锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果的对比分析

目的探讨锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效。方法选择老年股骨粗隆间骨折患者86例,其中LCP内固定术组47例,DHS内固定术组39例。对两组手术和术后各项指标、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复情况进行比较。结果两组术中出血量、住院天数及并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后1、6及12个月患髋关节的Harris评分均呈逐渐升高趋势,LCP组术后1、6及12个月患肢关节的Harris评分均明显高于DHS组（P〈0.05）。结论 LCP是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法 。     

早期强化家庭康复锻炼对老年股骨粗隆间骨折患者术后生活质量的影响

目的探讨早期强化家庭康复锻炼对老年股骨粗隆间骨折患者术后生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月南京市六合区人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者104例进行研究。依据入院顺序单双数分组,52例单数入院者为对照组,术后施予常规护理; 52例双数入院者为观察组,术后行早期强化家庭康复护理。对比两组的护理干预效果。结果观察组患者康复效果优良率(94. 2%)高于对照组(66. 7%);术后3个月、6个月比较,观察组患者髋关节功能(Harris评分)、日常生活活动能力(Barthel指数)及生活质量(SF-36)均好于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论予以老年股骨粗隆间骨折患者术后早期强化家庭康复锻炼干预可促进患者髋关节功能改善,并有利于提高患者日常生活活动能力及生活质量。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的48例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组各24例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量均显著大于对照组,术后下床时间显著短于对照组(P <0.05)。术后1个月、 3个月,观察组的Harris评分显著高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的一种有效方法 。     

动力髋螺钉与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的对比分析动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2004年8月～2009年7月,对具有完整资料且接受DHS或人工股骨头置换治疗的60例老年股骨粗隆间骨折病人进行回顾性分析,其中DHS组35例,人工股骨头置换组25例,对这两种治疗方法在切口长度、手术时间、手术出血量、术后站立时间、髋关节功能等方面进行比较。结果 DHS组随访6～36个月,人工股骨头置换组随访6～24个月,人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量方面均明显高于DHS组(p<0.05),而在术后站立时间、术后1、3个月髋关节功能Harris评分则优于DHS组(p<0.05),两组术后6个月髋关节功能Harris评分的差异无统计学意义(p>0.05)。结论以DHS和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点,疗效均好,手术方式应根据病人的具体情况而定,对有严重骨质疏松的老年病人,可优先考虑人工股骨头置换术。     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2013年3月—2014年11月本院收治的股骨粗隆间骨折84例,根据随机数字表法将患者分为PFNA组42例、DHS组42例。DHS组术中给予动力髋螺钉,PFNA组术中给予防旋型股骨近端髓内钉。比较两组手术时间、术中出血量、手术效果;比较两组患者术前及术后3个月Harris评分情况;患者均随访6个月,比较两组患者并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 PFNA组手术时间、术中出血量[(65.0±7.3)min、(165.9±25.0)ml]均显著低于DHS组[(103.9±14.7)min、(415.9±42.6)ml],差异均有统计学意义(均P0.05)。PFNA组优良率88.10%均显著高于DHS组66.67%,差异有统计学意义(均P0.05)。手术后3个月两组Harris评分[(72.3±7.1)、(55.7±6.3)]分均高于术前[(45.0±6.2)、(45.2±6.0)]分,差异有统计学意义(P0.05)。结论与动力髋螺钉比较,防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果更好。     

PFNA与LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取60例老年股骨粗隆间骨折患者,按手术方式的不同分为两组各30例。对照组行LPFP治疗,观察组行PFNA治疗。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组,切口长度显著小于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月的Harris评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果显著,可加快骨折愈合,减少术后并发症,提高髋关节功能。     

活血祛瘀汤对股骨粗隆间骨折患者关节功能和骨代谢指标的影响

目的研究活血祛瘀汤对股骨粗隆间骨折患者关节功能和血清中骨代谢指标的影响。方法选择2016年5月-2017年5月在本院行股骨粗隆间骨折手术的患者40例作为观察组,所有患者在股骨粗隆间骨折常规治疗的基础上联合活血祛瘀汤进行临床干预,选择2015年5月-2016年5月实施常规治疗的股骨粗隆间骨折患者40例作为对照组,采用Harris评分评价2组关节功能,并对比2组患者骨代谢相关指标的水平。结果观察组患者术后第3个月、6个月、12个月时Harris评分均高于对照组患者;观察组患者血清中BALP、PICP、BGP水平均高于对照组;而t-PINP、β-CTX水平均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后管径、血流量、血流峰时度均较治疗前升高,且观察组更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论活血祛瘀汤有助于改善股骨粗隆间骨折患者关节功能和血清中骨代谢指标及下肢血流。     

DHS和人工股骨头置换治疗高龄合并骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个月,同期行动力髋螺钉手术(DHS组)30例,随访2年1个月至4年5个月,平均3年3个月。比较2组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间,术后并发症,和末次随访的Harris评分。结果两组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症,手术时间、出血量,输血量及末次随访的Harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组在骨质疏松程度、术后部分负重时间上与DHS组有显著性差异(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。     

应用不同方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的 探究用PFN、DHS以及FHR治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾分析2009年5月-2011年6月90例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,将患者分为PFN组30例、DHS组30例以及FHR组30例,对比临床疗效并采用髋关节功能Harris进行评分.结果 FHR组在手术时间、出血量以及髋关节功能恢复上优于PFN组、DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FHR对于不稳定性股骨粗隆间骨折具有良好的治疗效果,安全、有效,在临床上值得推广.     

外固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的:探究外固定支架技术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取本院2009年1月到2017年8月收治患者股骨粗隆间骨折的老年患者125例作为研究对象,根据患者手术方式分为研究组63例和对照组62例,研究组给予闭合整复外固定支架治疗,对照组给予切开复位DHS内固定治疗,观察两组患者治疗前后临床各项指标,并进行统计学分析研究。结果:术前,两组患者血红蛋白及Harris髋关节功能评分均无统计学意义(P0.05);术后,研究组血红蛋白较对照组稳定,组间存在统计学意义(P0.05);术后两组Harris髋关节功能评分对比无统计学意义(P0.05)研究组和对照组骨折愈合时间对比无统计学意义(P0.05);研究组手术时间和住院时间优于对照组,组间存在对比统计学意义(P0.05)。结论:闭合整复外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效显著。     

防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2015年4月至2016年9月我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行防旋髓内钉内固定治疗,比较两组患者的手术及预后相关指标、 Harris评分及并发症发生率。结果观察组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组(P <0.05)。观察组术后1个月、 3个月的Harris评分高于对照组(P <0.05)。结论与锁定钢板内固定相比,防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较好,具有术中出血量少、手术时间短、骨折愈合快、术后并发症少等优点,可显著改善患者的髋关节功能,具有较高的应用价值。     

防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及安全性分析

目的研究防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及安全性。方法回顾性分析2014年5月-2018年4月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为两组,对照组40例采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组40例采用防旋股骨髓内钉内固定治疗。将两组的围术期相关指标、髋关节功能评分、髋关节功能恢复优良率、并发症发生情况进行比对。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、术后负重时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,P0.05;观察组患者治疗6、12个月后的髋关节功能评分以及髋关节功能恢复优良率均高于对照组,P0.05;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论防旋股骨髓内钉应用在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中安全有效,有助于骨折愈合和髋关节功能的恢复。     

锁定钢板治疗60例老年股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的 探讨锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 120例老年股骨粗隆间骨折患者,分为观察组和对照组.对照组采用动力髋螺钉内固定;观察组采用锁定钢板固定术.结果 观察组恢复可负重时间少于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).术后1个月,观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者疗效可靠,能有效改善患者预后.     

老年患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的疗效观察

目的:探讨老年患者股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术式治疗,观察组行PFNA内固定术式治疗,比较两组髋关节功能及并发症发生情况。结果:术后,两组髋关节功能量表评分(Harris)均高于术前,且观察组Harris评分高于对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗的效果较好,可改善患者髋关节功能,降低并发症发生风险。     

PENA-Ⅱ治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的分析PFNA-Ⅱ治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效,为临床选择最佳诊疗方式提供依据。方法选取我院2016年3月—2018年3月收治的不稳定型股骨粗隆间骨折老年患者84例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各42例,对照组患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,治疗组患者采用PFNA-Ⅱ治疗,比较两组患者手术效果。结果治疗组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下地负重时间均明显低于对照组,差异显著(P <0. 05);术后1、3及6个月,治疗组髋关节功能评分明显高于对照组,差异显著(P <0. 05);术后12个月两组髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗组术后并发症发生率为4. 76%,明显低于对照组21. 43%,两组比较差异显著(P <0. 05)。结论采用PFNA-Ⅱ治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效确切,具有手术时间短、出血少、创伤小、术后短期恢复快的优点,且可有效降低术后并发症,值得临床推广应用。     

研究自拟愈骨汤联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的:研究自拟愈骨汤联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将2017年1月至2019年6月于本院就诊的72例老年股骨粗隆间骨折患者视为研究对象,根据患者的个人选择划入联合组与手术组(n=36)。在实施手术治疗的基础上,联合组使用自拟愈骨汤治疗,比较患者的骨折恢复优良率、术后疼痛评分及患者的并发症发生率。结果:联合组患者骨折恢复的优良率是91.67%,手术组患者的骨折恢复优良率是69.44%,联合组骨折恢复的效果更好(P<0.05)。联合组患者术后1d、7d及14d的VAS评分均低于手术组,差距比较有统计学意义(P<0.05)。手术后联合组患者发生1例并发症,手术组患者术后出现5例并发症,差距比较有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟愈骨汤联合手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较好,能够快速缓解患者的疼痛感受,提升骨折愈合优良率,预防患者术后并发症的发生。     

DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的对照研究

目的探究DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法选取自2009年2月—2012年2月收治入我院的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者共120例,并将其随机分为DHS组(动力髋螺钉组)和PFNA组(股骨近端抗旋髓内钉组),各60例,比较两组患者手术及术后恢复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Harris髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DHS与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效相同,可根据患者具体病情选用。     

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位、股骨近端髓内钉治疗35例老年股骨粗隆间骨折,对其术后并发症及功能恢复进行随访分析。结果32例随访6～12个月,骨折均愈合,所有病例术后未出现严重内科并发症或股骨头切割。结论PFN是老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定治疗方法,具有操作简单、手术损伤小、功能恢复快、并发症少等优点。     

股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响

目的探讨股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及对骨密度的影响。方法选取我院骨科自2013年7月-2014年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受股骨近端旋转髓内钉内固定手术;且术后两组患者均给予相同的钙剂治疗,观察组在钙剂治疗的基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者术中、术后情况、骨密度情况和髋关节功能恢复情况。结果观察组患者住院时间(t=4.313,P0.001)、骨折愈合时间(t=3.510,P0.001)明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);手术后1年,观察组患者股骨颈、股骨大粗隆、Ward三角的骨密度均明显高于对照组,并均明显高于治疗前,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后Harris评分总优良率明显高于对照组(χ2=4. 647,P=0. 0310. 05),且差异具有统计学意义(P0. 05)。结论股骨近端防旋转髓内钉联合鲑鱼降钙素治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效较为显著,且对其骨密度的提高有明显作用,值得在临床上推广应用。     

不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的分析保守治疗、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)三种方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者147例,分为保守治疗组(50例)、DHS组(51例)和PFNA组(46例)。结果 DHS组及PFNA组并发症发生率均优于保守治疗组(均P0.05);与DHS组相比,PFNA组手术创伤小、手术时间短、术中出血少及髋内翻发生率低,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);PFNA组和DHS组优良率(91.2%、80%)均高于保守治疗组(60%),差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组Harris评分优于DHS组和保守治疗组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 PNFA内固定治疗老年转子间骨折切口小、出血量少、手术时间短、术后疗效良好。