莪术油葡萄糖注射液与5种药物配伍稳定性考察

目的：考察莪术油葡萄糖注射液与头孢唑林钠，头孢哌酮钠，哌拉西林钠，维生素C加地塞米松磷酸钠注射剂分别配伍的稳定性。方法：采用分光光度法测定配伍后莪术油含量的经时变化，HPLC法测定配伍后头孢唑林钠，头孢哌酮钠，哌拉西林钠含量的经时变化。结果：模拟临床用药浓度分别配伍，莪术油葡萄糖注射液与头孢哌酮钠配伍，莪术油在1h内分解达30％以上，为配伍不稳定体系，其余3项配伍较稳定，外观，pH值，含量无明显变化。结论：匠术油葡萄糖注射液与头孢哌酮钠配伍 分解，与其余4种注射剂分别配伍较稳定。     

盐酸阿霉素聚乳酸纳米粒的制备及大鼠体内药动学研究

目的 优化盐酸阿霉素聚乳酸纳米粒（DOX-PLA-NPs）的制备工艺,并对其理化性质、体外释放及大鼠体内药动学进行研究。方法 采用改良的复乳-溶剂挥发法制备DOX-PLA-NPs,正交设计优化其处方工艺,对其纳米粒形态、粒径、Zeta电位、包封率与载药量进行测定。以DOX原药为对照组,考察DOX-PLA-NPs的体外释药特性及大鼠尾静脉给药后的体内药动学参数。结果 DOX-PLA-NPs外观圆整,平均粒径为（125.67±3.80） nm、Zeta电位为（-35.97±1.58） mV、包封率和载药量分别为（81.23±1.46）%,（10.29±0.63）%。体外释放结果显示,DOX经纳米粒包裹后,具明显的缓释作用。DOX原药和纳米粒的体内药动学过程均符合开放式二室模型,t_1/2β分别为（1.15±0.175） h、（6.43±2.12） h,CL分别为（174.76±47.22） h·L^-1、（30.68±11.86） h·L^-1,AUC_0→t分别为（6.01±1.61）μg·h·L^-1、（36.04±13.72）μg·h·L^-1。结论 制备的盐酸阿霉素聚乳酸纳米粒粒径较小、包封率较高,具明显的缓释作用,并能提高药物的生物利用度。     

大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用量相关性分析

目的分析大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用量的相关性,指导临床合理选用抗菌药物。方法采用Excel软件按季度统计2011年1月-2012年6月大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率和抗菌药物使用量(DDDs),采用SPSS16.0SPEARMAN相关分析方法对抗菌药物DDDs与细菌耐药率进行相关性分析。结果 2011年1月-2012年6月住院患者的抗菌药物使用主要集中在头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类;住院患者送检标本中共分离出革兰阴性菌6 096株,其中肺炎克雷伯菌1 122株占18.40%,大肠埃希菌1 022株占16.76%,二者中产ESBLs菌1 219株占56.85%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率与头孢菌素类和单环β-内酰胺类的用量正相关,对头孢替坦的耐药率与大环内酯类和喹诺酮类的用量正相关,大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率与单环β-内酰胺类的用量正相关,对头孢吡肟、头孢他啶和头孢替坦的耐药率与糖肽类的用量正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用量存在一定相关性,应合理选择抗菌药物,减少耐药菌株产生。     

喹诺酮类药物在下呼吸道感染性疾病中的合理应用

目的采用细菌耐药突变选择窗（MSW）理论对下呼吸道感染性疾病患者氟喹诺酮类药物使用情况进行分析,以最低抑菌浓度（MIC）和防突变选择浓度（MPC）指导临床合理使用氟喹诺酮类药物,减少耐药菌产生。方法抽取呼吸内科病历100份,统计用药情况和氟喹诺酮类药物使用种类,以及氟喹诺酮类药物在抗菌药物中所占比例、氟喹诺酮类药物与其他药物联合应用情况,采用MSW理论对结果进行分析。结果100份住院病历中抗菌药物使用率100.0%,使用喹诺酮类药物61例（占61.0%）,其中氟喹诺酮类药物与β内酰胺类抗生素联合应用26例（占42.6%）。结论氟喹诺酮类抗菌药物治疗下呼吸道感染性疾病符合MSW理论,使用合理。但氟喹诺酮类药物与β内酰胺类药物联用不能关闭MSW,且更易导致细菌产生多重耐药性。     

奥美拉唑和埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的成本-效果分析

目的评价奥美拉唑肠溶胶囊与埃索美拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的成本．效果。方法55例符合十二指肠溃疡临床症状的门诊患者随机分为A组与B组，分别给予奥美拉唑肠溶胶囊与埃索美拉唑肠溶液的肠溶片，用药时间为7d。结果A组与B组的痊愈率分别为78．6％。92．6％（P〈0．05）。总显效率分别为85．7％，100％（P〉0．05）。治疗成本／总显效率分别为604．43，572．00。治疗成本／痊愈率分别为659．03，617．71。结果埃索美拉唑具有成本．效果优势。