精神障碍患者的父母教养方式

目的研究精神障碍患者的父母教养方式。方法采用父母教养方式评价量表(EMBU)对2013年1-4月门诊及住院确诊并符合入组条件的精神障碍患者(患者组)进行测评,同时,以28例实习生、陪护人员作为健康对照(对照组)用EMBU量表进行测评。量表各因子分采用1~4计分法。对2组测评各因子用t检验进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果精神障碍患者的母亲对患者的理解及给予他们的情感温暖少于对照组(t=-2.17,P0.05);母亲过度干涉、过度保护多于对照组(t=2.28,P0.05);父亲过度保护也多于对照组(t=2.69,P0.01);父、母亲对他们的拒绝否认多于对照组(t父=3.30,t母=3.44;P0.01)。精神分裂症与情感障碍患者的父母教养方式各因子间差异无统计学意义。家族史阳性患者组父亲对孩子的惩罚、严厉较家族史阴性组少(t=-2.11,P0.05)。结论过少的爱、过多的干涉、保护、拒绝否认这种矛盾的教养方式易使孩子患精神障碍;精神分裂症、情感障碍患者的父母都使用这种教养方式;家族史阳性患者父亲对孩子的关注较少。     

温针灸配合电针治疗退行性膝关节疾病40例

目的:探讨温针灸配合电针治疗退行性膝关节疾病的临床疗效。方法:将80例退行性膝关节病患者随机分为治疗组和对照组,两组均取主穴:血海、膝髎、足三里、外膝眼、内膝眼、阴陵泉,并配合辨证取配穴的治疗方案进行治疗,经过21d的治疗观察两组患者的治疗效果。结果:经过比较治疗组患者在显效和有效率均明显高于对照组,差异均有极显著差异(P<0.01),而无效率和总有效率两组差异无显著性(P>0.05),并且治疗组患者在疼痛,僵直,功能障碍和WOMAC均明显低于对照着,差异均有显著性差异(P<0.05),而两组患者心理及社会适应评分无显著性差异(P>0.05),两组治疗过程中均无明显的不良反应。结论:温针灸配合电针治疗退行性膝关节疾病有通经活络、行气活血、散寒除湿、消肿止痛的作用。     

浅谈高血压病的预后及康复治疗

目的：探讨影响高血压病的预后的因素及康复治疗。方法选取120例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例患者,回顾性分析所有患者的康复方法、治疗效果以及患者的预后状况。结果在治疗10w后,观察组的显效和有效人数为38(63.33%)例和15(25.00%)例,总有效率为53例(88.33%),而对照组的显效和有效患者分别为25例(41.67%)和16例(26.67%),总有效率为68.34%,对照组的总有效率高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗10w后,观察组患者的血压较对照组的血压有明显的变化,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康复治疗在高血压患者的治疗上有较好的效果,可以改善患者的预后状况,值得在高血压的临床治疗中应用和推广。     

254例医疗纠纷鉴定结果分析

目的通过对某市过去的医疗事故鉴定结果分析,找出预防医疗纠纷的工作重点和防范机制。方藩对254例鉴定案件统计分析．从涉及医院的等级和科室构成、委托来源、医院所负责任、事故级别构成等指标观察寻找医疗纠纷的预防重点。结果涉及医院以区域性医疗中心为主。涉及科室以骨科、妇产科为主,委托来源以行政调解单位为主,医疗事故鉴定率为60．7％．医院负完全责任的占8．8％。结论某市医疗纠纷防范的重点单位是三级甲等医院和县医院,重点科室是骨科、妇产科等手术科室,重点预防措施应该放在加强沟通、注重人文关怀、构建和谐医患关系方面,以此来降低医疗纠纷的发生和非司法诉讼途径的解决。     

LC-MS/MS测定小鼠肝脏中10种胆汁酸浓度的方法与应用

目的建立LC-MS/MS法同时测定小鼠肝脏中10种游离型与结合型胆汁酸的浓度。方法肝组织样品匀浆经乙腈沉淀蛋白后进行LC-MS/MS分析,空白基质经活性炭(100 mg/m L)吸附获得,色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18柱(5μm,150 mm×4.60 mm),流动相为乙腈-含0.05%甲酸和4 mmol/L乙酸铵溶液,梯度洗脱,流速1 m L/min,进样10μL,采用电喷雾离子源(ESI)、负离子的多级反应模式(MRM)监测。结果在定量范围内,各胆汁酸的线性关系良好,检测时间较短(14 min),精密度、准确度、提取回收率等均符合要求。结论建立的方法灵敏度高、专属性好,可用于肝组织样品中胆汁酸浓度的测定。     

蜂针结合中药治疗血管性头痛53例

近几年来笔者运用蜂针结合中药治疗血管性头痛53例,疗效满意,现报告如下。一般资料本组中男性32例,女性21例;年龄15～62岁;病程1年以下22例,1～3年15例,3～4年7例,4～5年9例。其中风寒偏盛者13例,风热偏盛者16例,后头痛4例,头顶痛甚5例,左侧痛甚8例,右侧痛甚7例。治疗方法...     

脑靶向N-苯甲酰-他克林的合成及性质的初步研究

为了提高盐酸他克林 (THA)透过血脑屏障 (BBB)的能力 ,以 THA和苯甲酰氯反应制得其酰化前体药物 :N-苯甲酰 - THA和 N-二苯甲酰 - THA。考察了它们在不同 p H值和不同温度的缓冲液中 ,及小鼠血浆中的降解情况 ;测定了前体药物与原药的脂水分布系数 ;用生物分配胶团色谱法预测了前体药物的靶向性。结果表明 :合成产物经 1 H NMR、IR、MS、U V证实为目标前体药物。前体药物在不同的体外环境下比较稳定。与原药相比较 ,前体药物脂水分布系数、生物分配胶团色谱保留时间均显著增大。提示 N-苯甲酰 - THA前体药物有望成为脑内定向给药的有效途径     

硫酸氢氯吡格雷脂质体的制备和表征

  目的  针对硫酸氢氯吡格雷水溶性差的特点,通过将硫酸氢氯吡格雷制备成脂质体,提供一种可供血管内注射给药的硫酸氢氯吡格雷制剂。  方法  采用薄膜水化超声法和pH梯度法制备载硫酸氢氯吡格雷脂质体,考察其形态、粒径、包封率、载药量、Zeta电位和体外释药行为。采用微型动脉夹夹闭大鼠双侧肾蒂的方法建立雄性SD大鼠肾缺血再灌注损伤模型,初步考察硫酸氢氯吡格雷脂质体预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响。  结果  硫酸氢氯吡格雷脂质体的最佳处方和工艺为:药脂比为1∶10,磷脂和胆固醇之比为6∶1,十八胺和聚乙二醇400与药物的质量比为1.2∶1和1∶1,孵育时间40 min,孵育温度50 ℃,超声条件为100 W、间隔5 s工作20次,0.1 mol/L柠檬酸pH3.0缓冲液5 mL,采用薄膜分散法制备脂质体样品,并进行pH梯度主动载药,pH值调至7.5。此条件下制备的脂质体微粒圆整,分散性好,平均粒径为（134.13±2.60） nm,多分散系数（polydispersity index, PDI）为0.25±0.02,Zeta电位为（2.12±0.23） mV,包封率为（98.66±0.14）%,载药量为（7.47±0.01）%。体外释放实验结果显示72 h内硫酸氢氯吡格雷脂质体的累积释放率约66.24%。初步药效实验表明经氯吡格雷脂质体预处理的造模大鼠血清肌酐和尿素氮水平较未经处理的造模大鼠低。  结论  成功制备了硫酸氢氯吡格雷脂质体,为开发硫酸氢氯吡格雷注射液提供了实验基础。