非小细胞肺癌的射频消融治疗35例分析

目的探讨射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法通过比较射频消融和常规化疗对局部晚期非小细胞肺癌病人的生存质量、生存期影响,探讨射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。结果两组间主因素构成均衡,具有可比性。常规组与治疗组经干预治疗后总生存质量及EORQLQ-LCl3评分均比干预前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在EORQLQ-LCl3评分及总生存质量、生存时间方面明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术治疗肺癌是一种简单、安全、微创、有效的方法,其与放化疗有机结合,将极大地提高肿瘤的局部控制率,改善生活质量,延长患者的生存期。     

三蛇汤治疗晚期非小细胞肺癌44例

[目的]观察三蛇汤辨证论治配合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效。[方法]186例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组44例，对照组42例：两组均予TP或GP，或NP小剂量静脉化疗，对照组单纯化疗，治疗组采用化疗合并中药三蛇汤治疗。[结果]治疗组和对照组中位生存期分别是12个月和10．5个月，平均生存期分别是13．61个月和12．14个月；1年生存率分别为47．73％和30．95％，2年生存率分别为13．64％和7．14％；治疗组和对照组的生活质量提高＋稳定例数分别为41例和26例。[结论]三蛇汤对提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量具有重要意义，可能对延长晚期非小细胞肺癌患者生存期有一定作用。     

非小细胞肺癌的射频消融治疗35例分析

目的探讨射频消融治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法通过比较射频消融和常规化疗对局部晚期非小细胞肺癌病人的生存质量、生存期影响,探讨射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。结果两组间主因素构成均衡,具有可比性。常规组与治疗组经干预治疗后总生存质量及EORQLQ-LCl3评分均比干预前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在EORQLQ-LCl3评分及总生存质量、生存时间方面明显优于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论射频消融术治疗肺癌是一种简单、安全、微创、有效的方法,其与放化疗有机结合,将极大地提高肿瘤的局部控制率,改善生活质量,延长患者的生存期。     

中西医结合综合治疗非小细胞肺癌临床研究

目的观察选择性支气管动脉内灌注中药艾迪注射液及化疗药联合抗凝等综合治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 96例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和综合治疗组各48例;分别进行单纯支气管动脉内灌注化疗和选择性支气管动脉内灌注化疗药及中药艾迪注射液同时联合抗凝等治疗.结果综合治疗组有效率（CR＋PR）为75.0%（36/48）,明显高于对照组47.9%（23/48）;综合治疗组1年、2年、3年生存率分别为87.5%、56.3%、33.3%,中位生存期为20个月,而对照组分别为60.4%、29.2%、12.5%,中位生存期为8个月,两组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,临床受益疗效综合治疗组明显高于对照组（P〈0.05）.结论本方法能明显提高非小细胞肺癌患者近期治疗有效率和生存率,增强机体免疫力,提高生存质量,实为治疗非小细胞肺癌的较好方法.     

化疗联合局部热疗治疗晚期非小细胞肺癌

[目的]探讨化疗联合局部射频热疗治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果。[方法]89例ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌病人分为热化疗联合治疗组和单纯化疗组,观察近期疗效和生存情况。[结果]热化疗组有效率26.8%,单纯化疗组为25.0%(P=0.844);热化疗组肿瘤控制率为78.0%,明显高于单纯化疗组的45.8%(P=0.002)。两组病人的中位生存期均为9个月。[结论]热化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌可以明显提高肿瘤控制率,但在生存期方面较单纯化疗没有明显优势。     

NP方案化疗同步放疗并序贯过继免疫细胞治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:对比采用化疗、放射治疗、细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞+树突状细胞(DC)过继免疫综合治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯同步放化疗的临床疗效。方法:85例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成研究组45例(化放疗+过继免疫)与对照组40例(化放疗),研究组采用NP方案化疗同步放射治疗并序贯CIK细胞与DC综合治疗,对照组采用NP方案化疗同步放射治疗,观察疗效、毒副反应、患者生活存质量及免疫功能。结果:研究组近期有效率80.0%(36/45)明显高于对照组57.5%(23/40,P<0.05),生存质量及免疫功能明显高于对照组,两组毒副反应差异无统计学意义,P>0.05。研究组2年生存率64.4%(29/45)与1年无进展生存率75.6%(34/56)显著高于对照组32.5%(13/40)与45.0%(18/40)(P<0.05),研究组平均生存期25.5个月显著高于对照组17.2个月(P<0.05),1和3年生存率两组差异无统计学意义,P>0.05。结论:采用同步放化疗并序贯培养的CIK细胞与树突状细胞过继免疫治疗局部晚期非小细胞肺癌,临床疗效较好,可延缓患者生存期并提高生存质量。     

消癌平注射液联合间断化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的 观察消癌平注射液联合间断化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应.方法 将老年晚期非小细胞肺癌患者74例随机分为2组,对照组37例应用多西他赛＋奥沙利铂方案连续化疗,观察组37例应用多西他赛＋奥沙利铂方案的同时,给予消癌平注射液.观察2组患者近期疗效、生活质量、中位生存期及毒副反应.结果 有效率观察组和对照组分别为32.4%和24.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量改善率观察组为75.6%,高于对照组的54.0%（P〈0.05）;中位生存期观察组388 d,长于对照组的243 d（P〈0.05）;毒副反应发生率观察组低于对照组（P〈0.05）.结论 消癌平注射液联合间断化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以提高患者的近期疗效、改善生存质量和延长生存期,安全性好.     

榄香烯联合NP方案综合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将136例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和综合治疗组,各68例。综合治疗组给予长春瑞滨、顺铂化疗及口服沙利度胺、静脉滴注榄香烯注射液,化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)等治疗;对照组给予长春瑞滨、顺铂化疗。21天为1个周期,2~3个周期后评价疗效。结果综合治疗组有效率(CR+PR)为76.5%(52/68),明显高于对照组48.5%(33/68);综合治疗组1年、2年、3年生存率分别为88.2%、57.4%、33.8%,中位生存期为22个月;而对照组分别为60.3%、29.4%、13.2%,中位生存期为9个月。2组生存差异比较,有统计学意义(P<0.01)。KPS评分及体重变化综合治疗组明显好于对照组(P<0.01)。综合治疗组及对照组Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应总发生率分别为16.2%(11/68)和47.1%(32/68),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌能明显提高患者近期治疗有效率和生存率,降低肿瘤耐药,提高化疗药物的疗效,增强机体免疫力,提高生存质量。     

NVB加DDP联合化疗治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的化疗是晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。本研究的目的旨在分析去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法本组共治疗48例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌．采用去甲长春花碱25mg／m^2，静脉注射，第1、8天．顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第1、2天。结果全组总有效率为48％，中位生存期10个月．1年生存率35％。初治病例有效率55％，中位生存期11个月，复治病例有效率35％，中位生存期8个月；ⅢB病例有效率54％，中位生存期10个月，Ⅳ病例有效率41％，中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎。结论去甲长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高．副反应可耐受，可作为晚期非小细胞肺癌一线治疗方案，二线治疗有一定疗效，仍需临床进一步证实。     

射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用

目的:探讨射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用.方法:随机将不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者分别纳入综合组和常规组,常规组给予放疗和化疗;综合组在放化疗的基础上加原发灶射频治疗.结果:60例患者进入研究.综合组KPS改善率明显优于常规组(62.07%,21.42%;P=0.02);原发灶局部复发率综合组显著低于常规组(17.2%,42.9%;P=0.017);中位生存期综合组15个月,常规组14个月:1、2年生存率综合组稍高于常规组(78.65%,60.29%;39.84%,27.83%),但两组间比较无统计学意义.结论:射频治疗可有效地降低不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的局部复发率,改善患者功能状态;但无明显提高不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌1、2年生存率.     

消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:观察消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择非小细胞肺癌患者62例,分为消癌平注射液联合化疗组30例(治疗组)及单纯化疗组32例(对照组),两组化疗均采用GP、CT、NP方案,完成2个周期后进行疗效评价。结果:治疗组有效率为53.3%,对照组为43.8%,两组比较无显著差异(P>0.05);治疗组在生活质量等方面疗效明显优于对照组(P值均<0.05);治疗组NK细胞活性及CD4/CD8比值治疗后明显高于治疗前(P<0.01),对照组NK细胞活性及CD4/CD8比值治疗后低于治疗前(P<0.01)。治疗组毒副反应发生率低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能有效改善临床症状,提高免疫功能,值得临床推广使用。     

自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌患者近期生存率及生活质量的影响

目的:探讨自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存率及生活质量的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月我院收治的晚期NSCLC患者94例。随机分为观察组（n=47）和对照组（n=47）。对照组仅采用姑息性化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气化痰汤。对比分析两组疗效、生活质量、不良反应发生情况及随访6个月患者生存率。结果:两组化疗后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能以及整体生活质量评分均显著高于化疗前（P＜0.05）;观察组化疗后上述指标评分高于对照组（P＜0.05）;观察组近期总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组白细胞减少、恶心呕吐、贫血发生率显著低于对照组（P＜0.05）,而血小板减少、外周神经毒性比较无统计学差异（P＞0.05）。结论:自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌疗效显著,可明显提高患者近期生存率,改善患者生活质量。     

Triplet platinum-based combination sequential chemotherapy improves survival outcome and quality of life of advanced non-small cell lung cancer patients

Background: Maintenance chemotherapy is one strategy pursued in recent years with intent to break throughthe chemotherapy plateau for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). However, given the toxicity,platinum-based combinations are rarely given for this purpose. We carried out the present prospective studyof triplet platinum-based combination sequential chemotherapy in advanced NSCLC to investigate if patientscould tolerate and benefit from such intensive treatment. Methods: From Dec 2003 to Dec 2007, 190 stage IIIBand IV NSCLC patients in Sun yat-sen University sequentially received the 3 platinum-based combination (TPNP-GP) treatment (T: paclitaxol175mg/m2 d1; N: vinorelbine25mg/m2 d1 and 8; G: gemcitabine1g/m2 d1 and8; P: cisplatin20mg/m2 d1-5; repeated every 3 weeks). Patients were followed up to at least 3 years to obtainsurvival data. Treatment toxicities and the quality of life (QOL) were assessed during the whole treatment.Results: There were 187 patients evaluable. The TP, NP and GP response rates with sequential use were 42.8%(80/187), 41.1% (65/158) and 28.8% (21/73) respectively. Median survival time was 18.2 months and the 1, 2 and3 year overall survival (OS) rates were 78.7%, 38.5% and 21.3%. Patients receiving > 6 cycles of chemotherapyhad significantly longer OS and TTP (MST 25.3 vs. 14.5 months, TTP 15.1 vs. 9.1 months). The QOL on thewhole for the patients was improved after chemotherapy. Conclusions: The sequential chemotherapy strategywith triplet platinum-based combination regimens can improve the survival outcome and the quality of life ofadvanced non-small cell lung cancer patients.     

高频热疗联合支气管动脉介入化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察高频热疗联合支气管动脉介入化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组。观察组（30例）采用高频热疗联合支气管动脉介入化疗,治疗4个周期后评价疗效、生存质量、临床受益率及毒副作用;对照组（30例）采用全身静脉化疗（吉西他滨联合顺铂或紫杉醇联合顺铂）,4个周期后评价疗效、生存质量、临床受益率及毒副作用。同时对两组患者进行随访,统计生存率并进行比较。结果观察组与对照组比较,近期疗效、生存质量以及1,2年生存率差异无显著性,临床受益率明显提高,毒副作用明显减少。结论高频热疗联合支气管动脉介入化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,疗效确切,毒副作用减少,可以明显提高临床受益率。     

支气管动脉化疗加超分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨支气管动脉灌注(BAI)化疗联合超分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:67例局部晚期NSCLC患者,信封法随机分两组。观察组32例,予泰素、顺铂BAI化疗3～4个疗程后行超分割放疗,总剂量72Gy;对照组35例,静脉滴入泰素、顺铂化疗3～4个疗程后行常规放疗,总剂量60Gy。结果:观察组的有效率、1年生存率分别为65.6%(21/32)和68.8%(22/32),对照组分别为51.4%(18/35)和54.3%(19/35),差异无统计学意义,P>0.05。两组中位生存期分别为14和12.5个月。观察组2年生存率、KPS评分增高率、放射性肺损伤发生率分别为31.2%(10/32)71.9%(23/32)和9.4%(3/32),对照组分别为11.4%(4/35)、40.0%(14/35)和28.6%(10/35),差异均有统计学意义,P<0.05。结论:两组有效率相当,支气管动脉化疗加超分割放疗的远期生存率及生存质量更高放射性肺损伤发生较低,显示一定的临床优越性。     

免疫治疗联合化疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的应用效果研究

目的：探讨免疫治疗联合化疗在中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的疗效。方法将186例中晚期NSCLC患者作为研究对象,按照分层随机分组法将患者分为两组,对照组88例给予单纯化疗,观察组98例给予免疫治疗联合化疗,观察两组患者临床症状积分、临床疗效、免疫功能及不良反应发生率。随访2年,比较两组患者远期生存情况。结果治疗后观察组临床症状积分明显低于对照组,而临床有效率及受益率高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。治疗后观察组外周血T淋巴细胞亚群比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。随访2年,观察组患者2年生存率及中位生存时间高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论免疫治疗联合化疗能有效缓解患者临床症状,提高临床化疗效果及免疫功能,在中晚期非小细胞肺癌治疗中具有较高应用价值。     

局部晚期非小细胞肺癌维持化疗的疗效评价

目的:本研究旨在评价初次放化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受维持化疗的疗效.方法:120例ⅢA和ⅢB期非小细胞肺癌患者接受4个周期的诱导化疗联合放疗后,将其中治疗有效的63例患者随机分入维持化疗组(33例患者接受长春瑞滨维持化疗,20 mg/m~2 第1和第8天,以28 d为1个化疗周期)和对照组(30例患者只接受观察,不给予维持化疗),评估这两组患者的疗效、生存期和不良反应.结果:维持化疗组的中位疾病进展时间较对照组延长(分别为8.5和5.0个月),差异有统计学意义(P＜0.05);维持化疗组的1年和2年生存率分别为66.7%和36.4%,对照组为60.7%和32.1%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:诱导化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受长春瑞滨维持化疗后,可延长疾病进展时间,但对生存期无影响.     

胸腔镜联合化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的 评价胸腔镜联合化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌患者治疗后肺功能、生存率和生活质量的影响.方法 选取晚期非小细胞肺癌患者125例,依据随机原则并结合患者选择意愿将患者分为2组:胸腔镜联合化疗组(n=65),单纯化疗组(n=60).计算随访时患者生存时间或患者死亡时间,并计算3年随访期间的死亡率.患者整个治疗结束后4周行肺功能检测.随访患者KPS评分,取其生存期限内的KPS评分的平均值.结果 随访患者治疗后的中位生存期和生存率,胸腔镜联合化疗组患者优于单纯化疗组的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).胸腔镜联合化疗组的肺功能指标均优于单纯化疗组的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).患者治疗后KPS评分在55～85分之间,胸腔镜联合化疗组患者优于单纯化疗组的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非小细胞肺癌患者行胸腔镜联合化疗后,其肺功能、生存率和生活质量优于单纯化疗后的患者.     

热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察异长春花碱(NVB),顺铂(DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:44例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,单纯化疗组(22例)仅予常规NP方案化疗,28天为一周期,完成2周期,热化疗组22例使用NP方案化疗联合射频热疗,每周热疗2次,共12次。结果:热化疗组PR9例,有效率41%,单纯化疗组PR6例,有效率27%,两组生活质量改善情况差异有显著性(P<0.05),毒副反应相似,主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应。结论:NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌方便、安全,近期疗效较好。     

复方苦参注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清VEGF水平的影响

目的:观察复方苦参注射液联合多西他赛+顺铂方案（DP方案）治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清血管内皮生长因子的影响。方法:136例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组68例和观察组68例,观察组应用复方苦参注射液静脉滴注联合DP方案化疗,对照组仅DP方案化疗,2个周期后按RESISTE1.1疗效评估标准评价疗效,按 WHO标准评估毒副作用,应用KPS中的相关评分法则对患者的行为状态进行评分,同时测定治疗前后患者外周血血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,观察组患者的KPS评分改善状况明显优于对照组（P<0.05）,观察组治疗过程中不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）,治疗后2组血清VEGF水平均相比治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论:复方苦参注射液可增强晚期非小细胞肺癌患者DP方案化疗的疗效,降低毒副作用,还可以显著降低血管内皮生长因子的水平,阻止癌细胞的扩散以及增殖。