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1.
目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗(IMRT)中累及野照射与扩大野照射对危及器官(OAR)受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官,制定IMRT计划,评估2个计划的靶区适形指数(CI)和均匀性指数(HI)及危及器官的剂量学参数,剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求,PTV在CI、HI上相近(P = 0.317、0.130)。两组间平均肺剂量、两肺V5、两肺V20、两肺V30、脊髓Dmean、心脏Dmean、心脏Dmax、心脏V30、心脏V40、心脏V60差异均存在统计学意义(P < 0.01)。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较,可降低正常器官的受照剂量,从而降低放射性损伤风险。 相似文献
2.
在过去的近40年里,直肠癌的治疗方案逐渐标准化。大多数早期直肠癌患者仅通过手术即可得到充分的治疗。然而,相当比例的直肠癌患者处于局部进展期,此类患者需要行新辅助治疗。直肠癌的新辅助放射治疗已被证明能有效地降低患者术前肿瘤分期、改善患者生存以及降低直肠癌局部复发率等,随之而来的是患者放疗后出现的不同程度的放疗不良反应,但随着放射治疗规范化、放射治疗技术及设备的改进,放疗不良反应严重程度在逐渐降低。本文就新辅助放疗中的放疗方案的选择、放射治疗技术、放疗不良反应、放疗后的手术时间以及放疗后的观察与等待等问题的最新研究进展进行了系统性的综述,从而为临床直肠癌新辅助治疗提供有力依据。 相似文献
4.
目的探讨放疗干预对宫颈癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及其对辅助性T细胞1(Th1)/Th2细胞比例的影响。方法建立宫颈癌荷瘤小鼠模型,随机分为荷瘤组和放疗组,每组各10只,另设对照组10只。放疗组进行放疗干预14天,荷瘤组和对照组不治疗。放疗后4、6、8、10、12、14天测量肿瘤体积;末次治疗后,ELISA法测定血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10含量;计算抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数;HE染色观察肿瘤组织学变化;TUNEL染色观察肿瘤组织细胞凋亡情况;流式细胞术检测脾脏Th1/Th2细胞比例;RT-qPCR和Western blot检测脾脏T盒子转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白3(GABA-3)mRNA和蛋白表达。结果与荷瘤组比较,放疗组小鼠4、6、8、10、12、14天肿瘤体积及瘤质量减小,血清IL-2、IFN-γ升高,IL-4、IL-10降低,胸腺指数、脾脏指数升高,Th1细胞比例、Th1/Th2增加,Th2细胞比例减少,T-bet mRNA和蛋白及T-bet/GATA-3表达升高,GATA-3 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。HE染色显示,荷瘤组肿瘤细胞数量较多,核大深染,无明显坏死;放疗组肿瘤细胞数量减少,出现大量坏死组织。TUNEL染色显示,荷瘤组TUNEL阳性细胞较少,放疗组TUNEL阳性细胞明显增多。结论放疗对宫颈癌荷瘤小鼠具有明显抑瘤作用,可能是通过调节T-bet/GATA-3表达,促进Th1/Th2分化平衡,增强机体免疫功能发挥作用。 相似文献
5.
乳腺癌发病率居世界女性癌症发病率首位,随着医学技术的进步,乳腺癌患者总生存率得到了提高,但是局部晚期乳腺癌的治疗仍然是棘手的临床问题。对于局部晚期乳腺癌,术后辅助放疗是常规治疗手段,而新辅助放疗在局部晚期乳腺癌治疗中地位尚不明确,本文综述局部晚期乳腺癌新辅助放疗的相关研究进展,希望为局部晚期乳腺癌的治疗提供参考。 相似文献
6.
目的:研究在鼻咽癌放射治疗中应用发泡胶进行体位固定对剂量分布的影响。方法:随机选取11例应用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的鼻咽癌患者,在Pinnacle计划系统中将空白CT值设置到发泡胶的CT值以下,以确保发泡胶的CT值被计算在内,作为第一组计划(Plan_F)。同时,复制第一组计划并在定位图像上勾画出发泡胶,设置发泡胶的CT值为0,在不改变射野分布、权重及计划跳数的情况下重新计算剂量分布,作为第二组计划(Plan_N)。比较两组计划的靶区及周围正常组织的剂量分布。结果:对于靶区(GTVnx、GTVnd、GTVrpn、PGTVnx、CTV1、PTV1、CTV2、PTV2)的最小剂量Dmin,最大剂量Dmax,平均剂量Dmean去除发泡胶之后,所测 255组数据中仅有6组数据出现减小(约占2.4%),Dmin、Dmax和Dmean的变化度(%)(X±SD)依次为0.215±0.969、 0.395±0.623和 0.442±0.178,其中除了GTVrpn的Dmin(P=0.727)和Dmax(P=0.142),PGTVnx的Dmin(P=0.623),CTV1 Dmin(P=0.713),CTV2 Dmax(P=0.066),其他评估指标皆显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组(P<0.05);而对于周围正常组织(脑干、脊髓、左右晶体、左右视神经和腮腺)的Dmean和Dmax去除发泡胶之后,所测的154组数据中仅有14组数据出现减小(约占9.1%),Dmax和Dmean的变化度(%)(X±SD)依次为0.194±0.192 和0.129±0.128,其中除了左、右晶体的平均剂量Dmean(P值分别为0.123和0.06),其余各项指标同样显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组(P<0.05)。结论:发泡胶的使用降低了实际治疗过程中受照部位的剂量,但发泡胶对剂量变化的影响都在目前临床可接受的范围之内。 相似文献
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