皮肤软组织扩张联合深层纤维包膜在肌腱粘连修复中的应用

目的 将皮肤软组织扩张联合深层包膜应用于肌腱损伤后修复的效果。方法 利用软组织扩张术，首选重建皮肤软组织，扩张器取出时，切除肌腱附近的瘢痕组织，同期应用深层包膜进行肌腱粘连松解术，以预防术后肌腱的粘连。结果 术后6个月随访，重建的皮肤在色泽、质地、弹性、耐磨程度、活动灵活度等方面均与正常接近，同期进行的肌腱松解术优良率92.3％（TAM标准）。结论 皮肤软组织扩张术不仅为肌腱损伤后修复提供高质量的皮肤，同时能恢复局部双层膜性结构。     

广西京族青年女性鼻外形的测量分析

目的：了解、积累广西京族青年女性鼻外形方面的体质人类学资料,为美容、整形外科学提供面部形态学基础理论。方法：按体质人类学测量要求,测量300例18～30岁发育正常的广西京族青年女性的鼻宽、鼻高、鼻长、鼻深等项目,并计算了鼻宽高指数、鼻深宽指数。结果：获得20项测量的正常值范围,对比广西壮族青年女性,以及临近的云南昆明地区的汉族青年女性的测量数据存在差异。结论：所得的有关数据、参数差异性对相关民族人种的临床美容、整形外科工作有指导意思。     

烧伤及软组织缺损合并骨折135例

重度烧伤合并多处骨折也称烧伤复合伤,治疗时矛盾多,很棘手。我院共收治135例烧伤合并骨折患者,报告如下。     

特重度烧伤患者休克期补液量两种计算方法的效果比较

<正>严重烧伤后,由于血管内皮细胞损伤,毛细血管通透性增加,体液丢失严重,加之烧伤创面水分蒸发量的增加,有效循环血量急剧下降,导致低血容量休克,复苏补液是预防和治疗烧伤休克的主要措施,目前临床上常用公式,均以烧伤面积与体重为计算参数,而作为影响补液量重要因素的创面深度和环境湿度却未被纳入。笔者通过对大同地区1999～2010年84例特重度烧伤患者休克期补液量与创面深度和     

异种(猪)脱细胞真皮基质敷料在不同深度烧伤创面的应用

目的探讨异种(猪)脱细胞真皮基质(ADM)敷料在不同深度烧伤创面的适应证、禁忌证和治疗效果。 方法严格按照入选标准,选取2010年12月至2017年8月解放军第三二二医院烧伤整形科收治的317例烧伤患者。将异种(猪)ADM敷料贴附于清创后创面,外层包扎固定,适时换药。观察创面感染情况、再上皮化速度、愈合时间、愈合后皮肤弹性与色泽、瘢痕生长情况。 结果应用异种(猪)ADM敷料后换药次数减少,肉芽组织新鲜,创面愈合加快。愈合后皮肤未见增生性瘢痕。 结论对于非关节部位的Ⅱ度烧伤创面、面积较小(如直径小于1 cm)的Ⅲ度慢性肉芽创面,异种(猪)ADM敷料可显著促进创面愈合,提高创面愈合质量,值得推广。但禁用于有明确手术指征、感染未控制或进行性加深的创面(如电烧伤、化学或毒物烧伤)等。     

头皮间隔48h再利用成功救治特大面积烧伤患者一例

患者，男，37岁，焦炭火焰烧伤全身多处30min入院。入院诊断：（1）80％焦炭火焰烧伤Ⅲ度64％深Ⅱ度7％浅Ⅱ度9％全身多处；（2）低血容量性休克；（3）轻度吸人性损伤。入院后立即按照特重度烧伤患者临床治疗路径”0给予治疗。伤后3d行四肢切痂微粒植皮异体皮覆盖头皮取皮术。临床上受供皮面积之比最大可达18：1，术中切除四肢坏死痂皮约46％，削取头皮约3％，为保留头皮再生功能，     

谷氨酰胺肠内营养联合生长激素对特重度烧伤患者免疫功能的影响

目的观察重组人生长激素（rhGH）联合谷氨酰胺肠内营养对特重度烧伤患者免疫的影响、方法80例特重度烧伤患者分标准营养组（EN组）和免疫营养组（G-G组）,每组40例,分别于伤后1、3、10、20、30天抽血,检测两组病人营养指标：血红蛋白、淋巴细胞记数、血清蛋白（白、球蛋白）、血小板记数;免疫指标：血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的浓度、外周血CD4、CD8、CD4/CD8比值变化,临床治愈时间以及存活率。结果两组患者伤后10天内各项营养指标无明显差异,10天后各时项点检测提示,与对照组比较明显升高,有统计学意义。G-G组IgG、IgA治疗10d后,高于对照组,后续时项逐渐较对照组升高,有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;外周血T细胞亚群检测提示：重度烧伤患者明显下降,G-G组CD4值在伤后10、20、30d明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,CD4/CD8值在伤后20d均明显高于对照组（P〈0.01）,CD8值两组各时相点差异无统计学意义、结论谷氨酰胺肠内营养联合重组人生长激素（rhGH）治疗特重度烧伤患者,对重度烧伤病人的免疫功能有增效作用,促进重度烧伤病人机体免疫功能的恢复,减少并发症的发生，缩短住院时间，效果优于标准肠内营养。     

紫草油治疗复发性口疮疗效观察

笔者自 1 996年以来 ,应用紫草油局部治疗复发性口疮患者 (ＲＡＵ) 78例 ,疗效报告如下。材料与方法病例选择 :病史在 1年以上、反复发作的ＲＡＵ患者 1 60例 ,年龄 1 7～ 45岁。其中男性 63例 ,女性 97例。以 2～ 3个溃疡面为多 ,每月复发 1～ 2次。自然病程约 1 0～ 1 2ｄ。随机分为治疗组 82例 ,对照组 78例。于溃疡形成当天开始治疗。两组患者均不辅以全身用药。治疗方法 :治疗组 ,取紫草 1 5ｇ轧碎浸于 30 0ｍｌ麻油中半月后备用。用棉签擦干溃疡面 ,涂布紫草油 ,每天 3次 ,早、中、晚餐后用药。对照组 ,擦干溃疡面后涂碘甘油 ,每天 3…