太原市学龄前儿童血铅水平及影响因素研究

目的研究山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及影响因素,为采取相应的干预措施提供科学依据。方法选取2010年9月—2014年12月在太原市城区居住且在山西省妇幼保健院儿保科健康体检的3～6岁健康儿童3 406例,采用自行设计的调查问卷,调查内容包括儿童一般情况、家庭状况、居住环境、生活习惯、儿童健康状况和儿童目前临床表现6大类共计65项调查因素。问卷均在医护人员指导下由家长填写完成。同时采集静脉血并进行血铅测定,血铅测定采用原子吸收光谱法,BH-2100型钨舟原子吸收光谱仪。结果学龄前儿童血铅水平为31μg/L,高铅血症发生率为0.7%。3岁、4岁、5岁、6岁儿童血铅水平分别为30μg/L、31μg/L、34μg/L、30μg/L,男童、女童的血铅水平分别为32μg/L、29μg/L,2010年、2011年、2012年、2013年、2014年学龄前儿童血铅水平分别为28μg/L、29μg/L、35μg/L、33μg/L、34μg/L,差异均有统计学意义。学龄前儿童的高铅血症发生与母亲文化程度、儿童房间装修是否使用墙漆、房间内家具有无漆皮脱落、是否常食用乳制品、是否常啃指甲等因素相关。结论 2010—2014年山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及高铅血症发生率虽然较低,但仍应针对影响因素采取针对性的干预措施以防铅中毒的发生。     

山西省产妇高龄化现状及趋势分析

目的 了解山西省产妇高龄化现状及趋势.方法 利用山西省以医院为基础的出生缺陷监测网所收集的资料,对2001～2010年42所监测医院的产妇及高龄(≥35岁)产妇数进行分析.对城镇高龄产妇比率分别进行平滑指数模型(exponential model)拟合分析,对乡村高龄产妇比率进行3次方模型(cubic model)拟合分析,了解高龄产妇比率的变化趋势,并预测2015年高龄产妇比率.结果 42所医院高龄产妇为8.4 %.全省高龄产妇2001年比率为5.7 %,2010年为9.6 %,模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=In(5.529)+(0.069×t),预测2015年山西省高龄产妇达到14.8 %.城市高龄产妇比率2001年为5.0 %(826/16 435),2010年为10.3 %(2 591/25 132),模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=ln(4.760)+(0.085×t),预测2015年山西省城市高龄产妇达17.0 %.农村2001年高龄产妇比率为7.1 %(573/8 122),2010年为9.0 %(3 354/37 401),模型拟合分析得3次方模型为y=8.544-2.002t+0.523 t2-0.032 t3,变化趋势不明显.结论 山西省总体高龄产妇比率呈逐年增长趋势,城市尤其明显.     

太原市不同交通路口尾气污染对学龄儿童免疫功能的影响

目的探讨不同交通路口尾气污染对学龄儿童免疫功能的影响。方法选取重交通污染区小学(A校)、轻交通污染区小学(B校),采用整群抽样的方法抽取五、六年级的学生142名,计数外周血细胞(白细胞、淋巴细胞、中间细胞、红细胞、血小板)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+百分含量、CD4+/CD8+比值)、唾液溶菌酶含量和血清免疫球蛋白含量。结果A校小学生外周血细胞(白细胞、淋巴细胞、中性细胞、红细胞、血小板)均高于B校,除中间细胞外,差异均有显著性(P<0.05);A校小学生的唾液溶菌酶、免疫球蛋白(IgG)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+百分含量、CD4+/CD8+比值)均低于B校(P<0.05)。结论太原市不同路口尾气污染对学龄儿童的非特异性免疫、细胞免疫功能有抑制作用,对细胞和体液免疫有一定的影响。     

医疗保险政策空间仿真研究

利用2007年某统筹基金单位全部医疗保险住院信息,将医疗保险政策参数化,在不同政策组合下进行仿真研究分析,就如何在医疗保险政策调整中逐步缓解这一矛盾,从政策层面进行了探讨,并提出了一种医疗保险政策管理的研究思路和方法.     

用母体外周血中胎儿游离DNA检测胎儿SRY基因的研究

目的探索从孕妇外周血浆中检测胎儿躲y基因的高灵敏性及高准确性方法。方法应用PcR、实时荧光定量PcR、PEP—PcR技术,检测33例妊娠8～14周的正常孕妇血浆中游离胎儿DNA的脓y基因。组织标本躲y基因检测结果作为性别判定的标准。结果33例孕妇血浆标本检测职y基因,普通PcR检出的灵敏性为58．82％,特异性100％。PEP—PCR的灵敏性为88．24％,特异性100％。荧光定量PCR的灵敏性为88．24％,特异性100％。结论PEP—PCR技术和荧光定量PcR技术均可以提高胎儿游离DNA检测的灵敏度及准确性．可用于进一步染色体疾病的无创性产前筛查研究。     

武汉市2006与2009年高中生饮食与运动行为调查

目的 了解武汉市高中生日常饮食与运动状况,为学校开展健康教育及健康促进提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,分别于2006年和2009年对武汉市某中学高二年级学生进行匿名问卷调查.结果 2006,2009年学生中肥胖的比例分别为1.8％和2.7％,但认为自己身体肥胖的分别占35.7％和37.4％.2006,200...     

山西省2001—2012年孕产妇病死率及死亡原因分析

孕产妇死亡是指妊娠开始至产后42 d内,因各种原因所引起的死亡,但意外死亡如车祸、自杀不包括在内[1]。孕产妇病死率是衡量一个国家或地区的社会、经济、医疗保障水平的重要标志[2]。本研究对山西省2001—2012年孕产妇病死率及死亡原因进行分析,旨在分析我省孕产妇死亡的主要原因,为降低孕产妇病死率提出干预措施。     

山西省出生缺陷人群监测地区全面二孩政策实施后出生人口及出生缺陷发生情况分析

目的 了解"全面二孩"政策实施对山西省出生缺陷人群监测地区出生情况及出生缺陷发生情况的影响.方法 资料来源于山西省出生缺陷人群监测系统,监测对象为长治市城区(2019年改名为潞州区)和运城市万荣县两个地区居住≥1年的产妇.分析"全面二孩"实施前(2014年10月1日—2016年9月30日)和"全面二孩"实施后(2016...     

疫情期某省援鄂一线医护人员主观幸福感及影响因素研究

  目的  探讨在新型冠状病毒肺炎疫情期间，某省援鄂一线医护人员主观幸福感及影响因素，为制定干预性措施提供科学依据。
  方法  2020年3月14日—4月3日，选取正性负性情感量表（Positive and Negative Affect Scale，PANAS）、生活满意度量表（Satisfaction with Life Scale，SWLS）、焦虑自评量表（Zung’s Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Zung’s Self-Rating Depression Scale，SDS）、睡眠状况自评量表（Self-Rating Scale of Sleep，SRSS），调查援鄂医护人员与普通民众的主观幸福感及焦虑、抑郁和睡眠情况，主观幸福感的分数为生活满意度得分、积极情绪得分和消极情绪的反向得分的分数之和。采用多元线性回归分析主观幸福感的影响因素。
  结果  228名援鄂医护人员和295名普通民众参与调查。援鄂医护人员的生活满意度得分、积极情绪得分、主观幸福感得分高于普通民众，消极情绪得分低于普通民众，差异均有统计学意义（P < 0.05）。多元线性回归分析显示:普通民众的主观幸福感低于援鄂医护人员（β = - 8.590，P < 0.001），女性的主观幸福感低于男性（β = - 5.389，P < 0.001），焦虑（β = - 0.329，P = 0.031）、抑郁（β = - 0.556，P < 0.001）均是主观幸福感的负向预测因子（预测模型的调整后R2 = 0.445，F = 24.489，P < 0.001）。
  结论  新型冠状病毒肺炎疫情期间，援鄂医护人员的主观幸福感较高。应该重视焦虑、抑郁、性别因素对医护人员主观幸福感的影响，及时干预，为其在后续职业生涯中的身心健康提供保障。
     

山西省市、县级妇幼保健机构儿童保健服务能力调查分析

目的 了解山西省市、县级妇幼保健机构儿童保健服务能力。方法 采用问卷调查和现场核实的方法,抽样调查山西省11个市级和119个县级妇幼保健机构的基本情况和儿童保健业务用房、人力资源、业务开展等情况。结果 山西省市、县级妇幼保健机构的儿童保健服务能力发展不平衡,部分机构业务用房紧张或不符合儿童保健业务用房规定。县级妇幼保健机构中儿童保健人员职称、学历较低,儿童保健业务单一,心理发育评估和干预能力亟待提高。结论 山西省卫生行政部门和省级妇幼保健机构要针对各市、县级妇幼保健机构,特别是贫困县妇幼保健机构的儿童保健服务的薄弱环节进行业务支持,不断提高其服务能力。