PENA与FHR对老年股骨粗隆间骨折患者生活质量的影响

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PENA)和人工股骨头置换术(FHR)对老年股骨粗隆间骨折患者生活质量的影响。方法:将60例老年股骨粗隆间骨折患者分为PENA组(30例)和FHR组(30例),采用SF-36评分量表评估术后1、3、6、12个月生活质量。结果:两组术后3、6、12个月SF-36量表评分分别与术后1个月比较,差异有统计学意义(均P0.05);两组术后6、12个月SF-36量表评分分别与术后3个月比较,差异有统计学意义(均P0.05);两组术后12个月SF-36量表评分与术后6个月比较,差异有统计学意义(均P0.05)。PENA组术后1、3、6、12个月SF-36量表评分低于FHR组(均P0.05)。结论:FHR治疗老年股骨粗隆间骨折早期生活质量明显优于PENA。     

鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的：探讨鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法：80例老年骨质疏松患者随机分成对照组40例,采用基础用药口服阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上口服鹿角壮骨胶囊治疗;两组疗程均为6个月。分别于治疗前后测定两组骨密度、检测血生化及进行疼痛评定。结果：对照组总有效率为77.50%,观察组总有效率为92.50%,两组比较差异有统计学意义（X2=3.529,P＜0.01）。观察组腰椎骨密度、血钙、血磷含量及碱性磷酸酶活性水平高于对照组（P＜0.01）;观察组疼痛缓解率为75.00%高于对照组的42.50%（Z=-3.624,P＜0.01）。生活能力明显提高。结论：鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松症疗效良好。     

弹性髓内钉治疗肱骨近端骨折28例的疗效观察

目的:回顾分析钛制弹性髓内钉(ESIN)治疗股骨近端骨折.方法:28例患者采用弹性髓内钉闭合复位穿针内固定术,一周后在支其保护患肢骨折端无痛状态下,开始行肘、腕关节屈伸功能训练.结果:本组28例患者复位及固定满意,骨折均得到骨性愈合,Constant和Mudey肩关节评分优良率92.9％,无一例肱骨头坏死.结论:弹性髓内钉对肱骨近端骨折具有方法简单、并发症少,同时儿童及高龄体弱的骨折病人均可耐受,可为临床治疗部分肱骨近端骨折提供一种优良、积极的治疗方法.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折效果分析

目的探讨逆行交锁髓内钉（GSH）治疗股骨远端骨折的效果。方法选取股骨远端骨折患者128例,随机分为观察组和对照组。观察组应用逆行交锁髓内钉治疗,对照组应用动力髁螺钉（DCS）进行治疗。结果GSH组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于DCS组,术中出血量亦低于DCS组（P〈0．05）;在膝关节功能恢复方面,两种方法均显示出良好的效果,差异不显著。GSH组术后并发症发生率低于DCS组（P〈0．05）。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折有良好的疗效,值得临床推广应用。     

经皮穿针内固定技术治疗四肢骨折的临床价值研究

目的探讨经皮穿针内固定技术在治疗四肢骨折中的临床价值。方法498例四肢骨折患者均行经皮穿针内固定治疗,观察骨折临床愈合时间并进行功能评定。结果498例均获得随访,平均随访时间（11±2.1）个月（6个月~20个月）。X线片显示,骨折全部Ⅰ期愈合,所有病例均无感染、骨不连等并发症发生。骨折愈合平均时间（6.9±1.8）个月,预后优良率为95.58%。结论经皮穿针内固定技术治疗四肢骨折符合生物力学固定（BO）原则,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织修复。特别对于儿童骨折、成人简单骨折的治疗与其他内固定方法相比较具有明显优势。     

消肿散外敷治疗肱骨外上髁炎体会

笔者于1992年10月至1995年8月应用消肿散外敷治疗肱骨外上髁炎65例,取得满意疗效,现报道如下: 1 临床资料 本组65例。城镇患者10例,其中男性2例,女性8例;农村患者55例,男性18例,女性37例。右侧57例,左测8例。病程最长者8年,最短者2天。发病年龄32～50岁,平均41岁。 1.2 临床表现     

非C臂X线下带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折68例分析

带锁髓内钉治疗四肢骨干骨折正在迅速推广，但绝大多数的报道其手术操作均依赖C臂X线影像指导，不利于无C臂X线光机的单位(尤其是基层单位)的发展。我院自2002年4月～2004年3月在我州率先采用非C臂X线下带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折至今已开展68例获得满意效果，现报道如下。     

反功能位石膏固定加中药外敷治疗腕舟骨骨折的疗效观察

目的:观察用反功能位石膏固定加中药外敷治疗无移位腕舟骨骨折的临床疗效。方法:对2003年2月~2006年3月以来黔南州中医院骨科收治的11例无移位腕舟骨腰部骨折的病人,男9例,女2例,年龄18~29岁,平均24岁,用短臂管形石膏固定(包括拇指近节)中立位轻度掌屈桡偏(即反功能位),腕关节桡侧开窗,以鼻烟窝处为中心,约3×4cm2大小,自制接骨膏外敷,隔日更换一次,一月为一疗程,共用2个月,每月复查X线片一次,X线片示骨折线消失后拆除石膏;结果:经6-12月随访,11例均愈合。结论:反功能位石膏固定加中药外敷是治疗无移位腕舟骨腰部骨折的有效方法之一。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素探讨

目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素,评价弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床应用价值。方法收集2011年2月—2013年9月在我院诊治且病历资料完整,采用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术治疗的儿童股骨干骨折患者71例,观察其远期疗效的影响因素。结果71例患儿优42例、良14例、可15例、无效0例,优良率为78.87%。多因素Logistic回归分析表明：年龄、体重、骨折类型、复位质量、髋关节及膝关节功能锻炼情况是影响弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的主要因素。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效较好;年龄11岁~13岁、骨折类型为其他型、复位质量残存移位>3 mm、超正常体重>20%、患肢未进行髋膝关节功能锻炼等,是影响其远期疗效的主要因素。