2014年山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的探讨2014年山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。方法收集2014年全省12个肿瘤登记地区的数据资料,分析不同地区、不同年龄和性别的恶性肿瘤发病率与死亡率特点,同时与全国数据进行比较。结果2014年山西省肿瘤登记地区新发恶性肿瘤11703例(男性6559例,女性5144例),发病率为221.21/10万,中国人口标化发病率为163.91/10万,世界人口标化发病率为163.25/10万;城市地区发病率、中国人口标化发病率分别为247.02/10万、171.35/10万,农村地区分别为205.98/10万、159.03/10万。男性常见恶性肿瘤发病以胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌为主,女性以乳腺癌、子宫颈癌、肺癌、食管癌、胃癌为主。恶性肿瘤死亡病例7283例(男性4548例,女性2735例),恶性肿瘤死亡率为137.66/10万,中国人口标化死亡率为99.67/10万,世界人口标化死亡率为100.11/10万;城市地区死亡率、中国人口标化死亡率分别为141.03/10万、92.84/10万,农村地区分别为135.68/10万、103.69/10万。男性常见恶性肿瘤死亡以肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌为主,女性以肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌为主。结论山西省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡均以肺癌、上消化道恶性肿瘤和女性子宫颈癌为主,胃癌、子宫颈癌的发病率较高。     

2016年山西省肿瘤登记地区肝癌发病与死亡分析

目的 分析2016年山西省肿瘤登记地区居民肝癌发病、死亡情况,为制订肝癌防治策略提供依据。方法 收集山西省12个肿瘤登记地区居民肝癌发病和死亡资料,统计肝癌发病率、死亡率等指标,分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi's世界标准人口年龄构成计算中标率和世标率,分析不同性别、年龄、以及城乡居民肝癌发病率和死亡率。结果 2016年山西省肿瘤登记地区肝癌新发病例754例,发病率为15.42/10万（男性19.40/10万,女性11.29/10万）,中标率和世标率分别为10.72/10万、10.75/10万;城市地区发病率为10.14/10万,中标率为6.73/10万;农村地区发病率为19.00/10万,中标率为13.48/10万。山西省肿瘤登记地区肝癌死亡病例761例,死亡率为15.56/10万（男性19.80/10万,女性11.17/10万）,中标率和世标率分别为10.71/10万、10.86/10万。城市地区死亡率14.90/10万,中标率为9.86/10万,农村地区死亡率为16.01/10万,中标率为11.37/10万。肝癌发病率和死亡率均随年龄增加呈上升趋势,35岁以后发病率上升较为明显,全省发病率和死亡率分别在80岁和85岁年龄组达到高峰,男性高于女性。结论 山西省肿瘤登记地区肝癌发病率和死亡率均低于全国平均水平,男性发病率高于女性,农村地区发病率高于城市地区,应将男性及农村地区人群作为肝癌防治的重点对象。     

乳腺癌患者260例心理健康状况调查

 目的　研究乳腺癌患者心理健康状况以及社会支持等因素对其康复的影响。方法　采用人口学特征调查表、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表对260例乳腺癌患者进行问卷调查。结果　乳腺癌患者心理健康水平低于健康人,情绪变化明显。乳腺癌患者能获得较好的社会支持,其中城市患者获得的社会支持好于农村患者,差异有统计学意义（t＝7.91,P＝0.000）。SCL-90总分以及强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子与社会支持呈负相关（r值分别为-0.278、-0.259、-0.165、-0.294、-0.215、-0.177、-0.175、-0.167、-0.219,P值均＜0.05）。结论　社会支持程度的高低影响乳腺癌患者的心理健康,故应给予患者较好的社会支持以提高其心理健康水平,促进其康复。     

山西省阳城县食管癌筛查人群癌症防治知识水平及影响因素分析

目的了解山西省阳城县2006~2008年40~69岁食管癌筛查人群对癌症防治知识的知晓情况,并分析其影响因素。方法采用分阶段整群抽样的方法,确定山西省阳城县食管癌发病率较高的乡或村作为筛查人群,筛查现场采取一对一的方式进行问卷调查。结果筛查人群癌症防治知识总体知晓率不高;性别、家族史、家庭人均收入水平是影响癌症防治知识知晓率的主要因素。动员人群进行食管癌筛查存在一定难度,做胃镜难受是主要原因。结论应该有侧重的针对女性、家中无肿瘤患者人群进行癌症防治知识的宣传。总筛查人群的癌症防治知识知晓率并不高,应该利用更加有效的措施开展全面的健康教育,以提高当地高危人群的癌症防治知识知晓率及筛检参与率,有利于食管癌的早诊早治。     

山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌发病与死亡情况分析

目的 分析山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌的发病与死亡情况,为上消化道癌的预防和控制提供依据。方法 整理山西省2016年12个肿瘤登记地区上报的肿瘤登记数据,按城乡、性别进行分层,分别计算其发病例数、死亡例数、发病粗率、死亡粗率、累积率(0~74岁)、年龄别发病率、年龄别死亡率,计算中国人口标准化率(中标率),世界人口标准化率(世标率)等指标。标准人口采用2000年中国普查标准人口构成和Segi′s世界标准人口构成。结果 山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌新发病例2 940例,死亡病例2 135例。上消化道癌发病粗率为60.13/10万(男性80.53/10万,女性38.97/10万,城市地区39.38/10万,农村地区74.17/10万),中标率41.91/10万,世标率42.97/10万,累积率(0~74岁)为5.61/10万;死亡粗率为43.67/10万(男性58.56/10万,女性28.21/10万,城市地区31.67/10万,农村地区51.78/10万),中标率29.94/10万,世标率30.52/10万,累积率(0~74岁)为3.62/10万;总体上,农村地区上消化道癌的发病率和死亡率高于城市地区;男性上消化道癌的发病率和死亡率高于女性;40-岁年龄组以后,上消化道癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率在80-岁年龄组达到高峰,农村地区在65-岁年龄组达到高峰;上消化道癌死亡率在45-岁年龄组之前处于较低水平,而后随着年龄的增加而逐渐上升,并在85+岁年龄组达到峰值。结论 上消化道癌是威胁山西省居民健康最常见的恶性肿瘤,男性人群、农村地区人群及中老年群体是我省癌症防控的重点,应根据城乡及性别差异,有针对性地开展上消化道肿瘤防治工作。     

子宫颈癌患者术后生存情况及其影响因素

 目的　探讨影响子宫颈癌患者术后生存的影响因素。方法　对1976年3月至1999年6月手术治疗的365例子宫颈癌患者临床资料和随访结果进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率，用Log-Rank法比较各因素不同水平生存分布的差异。在单因素分析的基础上，进一步应用COX回归模型进行预后因素分析。结果　全组子宫颈癌术后患者5、10、15、20年累积生存率分别为88 %、83 %、81 %、80 %。Log-Rank分析结果显示，不同年龄、分期水平间生存差异有统计学意义（χ2＝19.738，P＜0.01；χ2＝36.672，P＜0.01）。随年龄和分期的升高，患者生存率均降低。术式、放疗不同水平间生存差异无统计学意义（均P＞0.05）。COX模型多因素分析表明，年龄、分期是影响预后的独立因素（均P＜0.01）。结论　年龄、分期是影响子宫颈癌预后的因素，早期治疗对子宫颈癌患者预后有重要意义，应提高早期发现率和早诊率。     

乳腺癌患者生存质量影响因素分析

目的对乳腺癌患者生存质量进行测量和综合评价,筛选出影响乳腺癌患者生存质量的因素,为提高患者生存质量提供建议。方法利用癌症治疗方法评估表-乳腺癌分量表（FACT—B）、症状自评量表SCL-90和社会支持量表,采用调查病例、面访与问卷相结合的方法对260例乳腺癌住院患者的生存质量进行测量和评价。采用SPSS13．0软件对数据进行统计学分析,筛选出影响乳腺癌患者生存质量的主要因素。结果影响生存质量总分因素为经济状况（偏回归系数β=2．024,P=0．003）、情绪调节能力（β=4．993,P=0．000）以及婚姻质量自我评价（β=-3．954,P=0．001）;影响生理领域得分的因素为情绪调节能力（β=0．987,P：0．008）以及应激事件次数（β=-0．866,P=0．011）;影响社会家庭领域得分的因素为经济状况（β=1．016,P=0．000）、婚姻状况（β=-1．018,P=0．041）、情绪调节能力（β=0．971,P=0．008）以及婚姻质量自我评价（β=-1．382,P=0．001）;影响情感领域得分的因素为情绪调节能力（β=1．094,P=0．000）和婚姻质量自我评价（β=-0．892,P=0．006）;影响功能领域得分的影响因素为地区因素（β=1．653,P=0．008）、情绪调控能力（β=0．962,P=0．01）以及生活质量自我评价（β=-1．705,P=0．000）。结论指导患者正确认识乳腺癌,坚定生活信心,加强康复锻炼,并使患者拥有良好的家庭环境和必要的社会福利保证等可促进其功能恢复,进而提高生存质量。     

食管癌术后患者生存情况及其影响因素分析

目的 探讨影响食管癌术后患者预后的影响因素,为制定山西省食管癌的综合防治措施提供依据.方法 对在山西省肿瘤医院手术治疗的641例食管癌患者临床资料和随访结果进行回顾性、分析.采用Kaplan-Meier法、Log-rank法进行生存分析,在单因素分析的基础上,应用Cox回归模型进行预后影响因素的多因素分析.结果 全组食管癌术后患者1、2、3、4、5年累积生存率分别为73.92％、56.21％、43.75％、41.31％、37.52％,中位生存期为887.56 d.年龄、工作状态、经济状况、肿瘤解剖部位、分化程度、侵犯层次、淋巴结转移情况、远处转移情况、治疗方式、手术方式、病理形态、肿瘤大小、阳性淋巴结转移数、上消化道癌家族史各水平间生存差异有统计学意义（P＜0.05）.性别、婚姻状况、受教育程度、细胞类型、切缘情况、食管癌家族史各水平间生存差异无统计学意义（均P＞ 0.05）.Cox模型多因素分析显示,年龄、经济状况、解剖部位、侵犯层次、治疗方式、手术方式、淋巴结转移数量是影响预后的独立因素（均P＜ 0.05）.结论 食管癌侵犯层次越深、淋巴结转移越多,预后越差.早期治疗对食管癌患者预后有重要意义,应提高早期发现率和早期诊断率.     

2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的流行现状及2013—2017年发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年山西省肿瘤登记地区的上消化道癌流行现状及2013—2017年的发病率和死亡率趋势变化。［方法］ 整理2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌发病、死亡数据及人口资料。根据2017年符合质量审核标准的数据,计算上消化道癌的粗发病（死亡）率、中国人口标准化率（简称中标率）、世界人口标准化率（简称世标率）、累积发病（死亡）率（0~74岁）以及年龄别发病（死亡）率,标准人口采用全国2000年普查标准人口构成和Segi’s世界标准人口构成。利用Joinpoint 4.9.1.0软件,计算2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）,了解其时间变化趋势特征。［结果］ 2017年山西省肿瘤登记地区共有上消化道癌新发病例3 299例,粗发病率为67.76/10万,中标率为46.38/10万,世标率为47.48/10万,累积发病率（0~74岁）为6.21%;上消化道癌死亡病例2 229例,粗死亡率为45.78/10万,中标率为30.95/10万,世标率为31.74/10万,累积死亡率（0~74岁）为3.75%。2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的发病率和死亡率分别从40~岁和45~岁年龄组开始随着年龄的增加而增长,且呈现出了农村地区高于城市地区、男性高于女性的特点。2013—2017年,山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标发病率整体呈下降趋势（APC=-4.08%）,城市地区和农村地区上消化道癌的中标发病率均以不同幅度下降（APC为-3.01%和-5.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）;山西省肿瘤登记地区上消化道癌中标死亡率整体呈下降趋势（APC=-2.08%）,城市地区呈小幅上升趋势（APC=2.11%）,农村地区呈下降趋势（APC=-4.55%）,但趋势变化无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 2013—2017年山西省肿瘤登记地区上消化道癌的中标发病率和中标死亡率略有下降,但仍处于较高水平。为了提高上消化道癌的整体防治水平,应重点关注男性人群、农村地区人群和40岁以上的人群,加强防控力度,推进上消化道癌早诊早治项目工作,切实降低其疾病负担。     

山西省居民癌症防治核心知识知晓情况分析

目的:了解山西省居民对癌症的认识水平,为癌症防治提供科学依据。方法:2020年4月以山西省为研究地区招募1 897名当地居民为研究对象,填写山西省居民癌症防治核心知识知晓情况问卷,收集其基本人口学信息和癌症防控核心知识知晓情况信息。采用多因素logistic回归模型分析癌症防治核心知识知晓的影响因素。结果:山西省居民癌...