新疆地区肺部阴影患者电子支气管镜诊断价值的研究

目的 探讨电子支气管镜检查对肺部阴影性病变的诊断价值.方法 使用X 线胸部摄片、肺CT等方法 检出肺部阴影患者427例,经电子支气管镜观察联合多种取材方法 活检、刷检、灌洗液等送病理检查或培养,并以病理结果 及诊断性治疗、随访为最终临床诊断,以其为金标准进行比较.结果 支气管镜检查与金标准检查对肺结核、肺癌、肺部炎症诊断的符合率分别为79.6%、74.5%、82.4%.综合性诊断电子支气管镜下所视各种改变发生率在4种疾病间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电子支气管镜检查联合运用多种取材方法 是明确肺部阴影性质的一种简便且准确率较高的方法.     

我国居民对执业药师立法支持度现状及其影响因素:一项全国范围大样本横断面研究

目的:了解中国居民对执业药师立法的支持度及其影响因素。方法:通过问卷对抽取的120个城市的居民进行横断面研究,采用多重线性回归分析居民对执业药师立法意愿得分的相关因素。结果:中国居民对于执业药师立法支持度平均得分为69.04分。本科及以上学历(β＝0.04)、轻度焦虑(β＝0.03)、重度压力(β＝0.05)居民对执业药师立法支持度较高,P均＜0.01;中重度抑郁(β＝－0.02,P＜0.01)居民对执业药师立法支持度较低。家庭健康状况(β＝0.30)、自我健康感觉(β＝0.25)、自我管理能力(β＝0.13)、健康素养(β＝0.12)和领悟社会支持(β＝0.09)均对居民执业药师立法支持度得分产生显著的正向影响(P＜0.01)。结论:文化程度、焦虑、压力、抑郁、家庭健康状况、自我健康感觉、自我管理能力、健康素养和社会支持均是影响居民对执业药师立法态度的主要因素。     

维吉尼亚雪松精油的GC-MS分析及体外药理活性研究

目的:对市售维吉尼雪松精油主要挥发性成分分析，并探究其体外药理活性。方法:采用气相-质谱联用法，色谱柱为Agilent HP-5MS(250μm×30 m, 0.25μm),载气为高纯氦气，进样量0.2μL;分流比10∶1;柱流量1.0 mL·min^-1,进样口温度220℃。离子源为EI,离子源温度230℃,电离能量70 eV,质量扫描范围m/z 12～550,溶剂延迟3 min;采用面积归一化法测定各组分的相对含量；牛津杯法测定抑菌圈的大小，评价其对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及白色念珠菌的体外抑菌活性；通过建立脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)刺激RAW264.7细胞系炎症模型，探究其对巨噬细胞相关炎症因子TNF-α表达量的影响；噻唑蓝(Methyl Thiazolyl Tetrazolium, MTT)法测定其对HT-29肿瘤细胞体外细胞毒活性。结果:从维吉尼亚雪松精油样品中共检测出21个成分，占总峰面积的95.67%,主要成分为雪松醇(26.58%)、α-雪松烯(24.05%)、顺罗汉柏烯(23.46%)等萜烯类和萜醇类化合物；维吉尼亚...     

健康行为改变的多理论模型综述

健康行为对疾病的预防与发现、治疗与康复以及身心健康的促进与维持具有重要意义。健康行为改变的多理论模型［multi-theory model （MTM） of health behavior change,MTM］是用于预测健康行为改变的理论模型,其预测效果已在国外的研究中初步呈现。本文通过对国外现有研究进行文献综述,介绍了MTM的定义、发展、构成、方法、研究现状和应用中的优缺点,以期为今后我国在该领域的实证研究提供客观参考。     

黄芪四君子汤治疗乳腺癌癌因性疲乏的疗效及机制：基于94例临床随机对照试验和网络药理学

目的 探讨黄芪四君子汤治疗乳腺癌化疗后致脾胃气虚型癌因性疲乏（CRF）患者的临床疗效及作用机制。方法 94例脾胃气虚型癌因性疲乏的乳腺癌化疗患者随机分为化疗组47例和中药+化疗组47例。化疗组常规行多柔比星+环磷酰胺或表柔比星+环磷酰胺（AC/EC）方案化疗及心理疏导等非药物性干预,中药+化疗组是在化疗组基础上加用黄芪四君子汤口服治疗,21 d 为1个疗程,观察服药1个疗程后疲乏情况（Piper疲乏修订量）。依托中药系统药理学分析平台（TCMSP）、GeneCards、NCBI基因以及OMIM数据库检索得到黄芪四君子汤的活性成分和靶点蛋白以及CRF、乳腺癌相关疾病靶点,构建蛋白互作（PPI）网络,并对靶标进行基因本体（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,运用AutoDock软件预测主要药物化合物与CRF关键靶点的结合度。结果 中药+化疗组对CRF患者的躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏3个维度评分及疲乏总评分情况明显好于化疗组（P<0.001）;本研究共筛得黄芪四君汤250个靶标、癌因疲乏相关基因2653个、乳腺癌相关基因15 329个,方药与疾病交集靶标161个,构建PPI网络,拓扑分析筛得最可能的关键靶点66个,GO及KEGG富集分析预测出与疾病相关的多条作用通路;分子对接研究提示黄芪四君子汤的核心成分均与AKT1、CASP3、IL6、JUN、VEGFA关键靶点有较好的亲和力, 且AKT1可能是黄芪四君子汤治疗癌因性疲乏的最重要核心靶点。结论 黄芪四君子汤可明显改善乳腺癌癌因性疲乏,其作用机制可能主要通过AKT1调控 PI3K-Akt等信号通路相关基因的表达,进而发挥抗CRF的药理效应。     

38例胃食管反流病患者中医治疗价值探讨

目的分析胃食管反流病患者中医治疗临床价值。方法选择我院2016年9月-2017年9月期间收治76例胃食管反流病患者为对象,依照数字随机分组原则均分为常规组与观察组各38例,分别予以常规西药治疗与西药联合中医治疗,对比治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率(97.3%)高于常规组(81.6%),且观察组不良反应发生率(5.3%)低于常规组(21.1%),对比均具有统计学意义。结论针对胃食管反流病患者在常规西药治疗基础上采用疏肝和胃汤中药汤剂中医治疗,可提高患者临床治疗效果,降低患者不良反应,值得临床推广应用。     

自我效能感在初产妇社会支持与焦虑之间的调节作用

目的分析自我效能感在初产妇社会支持与焦虑之间的调节作用,为降低初产妇的焦虑水平提供参考。方法采用便利抽样法选取301名初产妇为研究对象,采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表、一般自我效能感量表以及领悟社会支持评定量表进行问卷调查。结果初产妇焦虑、自我效能感、社会支持得分分别为(44.23±7.93)分、(25.12±6.20)分、(63.49±8.71)分,年龄、有无糖耐量异常、自我效能、社会支持是初产妇焦虑的影响因素,自我效能感、社会支持分别对焦虑具有负性预测作用,且两者对焦虑的交互作用明显,自我效能感在初产妇社会支持与焦虑之间起调节作用,随着自我效能感的提高,社会支持对焦虑的负向调节作用随之增强。结论初产妇焦虑水平较高,自我效能感在初产妇社会支持与焦虑之间起调节作用。     

新冠肺炎疫情下公众风险感知对防控行为的影响:一个有调节的中介模型

目的 探索新冠肺炎流行期间公众风险感知对防控行为的作用机制,考察情绪的中介作用和疾病认知的调节作用。 方法 借助问卷星平台在全国范围内开展网络调查,通过相关分析和中介效应分析探究公众风险感知、情绪和防控行为之间的关系,并采用bootstrap检验分析疾病认知的调节作用。 结果 本研究共收集有效问卷10 846份。相关分析结果显示,公众的风险感知和防控行为之间存在显著的正向影响(P<0.05),情绪和防控行为之间存在显著的负向影响(P<0.05)。风险感知、情绪、疾病认知、防控行为四者之间构成了有调节的中介模型,情绪作为风险感知和防控行为的中介变量,其中介效应对总效应的贡献率为28.75%。调节效应分析结果显示,疾病认知对风险感知和情绪的调节效应显著(β=-0.06,t=-5.28,P<0.001),对风险感知和防控行为的调节效应也显著(β=0.26,t=25.05,P<0.001)。 结论 焦虑、神经衰弱等症状会对公众防控行为造成负面影响,认知过程可以对人的情绪进行控制和调节,对情绪变化起主导作用,因此情绪引导可以从改变认知开始。通过加强正面宣传引导,缓解公众情绪,提高疾病认知水平,可以有效引导公众及时采取有效防控行为。