼儿腹泻的临床疗效并对新近提出的一些看法与异议进行探讨。方法 １８６例住院的急性婴幼儿腹泻患者被随机分为思密达对照组、米雅爱儿Ａ治疗组、培菲康治疗组以及爱儿Ａ联合思密达治疗组,４个组的疗效以ＳＰＳＳ１０．０软件包进行统计分析。结果 ３个治疗组与对照组的疗效比较均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,但爱儿Ａ的疗效优于培菲康,二者相比有高度显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 爱儿Ａ与培菲康的疗效与思密达相当且爱儿Ａ的作用优于培菲康,爱儿Ａ联合思密达的疗效并不优于两种药单用。所有微生态制剂治疗的患儿均未发现任何副作用。     

微生态疗法回春生治疗夏秋季婴幼儿腹泻疗效观察

对来我院就诊的急性婴幼儿腹泻２００例,按单双号随机分作两组,其中１００例试用微生态制剂回春生治疗,一般３－５天即愈治愈时间平均４５天,有效率９７．０％;对照组仍用抗生素药物治疗,平均治愈时间７．３天,有效率８２．０％。两组治疗结果比较,说明微生态疗法回春生治疗婴幼儿夏季腹泻疗效满意。     

短程大剂量口服双歧杆菌治疗急性肠炎

本文报告短程大剂量口服微生态制剂——双歧杆菌活菌对急性肠炎的治疗效果。结果６４例治疗组和３８例对照组有效率分别为８７．５％（５６／６４）和８４．２％（３２／３８）,无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;小治疗组一次用药止泻率为４８．５％（３１／６４）．明显高于对照组的１５．８％（６／３８,ｐ＜０．０１）。来发现明显副作用。结果提示短程大剂量口服双歧杆菌治疗急性肠炎是有效和安全的。     

益生菌对胆汁淤积性黄疸大鼠小肠上皮细胞紧密连接蛋白的影响

目的探讨双歧三联活菌(培菲康)对胆汁淤积性大鼠小肠上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1(zonula oc-cludens-1)和Occludin表达的调控机制。方法雄性3周龄SD大鼠随机分为对照组、模型组和培菲康组,模型组和培菲康组均给予α-异硫氰酸萘酯(ANIT)50 mg/kg一次性灌胃,建立急性肝内胆汁淤积动物模型,培菲康组于造模前4 d开始给予培菲康4.2×107个活菌数/(kg.d)灌胃大鼠。分别于造模后24、48和72 h三个时间点处死大鼠,取末端回肠黏膜组织,采用免疫组化和Western blots免疫印迹法检测紧密连接蛋白ZO-1、闭锁蛋白(Occludin)的分布和表达,并利用图像分析系统对Western blots图像结果进行定量分析。结果ZO-1和Occludin蛋白主要沿大鼠小肠黏膜上皮细胞膜的顶端呈线状分布,模型组大鼠24 h时ZO-1和Occludin的阳性染色较对照组减少,48 h减少最为明显,72 h阳性染色有所恢复,而培菲康组大鼠各时间点ZO-1和Occludin的阳性染色和模型组相比均明显增多。Western blots结果与免疫组织化学结果相一致,模型组24 h已经开始下降(ZO-1 0.1294±0.0481)、(Oc-cludin 0.1950±0.0441),48 h达到最低(ZO-1 0.0395±0.0095)、(Occludin 0.0137±0.0092),72 h开始恢复(ZO-10.2024±0.0498)、(Occludin 0.1494±0.0355),各时间点与对照组(ZO-1 0.2887±0.0237)、(Occludin 0.4266±0.0670)相比差异有统计学意义(P0.01);而培菲康组各时间点蛋白表达分别为24 h(ZO-1 0.2110±0.0367)、(Occludin 0.3056±0.0572),48 h(ZO-1 0.1173±0.0423)、(Occludin 0.0521±0.0123),72 h(ZO-1 0.2601±0.0191)、(Occludin 0.2050±0.0721),与模型组相应时间点数据相比差异有统计学意义(P0.05)。结论双歧三联活菌能够影响胆汁淤积性大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白的分布和表达,可以恢复肠黏膜上皮屏障的完整性。     

国产阿齐霉素治疗细菌感染的研究

２０７例细菌性感染疾病患者,其中１０７例用国产阿齐霉素片治疗与１００例用进口阿齐霉素胶囊治疗进行随机对照观察,结果两组痊愈率分别为５２．３４％和６３％,有效率各为９３．４６％和９２％,两组临床症状、体征消退时间相似,二组细菌清除率分别为９６．４３％和９４％,二组不良反应发生率少而轻微,分别为１．８７％和１％,上述结果表明国产阿齐霉素片治疗细菌性感染与进口阿齐霉素同样安全有效。     

我国南北方土壤中苏云金芽孢杆菌的分布及杀虫特性

从我国南部和北部地区12省的1491份土样中分离出苏云金芽孢杆菌(Bacillus thuringiensis,以下简称为 Bt)221株。经鉴定,属于已有血清型(H_1～H_(45))中的24个血清型。此外尚有部分自凝型和未知血清型菌。东北和内蒙古地区的出菌土样率为12.6％,出菌率为17.2％,优势血清型为H_4、H_(10)、H_3、H_(13)、H_5及H_(29),其中以黑龙江省土壤Bt菌最丰富,出菌土样率和出菌率分别达21.4％和29.4％,还分离出H_(43)型菌2株;西北地区的出菌土样率和出菌率分别为6.6％和7.1％,远低于东北、内蒙古地区,优势血清型为H_4、H_5、H_(19)、H_(10)及H_3;南部4省土壤中的优势血清型为H_3及H_5,Bt菌的平均分出率高,但地区分布极不均衡,湖南、江苏的出菌土样及出菌率均在4.8％～4.9％,广东珠江三角洲土壤中分别高达77.8％和129.6％,湖北长江沿岸冲积土中则未分离出Bt菌。毒力初测结果表明:北部地区的Bt分离株中仅有1.6％对棉铃虫(Heliothis armigera)高效,1.1％对柳蓝叶甲(Plagwdera versicolo…     

真菌菌丝脂肪酸的气相色谱检测

用一种新型气相气谱仪检测脂肪酸成分,对菌丝油脂甲酯化方法进行改进,检测时间短,操作简便。该方法变异系数为５．２２％,得率为９２．７４％。     

INCREASE IN THE RELATIVE RATE OF SYNTHESIS OF DOPAMINE-β-HYDROXYLASE IN IN THE NUCLEUS LOCUS COERULEUS ELICITED BY RESERPINE

Abstract— Three days following a single injection of reserpine (10 mg/kg, i.p.) the activity and amount of dopamine-β-hydroxylase (DBH) are increased nearly 2-fold in the noradrenergic cell bodies of the nucleus locus coeruleus of rat. To determine if this increased accumulation of DBH is due to an increased rate of enzyme synthesis, [³H]amino acids were infused into the IVth ventricle of reserpine-and saline-injected rats. This method was 35 times more effective than intracisternal infusion and 600 times more effective than intravenous infusion. DBH protein was isolated from the locus coeruleus by immunoprecipitation and SDS-electrophoresis. These steps proved crucial for the complete isolation of DBH from other labelled proteins. Indeed, only 10–15% of the immunoprecipitate was finally identified as labelled DBH protein. The rate of incorporation of [³H]leucine into DBH protein of locus coeruleus was increased to 181%, of control following reserpine, whereas that into TCA-precipitable protein was unchanged. A similar result was obtained using [³H]lysine. In contrast, the apparent half-life of the enzyme did not change following reserpine. The relative rate of synthesis of DBH ([³H]DBH/³H-total protein), denoting selectivity of response, was increased in the locus coeruleus of reserpine-treated rats to 154% of control ( P < 0.01). These findings indicate that increased synthesis accounts for the observed increase in DBH protein in the locus coeruleus following reserpine administration.     

金双歧治疗习惯性便秘的临床疗效

目的：观察微生态制剂金双歧治疗习惯性便秘的疗效。方法：习惯性便秘患者治疗前后及期间,停用一切抗生素、泻剂和促胃肠动力药,仅服用金双歧4片/次Bid,连续2周,追踪观察治疗后大便情况、症状和体征的变化。结果：金双歧治疗习惯性便秘86例,1周后的有效率94.19%,2周后的总有效率98.84%,无效率1.16%。结论：金双歧是治疗习惯性便秘的无毒、高效、有益健康、易为患者接受的活菌制剂。辅以富含纤维素的饮食、充足的水份、适当运动并养成良好的生活习惯,有助其疗效的增强、巩固及维持。     

微生态制剂丽珠肠乐治疗肠易激综合征

目的 :观察微生态制剂丽珠肠乐治疗肠易激综合征的疗效。方法 :门诊随机选择 4 2例肠易激综合征患者接受丽珠肠乐口服两周 ,观察患者多种症状如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、腹泻便秘交替、黏液便、排便不尽感的变化。结果 :使用丽珠肠乐治疗后 ,患者上述症状有不同程度缓解 ,总有效率为 83 33%。双歧杆菌和乳酸杆菌显著升高 (P <0 0 1)。结论 :微生态制剂丽珠肠乐是治疗肠易激综合征的一种安全、有效的药物。     

高原地区非淋菌性泌尿生殖道炎支原体感染及药敏分析

了解昆明地区支原体引起非淋菌性泌尿生殖道炎的感染状况以及为其治疗提供敏感的抗生素,采用法国生物梅里埃公司的ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＩＳＴ试剂盒对７３例非淋菌性泌尿生殖道炎患者分泌物进行支原体培养鉴定及体外药敏试验,结果检出２０株解脲支原体和６株人型支原体;８例为两种支原体混合感染。     

乙型肝炎病毒感染血清流行病学规律的研究

1984～1987年,在湖南、河南、河北、黑龙江4个试点区,整群抽样采血10 484人,采血率达80％以上。HBsAg、抗-HBs和抗-HBc均用RIA法检测。结果4个点乙型肝炎病毒(HBV)标化感染率为58.2％。HBV感染率随年龄增长而升高,7岁时为51.6％,25岁时达63.7％,接近高峰值。HBsAg标化阳性率为10.1％。HBsAg阳性率显示两个高峰,一个在2～8岁时,即儿童峰。从零岁的3.8％至2周岁时的12.5％,已达高峰。湖南的儿童峰值较其它3个试点区高。故HBsAg阳性率南高北低的现象仍然存在(P<0.01)。另一个峰在20～45岁,即成人峰。 抗-HBs标化阳性率为32.2％。HBsAg:抗-HBs之比值,5岁以内为1:1,10岁以后上升为l:3.3～5.9。抗-HBc标化阳性率为45.5％。此结果表明,调查地区均为HBV高感染区,感染主要发生在儿童期。故新生儿是预防乙型肝炎的重点人群。     

丽珠肠乐（回春生）对肝硬化的疗效观察

丽珠肠乐（回春生）为双歧杆菌活菌制剂,给７３例肝硬化失代期病人口服２２～６７天。治疗前后分别检测血内毒素含量及肝功能,观察其疗效。结果表明本制剂对肝硬化的疗效明显,总有效率为７９．４５％,其中内毒素水平治疗后明显下降,与治疗前比较,Ｐ＜０．０１,有效率为８７．６７％。肝功能各指标有不同程度的改善,有效率７８．０８％。说明回春生是当代最新的微生态调节剂。