降糖灵治疗40例非胰岛素依赖型糖尿病引致高乳酸血症临床研究

本文观察40例肝、肾功能正常的NIDDM患者经口服降糖灵(DBI)1个月后均有血乳酸升高;治疗1、3、6个月后分别有27例、8例、8例;与服药前配对t检验,均出现不同程度的高乳酸血症。高乳酸血症均值随年龄的增大而增高,病程和血乳酸无关。本研究提示DBI治疗糖尿病可引致高乳酸血症,对肝、肾功能正常者也然,易导致乳酸性酸中毒昏迷。我们认为,采用DBI治疗糖尿病要慎重,最好不用,对年龄大、肝、肾功能不全者更为不宜。     

降糖灵(DBI)治疗40例成年发病型糖尿病引致高乳酸血症临床研究

一、对象和方法40例成年发病型糖尿病选自1983~1984年糖尿病门诊,采用口服降糖灵(DBI)75mg/日进行治疗,治疗前测肝功能,肾功能,血脂,血糖、血浆乳酸;治疗后分别于一月,三月,六月测血糖,乳酸.该组病人男17例,女23例,年龄分布30~39岁2例,40~49岁10例,50~59岁15例,60~69岁11例,70~79岁2例.血浆乳酸测定方法:根据武汉医学院第二附属医院检验科编《实用临床医学检验》第247页所介绍的方法进行.采取患者空腹     

糖尿病并肾乳头坏死一例

糖尿病并肾乳头坏死一例汤保德，李红，尹维珍，普苹患者男，５７岁。１６年前确诊为糖尿病，一直口服Ｄ８６０、降糖灵治疗，病情稳定。１９９０年４月２１日突然寒战、高热、尿急、尿频、尿痛，尿常规：白细胞（＋＋＋）。在当地医院经先锋必等抗生素治疗１周，上述症状...     

糖尿病并发胆石症52例血清胰岛素RIA的探讨

本文报道52例Ⅱ型糖尿病并发胆石症与血清胰岛素含量的相互关系。我院1983～1991年糖尿病专科门诊经治糖尿病680例,经随机抽样对154例进行B型超声波肝、胆、脾、胰检查,其中52例(男性10例,女性42例,年龄32～76岁,病程最长10年,最短1年),均并发胆囊多发性或单发性结石,占33.76％(52/154)。 52例Ⅱ型糖尿病并发胆石症患者空腹血清采用灵敏度高、特异性强、准确的放射免疫分析法进行胰岛素含量测定,严格质控标准,正常参考值为5～25μIU/ml,其结果:7例<5μIU/ml,占,13.46％(7/52);18例>25μIU/ml(测值波动在35～60μIU/ml之间),占34.60％(18/52);27例属正常范围(测值在5～25μIU/ml之间),占51.92％(27/52),     

老年糖代谢紊乱与β细胞功能及胰岛素抵抗的评价

目的探讨老年人糖代谢紊乱时胰岛素抵抗和胰岛β细胞的功能状态及相应指标。方法对12例NGT(对照组)、22例IGT、33例DM0及20例DM1-5进行OGTT试验,并测定0,1,2 h胰岛素、C肽水平。计算胰岛素及C肽敏感指数(ISI)、胰岛素及C肽抵抗数(IR)、胰岛素及C肽Homa-B细胞功能指数(HBCI)、胰岛素、C肽曲线下面积与血糖曲线下面积比。结果胰岛素、C肽水平仅餐后1 h差异有统计学意义。空腹状态下IGT组胰岛素及C肽水平最高,NGT组次之。IGT,DM0,DM1-5胰岛素、C肽的高峰均后移至餐后2 h。NGT,IGT,DM0,DM1-5随糖代谢紊乱的加重,胰岛素及C肽的水平递减,峰值减低;TC,TG,LDL及UR水平递增,但差异无统计学意义。胰岛素、C肽曲线下面积与血糖曲线下面积比,随糖代谢紊乱的加重而递减,且统计学检验差异有显著性(P<0.01)。胰岛肽、C肽β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素、C肽敏感指数(ISI),也随糖代谢紊乱的加重而递减,但除胰岛素功能指数(HBCI,P=0.009)外,统计学检验差异无显著性。胰岛素、C肽抵抗指数(IR):在NGT组最低(2.74±1.78、0.78±1.22),DM0组最高,各组比较统计学检验差异无显著性。结论老年糖尿病患者同样显示:从NTG到IGT,DM0,DM1-5胰岛素分泌功能逐渐减低;在糖尿病的发生及发展过程中同时存在着胰岛素抵抗。在IGT时,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常就已存在。     

先天性卵巢发育不全综合征合并甲状腺功能减退症1例

患者,15岁,社会性别女性.主因"生长发育迟滞5年"就诊.第1胎,其母25岁生育,怀孕期间未服特殊药物,未患病,未做系统产检,32周早产,出生时体质量2 kg,女性外生殖器,未见畸形.出生后生长与同年龄孩子同步,学习成绩中上.10岁以后生长发育明显滞后,第二性征未发育.查体:身高120 cm,体质量30 kg.颜面水肿,面色苍黄,眼距稍宽,可见颈蹼,通关掌,双肘外翻,甲状腺未触及.     

胰岛细胞抗体对糖尿病病因分型的临床意义

本文采用免疫酶标(ABC)法对23例IDDM患者,88例NIDDM患者进行了ICA检测,结果IDDM组阳性10例(43.4%),NIDDM组阳性8例(9.09%),两组比较有高度显著性差异.NIDDM组的8例ICA阳性者,实质是缓慢进展的胰岛素依赖型糖尿病,进一步证实了ICA是IDDM的重要免疫学标志.对NIDDM进行ICA检测,有利于早期鉴别,进行病因分型,合理治疗.     

溴隐亭治疗肢端肥大症继发糖尿病与糖耐量异常报告

１９８３－１９９３年６月收治肢端肥大症２８例中，糖耐量异常５例占１８．５％，糖尿病１１例占３９．２８％，采用溴隐亭治疗５例ＩＧＴ恢复正常，３例无临床症状，ＦＢＳ８．８－１５ｍｍｏｌ／Ｌ治疗一月后ＦＢＳ降至正常，４例有临床症状ＦＳ１５－１６ｍｍｏｌ／Ｌ，仅用溴隐亭７．５－１５ｍｇ／日治疗，ＦＢＳ除１例外均正常。４例ＦＢＳ１２．０４６－４９．２３７ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖＋＋－＋＋＋，采用饮食控制并加用胰岛     

胃肠型甲亢1例报道

甲亢是一种常见的内分泌疾病,但以腹泻为首发及主要症状的病例却少见。本院近来收治1例:患者,女,33岁。因腹泻7月,伴消瘦2月入院。患者7月前出现腹泻,每日5～25次,为黄色水样便,无粘液脓血、发热、腹痛,饮食正常,体重无变化。在当地医院用抗菌素治疗后腹泻无好转。半年后大便次数渐增多,每日10～30次,仍为黄色水样便,伴纳差、乏力、双下肢酸软,体重2月内下