右美托咪定和丙泊酚在无痛支气管镜检查中的安全性及有效性比较

目的:探究右美托咪定和丙泊酚在无痛支气管镜检查中的安全性及有效性.方法:选择2019年1月—2020年8月我院收治的60例需在非插管静脉全身麻醉辅助下行支气管镜检查的患者和30例只需清醒状态下气道表面麻醉的患者作为研究对象.将60例需非插管静脉全身麻醉患者随机分为A组、B组,每组各30例,30例气道表面麻醉患者作为对照组(C组).检查开始前三组患者均采用利多卡因行气道表面麻醉,其中A组采用右美托咪定联合地佐辛及瑞芬太尼麻醉,B组采用丙泊酚联合地佐辛及瑞芬太尼麻醉,C组泵注与A组等量的生理盐水.比较三组患者入室时(T0)、纤维支气管镜经过声门时(T1)、纤维支气管镜抵达隆突时(T2)、纤维支气管镜取出时(T3)的血流动力学指标变化,麻醉效果以及不良反应等.结果:①与B组和C组相比,T1-T2时A组的MAP、HR、SPO2水平变化更小,OAA/S评分更好,组间差异有统计学意义(P<0.05);T3时A组的MAP、SPO2水平优于C组,HR水平和OAA/S评分优于B组和C组(P<0.05).②A组的苏醒时间及出室时间迟于B组和C组(P<0.05).③A组的不良反应发生率为10％,低于B组的30％和C组的50％(P<0.05).结论:右美托咪定与丙泊酚均可用于无痛支气管镜检查术的麻醉,但采用右美托咪定联合麻醉的效果更好,术中心血管循环稳定,呼吸抑制程度小,不良反应更少.     

消痤合剂治疗肺胃蕴热型寻常痤疮35例临床观察

目的:观察中药消痤合剂治疗寻常痤疮的临床疗效.方法:将符合纳入标准的70例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组口服消痤合剂;对照组口服维胺酯胶囊.同时,两组均外用0.1％阿达帕林凝胶.4周后观察治疗前后积分的变化,判定两组的临床疗效,同时注意观察安全性指标及不良反应.结果:两组治疗前后各项指标均有不同程度的改善,总有效率治疗组为88.6％,对照组为65.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率治疗组为11.4％,对照组为17.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组在改善皮损、全身症状、综合证侯方面,明显优于对照组(P＜0.01).结论:中药消痤合剂治疗肺胃蕴热型寻常痤疮疗效显著,并且安全性较高,不良反应发生少.     

乳头中央切口及乳晕双“Z”瓣治疗重度乳头内陷

目的 介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法。方法 从重度乳头内陷的理特点入手，设计出乳头中央切口加乳晕双“Z”瓣。结果 乳头内隐矫正除1例早期病例由于松解不充分而复发外，其余14例均获得满意效果，且乳头高度及外形理想。结论 该手术方法是矫正乳头内陷的一种理想方法。     

乳晕切口行乳房假体植入术

作者提出经乳晕切口行乳房假体植入,比常规方法切口小、隐蔽、游离容易,报告15例28侧乳房,均获得成功。强调要使用充注式乳房硅囊。     

电脑整形美容显象系统在隆鼻术中的应用

为了取得更好的隆鼻效果，１９９３年７月至１９９４年１０月，作者对１２０例行隆鼻术者采用电脑美容整形显象系统，参考正常鼻部美学数据进行术前电脑设计和术后电脑复查，手术后效果良好。证明采用电脑设计能预见手术效果，帮助手术者进行手术设计     

隆鼻整复术小结

我科1980年～1990年共进行隆鼻整复术678例。男92例,女586例。其中单纯鞍鼻635例,外伤性鞍鼻23例,感染致鞍鼻20例。采用固体硅胶隆鼻615例;自体骨或软骨隆鼻42例;液态硅胶鼻21例。