莫西沙星和左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的药物经济学评价

目的 对莫西沙星、左氧氟沙星静脉口服序贯方法治疗住院患者治疗社区获得性肺炎进行经济学评价,选择更有经济学价值的治疗方案。方法 应用成本效果法对莫西沙星和左氧氟沙星关于序贯疗法治疗社区获得性肺炎进行分析。对符合纳入标准文献(共入选9篇文献)进行统计分析,以临床治疗有效率、细菌清除率作为疗效指标进行药物经济学评价。结果以临床治疗有效率为疗效指标时,莫西沙星的成本较高,疗效较差。以细菌清除率作疗效指标时,选用最小成本法分析,莫西沙星的治疗成本为2 458.97元,左氧氟沙星的治疗成本为1 697.75元,左氧氟沙星的治疗成本较低。结论 在序贯治疗法治疗社区获得性肺炎方面上,从临床治疗有效率和细菌清除率的疗效治疗评价,左氧氟沙星的经济价值都比莫西沙星高。     

静脉滴注患者1328例使用情况分析

目的 统计分析我院住院部患者静脉滴注的使用情况,以促进临床合理用药.方法 从医院计算机信息管理系统中抽取2010年1～6月住院500例患者中静脉滴注医嘱共1 328份.找出使用不合理的医嘱进行统计分析.结果 在1 328份医嘱中,共有不合理医嘱224份,占全部抽查医嘱的16.9％,临床不合理用药主要表现在:溶媒的选择、药物的配伍、药物的剂量及药物的滴速等方面.结论 我院住院部静脉滴注的使用仍存在一些问题,需要加强管理、规范使用,同时必须充分发挥临床药师的职责,在静脉滴注医嘱审查方面多做工作.     

目视管理结合药品库位编码在住院药房的尝试

目的探讨目视管理结合药品库位编码应用于住院药房日常管理工作中的效果。方法应用目视管理的颜色、标识等工具,对药理作用不同的药品进行不同颜色的分区,并设定每个药品的库位编码。采用回顾性分析及问卷调查方法,对2011-04～2012-03的调配差错率、调配速度、熟悉药房时间、候药时间及盘存时间等数据进行统计分析。结果实行目视管理结合药品库位编码后,调配差错率降低至0.15%,高峰期平均每人每小时调配处方次数增加至148.5张,调配针剂时间缩短至15.33 min。结论目视管理结合药品库位编码的应用,既能提高工作速度,又能提高工作质量,是一套安全快速的配药工作模式。     

实行专科窗口发药模式的效果分析

目的门诊药房实行专科窗口发药的新发药模式,改进调剂程序,提高调剂水平,以缩短患者的候药时间。方法运用HIS信息系统收集电子处方并分析处方量的高峰期,通过HIS信息系统的功能对不同类别的电子处方分配到不同的窗口。同时,了解每个科室所需的药物品种和使用频率,结合HIS信息系统分析得到的结果合理安排专科窗口和药品的摆放位置,合理分配调剂人员。结果实行专科窗口发药模式后,门诊药房的调剂速度有明显的提升,患者的候药时间减少。结论实行专科窗口发药模式能给药师更多的时间为患者提供药学服务,提高医院药学服务的质量。     

某院280例药物不良反应分析

目的 对本院呈报给国家ADR中心的280例药物不良反应(ADR)监测报告进行分析.方法 收集2009 - 12 ～2010 - 12南海人民医院呈报给国家ADR中心的280例药物不良反应报告,对其进行综合分析.结果 ADR的发生率女性比男性高;老年人较容易发生药物不良反应;药物类型中抗生素所占比例最大(48.21％);用药途径中静脉滴注所占比例最大(71.79％);ADR发生部位中皮肤系统最多(58 93％),其次是中枢神经系统(13.21％).结论 应提高临床用药的安全性和合理性,加强药品不良反应的预防和监控.     

某院门诊患者口服降糖药使用情况调查分析

目的 研究某院2009 - 01-2011 - 03间门诊患者口服降糖药的应用状况,并进行临床应用评价.为临床合理、有效、经济地选用药物提供科学依据.方法 采用用药金额和用药频度排序对比、药物消费金额和药物使用总量对比、药物经济效益与社会效益对比和联合用药结构组成对比等方法,对本院抽取的645张口服降糖药物处方的使用情况进行统计分析.结果 本院主要应用于口服糖尿病治疗的药物为磺酰脲类药物.单一用药或是联合用药都具有广泛使用价值.结论格列齐特缓释片(达美康)为本次调查最优的口服降糖药物.其联合用药使用比例高,患者负担小,且金额、用量、使用频数、社会效益均排在前三位.医师可根据患者的实际情况,在相同情况下优先选用该类药物.