198例涂阳肺结核全程监督短程间歇化疗效果分析

1993年我区采用世界卫生组织(WHO)推荐的全程监督短程间歇化疗方案,免费治管198例涂阳肺结核病人,并进行了为期2年的随访观察,现将报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象本区1993年发现的198例涂阳肺结核病人,其中初治83例,复治115例。 1.2 方法按《世界银行贷款中国结核病控制项目工     

持续皮下胰岛素输注与多次皮下胰岛素注射在2型糖尿病围手术期血糖控制疗效观察

目的 比较2型糖尿病围手术期应用持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)的血糖控制效果.方法 将外科疾病合并2型糖尿病患者180例随机分为2组,98例为CSII组(持续皮下胰岛素输注诺和灵R),82例为MSII组(多次皮下注射诺和灵R和诺和灵N,所用剂量根据患者不同情况而定),观察2组患者治疗前后不同时点的血糖变化、血糖达标时间、平均胰岛素用量、低血糖发生率、术后切口感染率及住院天数的变化.结果 CSII组治疗后各时点血糖控制及其其他相关指标均优于MSII组,即CSII组治疗后空腹血糖[(4.8±1.6)mmol/L]控制效果优于MSII组[(6.4±2.1)mmol/L](t=7.74,P<0.05);早餐后2 h血糖控制效果[(7.6±2.3)mmol/L]优于MSII组[(9.3±2.4)mmol/L](t=7.72,P<0.05);血糖迭标时间[(4.1±2.9)d]明显短于MSII组[(6.9±2.0)d](t=2.81,P<0.05);平均胰岛素用量[(40.7±10.3)U]明显少于MSII组[(63.2±17.0)U](t=3.57,P<0.05);低血糖发生率(9.20%)较MSII组(3.05%)低(χ~2=4.92,P<0.05);CSII组切口感染率(0.0%)较MSII组(10.9%)低(χ~2=4.18,P<0.05);住院天数[(15.3±7.2)d]明显短于MSII组[(22.5±9.7)d](t=3.12,P<0.05).结论 2型糖尿病患者在围手术期应用持续皮下胰岛素输注控制血糖迅速、有效、安全.     

糖尿病与高血压

为了探讨糖尿病与高血压的关系,观察341例Ⅱ型糖尿病患者的年龄、病程、血糖、血浆胰岛素、血脂与血压等情况,结果显示糖尿病合并高血压组,血糖明显高于血压正常组,多因素逐步回归分析也表明,高血压组收缩压和舒张压最主要相关因素均为血糖,支持高血糖与血压的相关性胜于其他因素.     

2型糖尿病FOXC2基因C-1702T多态性与血清总胆固醇相关性

目的 探讨叉头框C2(FOXC2)基因3'非翻译区C-1702T多态性与2型糖尿病的相关性.方法 选择云南省汉族人280例,其中2型糖尿病患者159例,无糖尿病家族史的健康对照121例.应用半巢式PCR检测FOXC2基因3'非翻译区C-1702T多态性.结果 在2型糖尿病组和对照组中,FOXC2基因C-1702T的基因型和等位基因频率无统计学意义(P>0.05),并与性别无关(P>0.05).在2型糖尿病患者中与FOXC2基因1702杂合子和突变型(C/T和T/T)相比,FOXC2基因1702C/C野生型者,其血清胆固醇的水平明显升高(P<0.05).结论 FOXC2基因C-1702T基因多态性与性别及2型糖尿病没有相关性.2型糖尿病患者FOXC2基因3'非翻译区C-1702T多态性与血清总胆固醇相关.     

IFNα引起甲状腺功能亢进治疗的初探

目的探讨干扰素（IFNα）所致甲状腺功能亢进的治疗方案.方法入组病例共23例,随机分两组,抗甲亢药物组给予甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,病例13例,对症处理组给予普奈洛尔,病例10例.结果抗甲亢药物组与普奈洛尔对症处理组,在治疗3个月两组甲亢治疗缓解率无差异,6个月及12个月两组甲减发生率无差异.结论在IFNα所致甲亢的治疗方案中,抗甲亢药物治疗与普奈洛尔对症治疗效果无明显差异,停用IFNα是甲亢缓解的关键.     

湖南省Y市L区一起聚集性新型冠状病毒肺炎疫情调查

目的 通过对L区一起新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)聚集性疫情的调查,为疫情防控提供科学依据。 方法 应用现场流行病学方法调查病例及其密切接触者,对流行病学调查资料和数据进行描述性分析;采用实时荧光RT-PCR技术对采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检测。 结果 本起聚焦性疫情一共发现1名确诊病例和4名无症状感染者,传染源为从湖北武汉返乡的A、B,两人均为无症状感染,确诊病例C与其同车、同餐接触后感染发病,D、E为共同生活接触后感染。 结论 新冠病毒传染力强,无症状感染者可成为传染源,需加强对无症状感染者的发现和管理。     

一起毒鼠强食物中毒的调查分析

本起毒鼠强食物中毒26人，属人为投毒所致，检测剩余中毒食物，病人呕吐物及被毒死狗的胃内容物，其毒鼠强含量分别为0．15、0．05、0．08mg/kg，经及时抢救治疗，无中毒死亡病例发生。当前预防毒鼠强中毒的主要措施是禁止非法生产销售毒鼠强等违禁鼠药行为。     

Mauriac综合征一例

Mauriac综合征即侏儒、肝大、肥胖、青年型糖尿病综合征,是由于糖尿病长期血糖控制不良导致生长发育和智能发育落后、肝大,也称糖尿病性假性侏儒。Mauriac综合征临床非常少见。上世纪80年代以后随着对糖尿病认识的提高和胰岛素的应用,Mauriac综合征就更加少见。现将我院近期收治的一例报道如下。     

慢性吸烟与男性2型糖尿病踝肱指数的关系

目的 探讨吸烟与2型糖尿病男性患者的踝肱指数关系.方法 测定172例男性2犁糖尿病的踝肱指数(ABI),根据ABI分组,ABI<0.9为A组(外周血管病变组)共38例,ABI≥0.9为B组共134例,比较两组的临床指标、慢性吸烟率.结果 男性2型糖尿病中外周血管病变发生率为22.1%,A组体重指数(BMI)、HOMA-IR、吸烟率高于B组(P<0.05).结论 男性2型糖尿病合并下肢动脉病变患者存在肥胖、胰岛素抵抗、高吸烟率.     

1993～2001年永州市零陵区世界银行贷款结核病控制项目工作效果评价

目的对永州市零陵区世界银行贷款结核病控制项目工作效果进行评价,为制定零陵区结核病控制对策提供依据。方法利用1993～2001年项目工作资料进行总结分析。结果9年间共接诊疑似肺结核症状者9766例,发现活动性结核病人2628例,其中涂阳病人1351例,涂阳病人登记率26.5/10万。初治涂阳病人治愈率为92.06%,复治涂阳病人治愈率为85.00%。结论结控项目的病人发现和治疗效果显著,但如何提高疑似肺结核症状者就诊率是当前急需解决的主要问题。