栓塞术治疗中晚期门脉高压症并上消化道大出血16例

中晚期门脉高压症肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级属Ｂ、Ｃ级 ,合并上消化道大出血则手术并发症发生率高 ,手术死亡率Ｂ级为Ａ级的 7倍 ,Ｃ级为Ａ级的 2 0倍[1] ,急性期做大的手术危险性更大。ＴＨ胶胃冠状静脉栓塞加脾切除术创伤较小 ,操作简便 ,适用范围广。我们自 1992年 5月至 2 0     

胃癌手术后胆囊结石的高危因素及诊治

目的探讨胃癌手术后胆囊结石的高危因素及诊治。方法 2008年1月-2012年1月采取手术治疗胃癌患者198例进行高危因素及诊治总结。结果胃癌手术切除方式、重建方式、淋巴结清扫度、合并脏器切除、术后合并症为术后胆囊结石常见高危因素。结论胃癌手术根据病变范围性质确定手术方式及切除范围,避免迷走神经肝支损伤,胃肠重建应尽可能采取毕Ⅰ式、Roux-en-Y吻合式,保持胃肠道基本生理功能状态,减少胆石症的发生。     

肝胆管盆式空肠吻合术治疗肝内胆管结石并狭窄临床观察

我院于1987年3月～1997年3月,采用肝胆管盆式空肠吻合术治疗肝内胆管结石并狭窄88例,无1例结石复发、残留、狭窄胆瘘等并发症出现,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:本组88例,男67例,女21例,年龄最小27岁,最大53岁,平均44岁。结石并狭窄部位:Ⅰ～Ⅱ级胆管64例,Ⅱ～Ⅲ级胆管24例。 1.2 手术方法:肝胆管盆式Roux-en-Y空肠吻合术53例,肝胆管盆式间置空肠人工乳头十二指肠吻合术35例。     

“L”形下睑延长切口、内眦赘皮矫正联合重睑成形术I期成形

目的探讨在完成重睑成形的同时矫正内眦赘皮的效果。方法采用“L”形下睑延长切口矫正内眦赘皮，将内眦韧带固定悬吊于鼻侧腱膜上，采用切开法行重睑成形术。结果术后随访4～18个月，术后内眦赘皮消失，泪阜显露适中，内眦间距缩短，睑裂延长，重睑线自然流畅，皮肤切口无瘢痕，效果满意。结论该手术方法能够充分矫正内眦赘皮，与重睑成形同期施术，相得益彰，效果满意。     

经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张

目的探讨经皮浅静脉连续环形缝扎术（PCCS）治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析2003年2月至2007年2月采用PCCS治疗下肢静脉曲张52例74条肢体的临床资料。结果本组45例（86．5％）58条肢体得到随访。49条肢体（84．5％）静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失，9条肢体（15．5％）症状明显改善。所有肢体静脉曲张消失。5条合并溃疡肢体，术后2～6周全部愈合。结论PCCS术创伤小，操作简单、安全、美观、有效，可作为下肢静脉曲张的常规手术方法。     

皮肤软组织扩张联合深层纤维包膜在肌腱粘连修复中的应用

目的 将皮肤软组织扩张联合深层包膜应用于肌腱损伤后修复的效果。方法 利用软组织扩张术，首选重建皮肤软组织，扩张器取出时，切除肌腱附近的瘢痕组织，同期应用深层包膜进行肌腱粘连松解术，以预防术后肌腱的粘连。结果 术后6个月随访，重建的皮肤在色泽、质地、弹性、耐磨程度、活动灵活度等方面均与正常接近，同期进行的肌腱松解术优良率92.3％（TAM标准）。结论 皮肤软组织扩张术不仅为肌腱损伤后修复提供高质量的皮肤，同时能恢复局部双层膜性结构。     

复合皮移植治疗功能部位烧伤临床疗效分析

目的 探讨脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片的复合移植治疗功能部位深度烧伤的应用及疗效.方法 40例深度烧伤患者1周内一次性行切(削)痂术,去除坏死的皮肤及间生态组织,移植大张脱细胞异体真皮,然后切取大张自体刃厚皮0.10～0.25mm覆盖于其上.结果 本组40例患者中全部植皮成功,植皮成活率为100%,随访30～36个月,结果发现40例患者脱细胞异体真皮无排异现象,外观和质地基本接近正常皮肤.瘢痕增生不明显,关节活动无明显受限.结论 脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植术修复后,外观平整光滑,瘢痕增生不明显,功能活动良好,是深度烧伤创面良好修复材料.     

烧伤合并骨折的治疗体会

烧伤合并骨折的治疗体会张强，张明卿，朱清海我院１９６５年３月～１９９３年１２月收治烧伤合并骨折伤员２６例，治愈２４例，死亡２例。临床资料一般资料本组男２０例，女６例。年龄１６～６８岁，平均２５．８岁，其中１６～４０岁２３例。烧伤面积１５％～９９％，Ⅲ...     

复合皮移植在烧伤临床应用中的研究

目的：探讨脱细胞异体真皮基质与白体刃厚皮复合移植法有无差异及其在功能部位烧伤及整形的应用经验与体会。方法：对于2009年2月至2011年1月于我科住院的46例烧伤患者进行复合皮移植治疗,其中实验组30例采取一步法即脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮片同时复合移植,对照组对16例采取脱细胞异体真皮基质移植8d左右再植自体刃厚皮片的二步法进行复合移植。术后随访3～12个月,并运用统计学方法和疗效评分体系对移植效果进行分析。结果：两组的疗效评分与治疗前相比有显著疗效,差异有统计学意义（p〈0．05）,但组间无差异（p〉0．05）。结论：复合皮移植法对减少瘢痕畸形,恢复烧伤后皮肤功能有着积极作用,并且其不同移植步骤对疗效无明显影响：