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我院自 1990年以来收治各种原因所至继发性癫痫 33例 ,使用原发病灶和致痫灶一并切除的方法 ,现总结如下 :临床资料一般资料 本组男性 2 8例 ,女性 5例 ,年龄 4~ 6 5岁 ,平均 2 1岁。病程 1~ 14年 ,平均 6 .5年。癫痫发作类型 :复杂性部分性发作 12例 ,部分性发作 5例 ,全身性发作 16例。发作次数每月 2~4次至每日 4~ 2 0次不等。还有 13例伴有智力减退、寡言懒语 ;2例伴有头痛 ,视力减退 ,2例有幻嗅、幻听。 1例左上臂感觉异常 ,2例有感觉减退 ,2例丧失劳动能力。所有病人均经CT扫描 ,其中蛛网膜囊肿 10例 ,局灶性低密度灶 12例 ,钙… 相似文献
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目的探讨岩斜脑膜瘤的临床特点、手术策略、手术技巧和治疗效果。方法回顾性分析临床资料完整的15例岩斜脑膜瘤病例,总结其临床特点。本组均采用经Kawase入路,手术策略为全切除岩斜区肿瘤,术后辅以γ刀治疗。分析手术后颅神经功能和患者生存状况。结果头痛头晕、外展麻痹和面部麻木是岩斜脑膜瘤的主要症状。手术近全切除肿瘤13例,次全切除2例。12例残余肿瘤术后行γ刀治疗。无手术死亡,术后无新增颅神经损害6例,出现动眼神经麻痹6例,面部麻木7例,外展功能障碍4例,面瘫7例。随访6~59个月(平均38.6个月),12例恢复正常工作和生活,2例生活自理,1例生活需他人照顾。13例无肿瘤复发,2例残余肿瘤增大者中1例经γ刀治疗肿瘤生长得到控制。动眼神经麻痹和面瘫均改善,面部麻木5例部分缓解,外展功能障碍无明显改善。结论对岩斜脑膜瘤应采用合理的手术策略,尽可能减少手术引起的神经损害,有利于提高患者的生存质量。 相似文献
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目的:探讨侧脑室肿瘤手术操作要点、术后管理及其疗效。方法:回顾性分析我院2004年1月~2011年5月显微手术治疗的28例侧脑室内肿瘤患者的临床资料。28例患者手术入路:经纵裂胼胝体前入路20例,经颞中回入路2例,经顶枕入路6例。结果:28例患者中低级别胶质瘤16例,脑膜瘤4例,脉络丛乳头状瘤2例,室管膜瘤4例,高级别胶质瘤2例。肿瘤全切24例,次全切4例。术后出现顽固性高钠血症1例,癫痫1例,缄默症1例,高热1例,无偏盲,肢体瘫痪,失语病例,无手术死亡率。20例随访3个月~3年,2例高级别胶质瘤患者死亡。结论:选择适当的手术入路,运用娴熟的显微操作技巧手术治疗侧脑室肿瘤,术后进行恰当的处理和细致的观察,可取得理想的预后。 相似文献
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目的:探讨丁苯酞联合法舒地尔对老年颅内动脉瘤血管内治疗后血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的影响。方法:选择2017年2月至2019年6月在海南医学院第一附属医院行颅内动脉瘤血管内治疗后CVS患者97例进行回顾性分析。根据患者接受治疗方案的不同将其分为2组,单独给药组47例在常规治疗方案基础上加以法舒地尔,联合用药组50例则在常规治疗方案的基础上加用法舒地尔联合丁苯酞治疗。比较2组患者临床疗效、脑神经相关因子、脑血流动力学指标及不良反应。结果:联合用药组患者总有效率为90.00%,高于单独给药组的74.46%(P<0.05)。治疗前2组患者S100β、NSE、BDNF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者S100β及NSE水平均明显下降,且联合用药组低于单独用药组,治疗后2组患者BDNF水平均明显升高,且联合用药组高于单独用药组(P<0.05)。治疗前2组患者大脑前动脉、大脑中动脉及大脑后动脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者大脑前动脉、大脑中动脉及大脑后动脉血流速度均明显升高,且联合用药组高于单独用药组(P<0.05)。本研究中不良反应均为轻度,在对症治疗或停药处理后均得到控制。单独用药组患者共发生5例(10.64%)不良反应,与联合用药组的6例(12.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗基础上加丁苯酞可有效改善脑神经功能及降低脑血流速度、提高老年颅内动脉瘤血管内治疗后CVS患者临床疗效。安全性未见明显不同。 相似文献
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我院于 1 996年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治老年性颅脑外伤 76例 ,现将其临床特点报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 76例 ,男 5 9例 ,女 1 7例 ,年龄最小60岁 ,最大 93岁 ,平均年龄 69岁 ,致伤原因 :车祸 2 6例 ,跌伤 4 2例 ,击伤 8例。1 2 临床表现 伤后一直清醒 2 4例 ,浅昏迷 1 8例 ,中度昏迷 1 5例 ,重度昏迷 1 9例。 6例入院时有脑疝形成 ,呼吸功能衰竭。1 3 诊断及治疗 全部病人均行头颅平片及头颅CT检查 ,有颅内血肿者 1 4例 (硬膜下 1 0例 ,硬膜外 1例 ,脑内3例 )颅底骨折 5 1例 ,颅盖骨折 1 3例 ,部分患者有不同… 相似文献
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目的:回顾性分析178例高血压脑出血术后脑缺血,脑水肿的相关因素及治疗方法.方法:随机将术后5~7 d后采用扩张血管降低血液粘滞度等药物的分为一组(治疗组)共108例.另一组为术后一直未用扩管药物的病例70例(对照组).并就两组病人的术后,功能康复的等级(ADL)及住院日等进行分析.结果:术后使用扩管药物组的ADL预后分级明显好于对照组,其住院日也明显缩短.结论:高血压脑出血术后5~7 d采用扩张血管改善微循环药物,其愈后明显优于不用扩管药物.故作者主张高血压脑出血术后5~7 d采用扩管及降低血液粘滞度药物,有利于脑功能的康复. 相似文献
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高血压脑出血(Hypertensive intracerebral,hemorrhage)是危害人类生命的重要常见病之一[1,2],其病死率高,有部分病人严重致残,丧失生活能力。既往的治疗方法,没有一种治疗手段被认为优越。但自CT问世以来,有偏于手术治疗倾向,然而手术时机及适应证的选择,待于研究。本组选择病人70例,对超早期手术疗效进行探讨。1 资料与方法1.1 一般资料本组手术治疗70例,按病人发病至手术时间分3组,即:超早期手术组(病后7 h内)28例,占40%;早期手术组(病后1~3 d)28例,占40%;延期手术组(病后3 d)14例,占20%。超早期手术组… 相似文献