电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

治愈孕妇特重度烧伤1例报告

病员女、22岁,在鞭炮制做过程中,因火药燃烧而烧伤全身1天入院,入院前在当地医院补液治疗,第一个24小时补液4600ml、尿量1000ml,入院时:体温37℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分,神清、烦躁不安。心肺(一)烧伤面积80%(深Ⅱ°71%、Ⅲ°9%),妊娠6月,宫底脐上一横指。入院后根据烧伤面积补足第二个24小时液体量,并补足     

口腔治疗室控制感染防范措施

医院感染是世界性的问题，已引起各国医学界的普遍重视，它不仅从健康方面影响病人、家庭、社会，同时也造成经济方面的重大损失，是现代医疗技术和医院发展的主要障碍。随着医疗技术的飞速发展和非规范使用抗生素矛盾日益突出，控制院内感染的主要手段是加强预防与重点管理。口腔治疗室是一个重点关口，它人员流动性大，口腔疾病复杂，是病原微生物较集中的工作环境，要做好感染控制工作，必须做好预防宣教，对有些危害人们健康的常见病，多发病，如龋病、牙周病进行流行病学宣教，教会病人正确的刷牙方法及预防措施，利用幻灯、图片、电视、电影、网络、技术示范等进行广泛宣教。近年来，经血液系统传播的疾病越来越威胁着口腔医务人员的健康，特别是乙肝、艾滋病等，口腔医务人员在治疗操作中，与患者近距离接触，有时已达到零距离，口对口的治疗局面，为了保护他们的健康，必须做好个人防护，严格手的消毒，控制环境污染，加强一次性用品的使用管理及器械的消毒，必须重视消毒隔离，合理使用抗生素，控制二重感染，预防传染病流行。     

在医学实习生中开展论文指导工作的实践和思考

医学教育强调临床技能,但不能忽视论文书写.开展论文写作指导工作对于医学院校、医院、指导老师和实习生都有重要的意义.温州医学院附属第一医院在开展论文写作指导工作中取得了一定的成效.     

削除瘢痕后刃厚皮片与瘢痕皮互换移植在整形手术中的应用

目的:旨在探讨取刃厚皮片与瘢痕皮互换移植治疗增生性瘢痕的可行性.方法:对20例增生性瘢痕患者施行自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植整形手术.结果:削除瘢痕移植自体刃厚皮区及供皮区瘢痕皮存活均良好,随访发现:植皮区平整,皮肤色素均匀,皮下组织柔软,富有弹性,基本无局部收缩变形;供皮区表皮较厚,外观平整,无瘙痒.结论:自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植是治疗增生性瘢痕行之有效的方法.     

门静脉高压症脾功能亢进患者脾脏和外周血中CD4+CD25+CD1271ow/-调节性T细胞表达的研究

本研究通过流式细胞术检测门静脉高压症( portal hypertansion,PHT)脾亢患者外周血及脾脏组织中CD4+CD25+ CD127low/-调节性T细胞(CD4+ CD25+ CD127low/-Treg)的表达情况,探讨PHT脾亢患者脾脏免疫功能变化的可能机制,从而为PHT脾亢患者脾脏免疫功能的评估、具体手术方式的选择提供理论参考.     

桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折效果观察

目的观察桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折的临床效果。方法选择2017年1月-2018年1月在云南省大理市第一人民医治疗的肱骨及胫骨骨折患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者进行钢板固定治疗,试验组患者采取桥接组合式内固定系统治疗。术后随访1年,比较2组患者的临床疗效及手术指标,手术指标包括手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等。结果2组患者总有效率比较差异无统计学意义(χ^2=1.071,P>0.05)。试验组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.01)。结论桥接组合式内固定系统的设计较合理,能减少骨折端出现血供被破坏的情况,促进骨折部位的愈合,而且操作过程简单方便,适用于多种骨折类型的治疗,术后并发症也较少,值得临床推广使用。     

氢在治疗烧伤中的研究进展

严重烧伤易引起炎症反应及缺血再灌注损伤。最近研究发现,氢具有选择性抗氧化作用,可以选择性地清除羟自由基及过氧亚硝酸阴离子,而不影响超氧阴离子和过氧化氢等具有信号作用的活性氧。因此,在生物医学领域,譬如烧伤治疗方面展现出广阔的应用前景,氢能减轻烧伤对胃肠、肺部及角膜的损害及增加术后皮瓣的存活率等。本文就目前国内外对氢在治疗烧伤方面的研究进行综述。     

小儿烫伤延迟复苏及氧自由基损伤

目的：探讨小儿烫伤休克期复苏前后血清、创面水泡液SOD、LPO的改变。方法：选择30例严重烫伤病儿在复苏前后行血清和创面水泡液SOD、LPO检测。30例正常小儿血清SOD、LPO的含量为正常对照组。结果：烫伤组复苏前血清SOD、LPO接近正常对照组，复苏后血清SOD明显降低、LPO明显升高，两者和对照组及复苏前比较均有显著性差异（P均＜0．01）。水泡液复苏前SOD为57．88±23.11、LPO为0．64±0．27，复苏后水泡液SOD较复苏前明显降低（28.8±5．59、p＜0．01），LPO和复苏前无明显差异（0.69±0.21、P＞0．05）。结论：延迟复苏是脏器大量产生OFR的主要促进因素，即缺血再灌注损伤，创面水泡液在复苏前有保留价值。