ApcMin/+小鼠红细胞形态及参数分析

[目的]探讨结直肠癌小鼠模型Apc Min/+贫血的类型及病因。[方法]对33只Apc Min/+小鼠和23只同窝对照Apc+/+小鼠进行外周血血细胞计数,比较两组之间红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)间的差异,以及ApcMin/+小鼠上述各项参数与健康小鼠正常值之间的差异。同时,制备外周血血涂片,观察ApcMin/+小鼠红细胞形态的变化。[结果]ApcMin/+小鼠与对照组Apc+/+小鼠的红细胞参数RBC、HGB、HCT、MCV、MCH和MCHC之间均有显著性差异(P均<0.05)。其中,ApcMin/+小鼠的RBC、HGB、HCT、MCH和MCHC各项均值都显著低于对照组,而其MCV的均值显著高于对照组。与之相似,ApcMin/+小鼠的RBC、HGB、HCT、MCV、MCH和MCHC与健康小鼠相比也存在显著性差异(P均<0.05)。Apc Min/+小鼠的血涂片显示易出现大红细胞、嗜多色红细胞、嗜碱性点彩红细胞及网织红细胞。[结论]与对照组Apc+/+小鼠相比,ApcMin/+小鼠的RBC、HGB、HCT、MCH和MCHC的均值降低,而MCV的均值升高,同时红细胞数目减少,提示其为大细胞低色素性贫血。     

PD-L1在头颈部鳞癌中的表达及其临床意义

目的探讨程序性死亡受体配体1(PD-L1)在头颈部鳞癌(HNSCC)组织中的表达及其临床意义。方法收集69例HNSCC患者的肿瘤组织和外周血标本,应用免疫组织化学法检测肿瘤组织中PD-L1的表达情况,应用免疫透射比浊法检测外周血C反应蛋白(CRP)水平,分析PD-L1表达情况与患者临床特征及外周血CRP水平的关系。结果 HNSCC患者的PD-L1阳性表达率为14.5%(10/69),PD-L1阴性表达和PD-L1阳性表达HNSCC患者的1年内远处转移情况和血管内皮生长因子(VEGF)表达状态比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。PD-L1阴性表达患者的远处无转移生存情况明显优于PD-L1阳性表达患者(P﹤0.01)。PD-L1阳性表达患者的外周血CRP水平低于PD-L1阴性表达患者(P﹤0.05)。结论 PD-L1可能是HNSCC患者的潜在预后生物标志物,并且与机体的免疫状态密切相关。     

CA125能鉴别卵巢病变性质吗？

糖链抗原（CA125）不能准确鉴别卵巢病变是良性的还是恶性的。这是因为，卵巢患者血清CA125水平明显升高，但阳性率只有61．4％；而良性卵巢病变血清CA125水平也有不同程度升高，且阳性率也有23．1％。     

Bcl-2在B细胞淋巴瘤分子监测中的应用

Bcl-2（B-cell lymphoma/leukemia-2）基因在1984年人类B细胞滤泡性淋巴瘤（FL）中首次发现。正常的Bcl-2基因位于染色体18q21上,约含230 kb,有3个外显子和2个内含子。     

乳腺癌骨髓转移的临床特征和预后分析

目的 探讨乳腺癌骨髓转移患者的临床特征、治疗和预后.方法 回顾性分析23例乳腺癌骨髓转移患者的临床资料,其中5例患者接受对症治疗,1例患者接受内分泌治疗,14例患者接受化疗序贯内分泌治疗,3例患者接受化疗.分析23例乳腺癌骨髓转移患者的临床特征,包括相关症状、血常规、肝肾功能、碱性磷酸酶(ALP)和乳酸脱氢酶(LDH),以及患者的治疗和生存情况等.结果 23例乳腺癌骨髓转移患者中,12例在内分泌维持治疗期出现血常规中一系或三系降低;7例因骨转移,常规行骨穿刺检查;2例化疗后血小板(PLT)持续降低;2例出现不规则发热.Luminal A型2例,Luminal B型15例,三阴性5例,HER2过表达型1例.23例乳腺癌患者诊断骨髓转移时均伴有其他部位转移:骨23例,区域或远端淋巴结转移8例,肝和肺各7例,脑、胸膜和皮下各2例,对侧乳腺、卵巢和脑膜各1例.15例患者不同程度的贫血,10例患者不同程度的PLT下降,21例患者不同程度的LDH升高.23例乳腺癌骨髓转移患者的中位总生存期(OS)为0.92年.接受化疗的患者中位OS为1.78年,明显长于未接受化疗患者的0.08年,差异有统计学意义(χ2=23.427,P<0.01).多因素分析显示未接受化疗是乳腺癌骨髓转移预后的独立影响因素(P<0.05).结论 乳腺癌骨髓转移多见于Luminal B型,化疗可以明显改善患者的生存情况.     

富含半胱氨酸的分泌型酸性蛋白与肿瘤的关系

富含半胱氨酸的分泌型酸性蛋白(SPARC)是一种调节细胞外基质的糖蛋白,与某些基质成分、生长因子和细胞因子作用,参与组织重建、形态生成、细胞迁移和增殖,调节机体的生理和病理过程。现就其分子结构、生物学功能、相应机制、表达调节及与肿瘤的发生、发展、侵袭和转移的关系等作一简述。     

喉鳞癌组织中SPARC基因的差异表达

 目的 探讨富含半胱氨酸的酸性蛋白（SPARC）在喉鳞癌的增殖、侵润和转移中的作用及指导意义。方法 用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）分析SPARC在不同的喉鳞癌组织和其相邻的正常粘膜组织的差异表达量。利用免疫组化技术研究SPARC在喉鳞癌组织和其相邻的正常粘膜组织的表达差异,同时对蛋白表达进行定位。结果 RT-PCR分析SPARC在20对配对标本中的表达,在其中16对喉鳞癌组织中的表达明显高于其相应的正常粘膜组织,在4对中差异表达不明显,R=80.0%（有差异的例数/总例数）。免疫组化技术分析了30对配对喉鳞癌手术标本的石蜡切片（肿瘤组织和正常粘膜组织）,其中25对SPARC蛋白在癌巢细胞中的表达高于相邻的正常粘膜组织,5例在癌巢细胞中和相邻的正常粘膜组织内表达不明显,R=83.3%。同时对SPARC蛋白在不同分化程度的喉癌组织中的表达进行分析,发现SPARC在中低分化喉癌中的表达与高分化喉癌无显著差异（P〉0.05）。而在有淋巴结转移的喉癌的表达比无淋巴结转移的高（P=0.036）。细胞核和细胞浆均有表达。结论 通过mRNA和蛋白水平分析得出,SPARC和喉鳞癌的发生密切相关,喉鳞癌淋巴结转移时SPARC表达升高。     

实时监测癌细胞死亡早期预测化疗疗效的研究

目的:探讨实时监测癌细胞死亡早期血清中CK18含量预测化疗疗效的可行性。方法:癌细胞死亡后释放的可溶性细胞内大分子可于血清中检出；CK18是上皮细胞的细胞骨架蛋白，CK18-Asp396是CK18在癌细胞凋亡过程中的产物，可被M30抗体特异性检出，M65抗体可检出CK18在癌细胞死亡过程中产生的所有可溶性片段。CK18-Asp396和可溶性CK18总量的变化可用于监测癌细胞的凋亡和死亡。本实验在30例乳腺癌患者中检测化疗前和第1 周期化疗给药结束后24～48h 血清中CK18-Asp396和可溶性CK18总量；采用卡方检验分析第1 周期化疗前后CK18-Asp396和可溶性CK18总量变化率与4 周期后化疗疗效之间的关系。结果:30例乳腺癌患者中，ⅡB 期2 例，ⅢA 期11例，ⅢB 期1 例，ⅢC 期2 例，Ⅳ期14例，均接受以蒽环类和/或紫杉类为基础的联合化疗，4 周期后按RECIST标准进行疗效评价，共有3 例完全缓解，19例部分缓解，7 例稳定，1 例进展，有效率为73.3%（22/30）。 化疗前和第1 周期给药结束24～48h 血清CK18-Asp396变化率>20% 和/或CK18总量变化率>30% 的19例患者均为缓解，而其余的11例患者中仅3 例部分缓解，7 例稳定，1 例进展（χ2=18.843，P=0.001）。 结论:乳腺癌患者化疗前和第1 周期给药结束24～48h 血清中不同片段CK18含量的变化率与化疗疗效明显相关，作为预测乳腺癌及其它上皮来源恶性肿瘤化疗疗效的生物学指标具有进一步研究的价值。      

癌胚抗原阴性就不是肿瘤吗？

这个概念是错误的。癌胚抗原CEA是一种非特异性的标志物．而且在临床应用过程中，CEA升高主要见于中晚期癌症患者，所以将CEA一项单独用于早期复查肿瘤是不科学的。临床上常将CEA的指标同其他的一种或几种指标联合应用．用于肿瘤的治疗疗效观察、预后判断、复发及转移的监测。