学龄儿童免疫功能相关影响因素分析

目的了解室内外空气污染对山西省太原市学龄儿童免疫功能的影响。方法选择太原市不同交通污染区11～14岁学龄儿童142名作为研究对象,以问卷形式调查相关因素,用流式细胞仪检测细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),用免疫比浊法检测体液免疫(IgG、IgA、IgM),用比浊法检测非特异免疫(唾液溶菌酶),用全自动生化分析法检测其他免疫相关细胞(白细胞、淋巴细胞、红细胞、血小板)。结果经多元线性回归分析,细胞免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均与尾气污染程度相关,CD3+还与上学骑自行车或摩托车、冬季采暖使用空调或电暖气因素有关;体液免疫指标IgG主要与冬季采暖方式相关,回归系数为1.172,1.743(P0.05),IgA的影响因素为家居住宅类型,回归系数为-0.301(P0.05);唾液溶菌酶活力的影响因素为尾气污染程度,回归系数为63.945(P0.01);白细胞、淋巴细胞、红细胞、血小板均与尾气污染程度相关,相关系数为-0.513,-0.267,-0.122,-34.855(P0.05)。结论学龄儿童的免疫功能可能与尾气污染程度、上学交通工具、家居住宅类型、冬季采暖方式等因素有关,汽车尾气污染作用突出。     

煤烟型大气污染对儿童免疫功能的影响

为了研究煤烟型大气污染对儿童免疫功能的影响 ,在煤烟型大气污染城市太原市的三个污染水平不同的研究区选取居住 3年以上 4 - 5年级的小学生测试T淋巴细胞亚群分类 (CD3+、CD4+、CD8+)、唾液溶菌酶含量和免疫球蛋白含量。结果发现小学生的唾液溶菌酶含量和免疫球蛋白 (IgG、IgA、IgM)均低于对照区 ,且有显著性差异 (P <0 .0 5) ;T淋巴细胞亚群分类 (CD3+、CD4+、CD8+百分含量 )有同样的趋势 ,但差异不显著 (P >0 0 5)。结果表明太原市煤烟型大气污染对小学生的非特异性免疫、体液免疫产生一定的影响 ,对细胞免疫影响不显著     

室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫功能的影响

目的 初步探讨室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫功能的影响,为研究汽车尾气的健康效应提供科学依据.方法 2008年4-5月,采用整群抽样的方法抽取重交通污染区某学校五、六年级学生97人,轻交通污染区某学校五、六年级学生45人,共142人作为研究对象.问卷调查收集个人资料及室内空气污染情况,流式细胞仪测定其外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+,CD8+百分含量及CD4+/CD8+等指标.结果 重交通污染区学生T淋巴细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD8+、C04+/CD8+值分别为58.595%,30.027%,23.807%,1.407;轻交通污染区学生CD3+,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为66.572%,37.690%,24.463%,1.787,除CD8+外差别均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).室外污染情况相同时,轻污染区换气次数3次以上组CD3+与CD8+均值高于换气次数2～3次组,差异有统计学意义(P＜0.05).室内单个影响因素相同时,重污染区CD4+含量显著低于轻污染区,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫具有抑制作用,汽车尾气可能为主要影响因素.     

维生素D水平对哮喘患儿T细胞水平及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨维生素D(VD)水平对哮喘患儿T细胞水平及免疫球蛋白水平影响。方法选取2014年-2015年在绍兴市中心医院就诊及住院的2岁~6岁支气管哮喘患儿60例,随机分为实验研究组(哮喘1组)及实验对照组(哮喘2组),各30例。哮喘1组在常规治疗的基础上给予维生素D3补充3个月。并选取门诊体检健康儿童60例作为健康对照组。对哮喘患儿治疗前后及健康组儿童体检时用化学发光法测定VD水平,免疫比浊法测定Ig A、Ig M和Ig G,流式细胞仪测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞水平。结果哮喘患儿VD水平及CD4+水平、CD4+/CD8+及Ig A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。哮喘1组及哮喘2组治疗后CD4+/CD8+、Ig A高于治疗前,治疗后哮喘1组VD水平、CD4+、CD4+/CD8+、Ig A均高于哮喘2组,差异均有统计学意义(P0.05)。VD水平与CD4+/CD8+、Ig A均呈正相关(r值分别为3.86、3.93,P0.05)。结论哮喘患儿普遍存在维生素D缺乏、T细胞水平及免疫球蛋白水平异常,通过补充维生素D可以改变患儿体内T细胞水平及免疫球蛋白水平。     

维生素A作为免疫佐剂用于提高儿童免疫功能的临床研究

目的:研究反复呼吸道感染患儿血清Vit A含量与免疫功能变化,探讨Vit A作为免疫佐剂用于增强儿童免疫功能的可行性。方法:①收集反复呼吸道感染儿童(实验组)60例,并设对照组20例,年龄均为6个月~3岁。将实验组随机分为A、B两组,A组按常规剂量补充Vit A,B组为对照观察组。②采用微量荧光法检测实验组及对照组Vit A含量,应用流式细胞仪和免疫透射比浊法分别检测血淋巴细胞亚型CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及C3。结果:实验组Vit A含量明显低于对照组(P<0.05),淋巴细胞亚型除CD8+、免疫球蛋白除IgM外均较对照组明显降低;补充Vit A组Vit A含量较未补充组明显上升,血免疫指标除CD3+CD8+上升不明显外,余均明显高于非补充组;对实验组各项免疫指标进行相关分析,血清Vit A含量与CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、Ig A呈正相关,与CD3+CD8+呈负相关,与IgG、IgM和C3相关不明显。结论:反复呼吸道感染患儿体内Vit A含量及免疫功能均明显降低,对其补充Vit A后体内免疫指标随Vit A含量上升而升高。Vit A可作为免疫佐剂用于增强儿童免疫功能,其用量按Vit A缺乏症常规治疗剂量补充即可。     

乳腺癌患者的免疫功能分析

目的分析乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨乳腺癌患者的免疫功能状况。方法用流式细胞仪测定65例乳腺癌患者、35例同期乳腺良性病患者和30例健康人组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清Ig A、Ig G、Ig M含量。结果乳腺癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P0.05),而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P0.05)。Ig G、Ig M水平均高于对照组(P0.05),而Ig A水平两组差异无统计学意义(P0.05)。外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与癌症组病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、Ig G、Ig M水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强。外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断乳腺癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能状态有一定意义。     

主动免疫治疗原因不明习惯性流产后外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化

目的:探讨原因不明习惯性流产患者外周血免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群在主动免疫治疗前后的变化。方法:对33例原因不明习惯性流产患者作主动免疫治疗,对比治疗前后外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群含量的变化。结果:①治疗后免疫球蛋白IgG、IgM水平较治疗前明显下降(P<0.001,P<0.05)。②主动免疫组治疗前后CD3+细胞含量无明显差异(P>0.05)。③主动免疫组治疗后CD4+细胞较治疗前有明显减少(P<0.001)。④CD8+细胞在主动免疫治疗后较治疗前有明显升高。⑤CD4+/CD8+比例在主动免疫治疗后较治疗前明显下降。结论:主动免疫治疗后,外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群有了明显变化,更利于妊娠发展。     

贵阳地区不同污染环境中儿童唾液SIgA,溶菌酶含量的比较

为了解贵阳地区不同居住环境儿童的免疫功能状况,分别收集工业污染区92 例、商业交通污染区90 例、非污染区83 例儿童唾液,经平板打孔法、ELISA、单向琼脂扩散试验测定唾液溶菌酶及SIgA 含量。实验结果显示:工业污染区和商业交通污染区儿童唾液溶菌酶和SIgA 含量低于非污染区儿童,经统计学处理具有显著性差异( P< 0-05) ,证明环境污染可造成儿童免疫能力降低     

大气污染对小学生非特异性免疫功能的影响

目的探讨大气污染对小学生非特异性免疫功能的影响。方法选择唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区7～14岁小学生共576人进行唾液溶菌酶和分泌型免疫球蛋白(SIgA)的测定。结果清洁区、交通区、商业区、工业区小学生的SIgA水平随大气污染程度加重,而逐渐升高(P<0.05)。但4个功能区小学生唾液溶菌酶水平差异无显著性(P>0.05)。结论大气污染程度与反映小学生非特异性免疫功能的唾液SIgA有一定关联。     

手足口病患儿淋巴细胞亚群免疫特征检测及价值

[目的]总结手足口病(HFMD)患儿外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞及NKT细胞免疫特征,探讨其在HFMD疾病发生发展中的机制及临床检测价值。[方法]应用流式细胞术检测152例HFMD患儿、45例健康对照组幼儿外周血中T淋巴细胞(CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞)、B淋巴细胞(CD3-CD19+细胞)、NK细胞(CD3-CD56+细胞)、NKT细胞(CD3+CD56+细胞)百分率,采用SPSS 13.0统计分析软件,分别对HFMD发病期与健康对照组、HFMD发病期与HFMD恢复期、HFMD重型组与HFMD普通组进行各组淋巴细胞亚群百分率间均数比较,两组间均数的比较方差齐时采用两个独立样本的t检验,方差不齐时用t'检验,P0.05为差异有统计学意义。[结果]HFMD发病期CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NK细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于健康对照组;NKT细胞、B细胞百分率HFMD发病期高于健康对照组,各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。HFMD发病期CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NKT细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于HFMD恢复期;B细胞、NK细胞百分率HFMD发病期高于HFMD恢复期,各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。HFMD重型组CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、NKT细胞百分率及CD4+/CD8+比值低于HFMD普通组;B细胞、NK细胞百分率HFMD重型组高于HFMD普通组,除NKT细胞外,其余各组间均数的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]HFMD患儿淋巴细胞亚群免疫功能紊乱。HFMD发病期淋巴细胞亚群中CD3+细胞、CD3+CD4+细胞百分率降低,B细胞百分率增高;HFMD恢复期NKT细胞百分率增高。淋巴细胞亚群免疫特征检测可作为HFMD患儿疾病转归分析指标。     

原发性肝癌介入治疗后机体免疫功能的研究

目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)治疗后碘油(LP)和化疗药物剂量对原发性肝癌患者细胞免疫功能的影响。方法36例经病理证实的原发性肝细胞癌(HCC)患者,随机分为A、B、C三组分别行TAE或TACE治疗,A组(n=12)单纯行TAE治疗,LP用量(ml)约等于肿瘤直径(cm);B组(n=12)应用LP和小计量化疗药物,LP用量同前,吡柔比星(THP)10mg,丝裂霉素(MMC)4mg;C组(n=12),LP用量同前,化疗药物为常规用量(THP50mg,DDP60mg,MMC10mg),治疗前和治疗后一个月用流式细胞仪检测患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK。结果治疗前各组间细胞亚群无显著差异(P>0.05),治疗后A、B两组CD3+、CD4+、NK细胞活性明显高于治疗前)(P<0.05)CD8高于治疗前(P<0.05),两组间治疗后无显著性差异(P>0.05);C组治疗后CD3、CD4、NK细胞活性较治疗前明显降低(P<0.05),CD8+明显高于治疗前(P<0.01)。结论大剂量化疗药物应用可抑制机体的细胞免疫功能,小剂量化疗药物联合应用适量LP可提高机体的细胞免疫动能。     

安阳市HIV感染者和患者CD4+ T淋巴细胞检测分析

目的检测安阳地区可随访到的56例H IV感染者和患者(H IV和AIDS)的CD4+T淋巴细胞值,分析CD4+、CD8+T淋巴细胞水平,以了解H IV和AIDS病程进展情况,为抗病毒治疗提供依据。方法对56份抗凝血标本通过BD FACSCount流式细胞仪进行CD4+和CD8+T淋巴细胞绝对值及CD4+/CD8+比值的检测,统计分析测定值。结果检测56份样本中,CD4+T淋巴细胞绝对计数<200/μl的有32例,占57.14%;200~300/μl的有12例,占21.43%;300~500/μl的有8例,占14.29%。CD4+/CD8+<1,占总检测人数的96.43%。结论按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(第2版)标准,安阳市能随访到的H IV感染者已经进入发病高峰。     

T淋巴细胞亚群与铜绿假单胞菌医院感染的关系研究

目的研究T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )与铜绿假单胞菌医院感染的关系,为临床合理治疗和预防铜绿假单胞菌感染提供实验依据。方法用APAAP法检测和比较铜绿假单胞菌院感组与非铜绿单胞菌院感组及正常对照组的CD3 、CD4 、CD8 值,观察抗生素和免疫增强剂两者结合治疗铜绿假单胞菌医院感染的效果与CD3 、CD4 、CD8 值变化的关系。结果铜绿假单胞菌院感组在使用抗生素和免疫增强剂治疗前及经治疗无效者CD3 、CD4 、CD8 值均明显低于非铜绿假单胞菌院感组及正常对照组(P<0.01),经治愈后则CD3 、CD4 、CD8 值恢复正常,与非铜绿假单胞菌院感组及正常对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论铜绿假单胞菌医院感染常伴有CD3 、CD4 、CD8 值减少而导致的免疫功能低下,应使用抗生素或免疫增强剂两者结合治疗;临床上CD3 、CD4 、CD8 值减少的患者,应防止铜绿假单胞菌医院感染的发生。     

门静脉高压症患者巨脾组织CD细胞的变化

目的研究门静脉高压症（PHT）脾功能亢进患者巨脾组织CD细胞的变化，探讨PHT患者的免疫功能特点。方法切除的巨脾组织制成石蜡切片，检测CD3^＋、CD8^＋、CD20^＋、CD68^＋阳性细胞数量及分布，与正常脾组织进行比较。结果（1）PHT巨脾与正常脾脏比较，CD3^＋、CD8^＋、CD20^＋、CD68^＋细胞数均减少。（2）正常脾脏的CD68^＋（Mφ）主要分布在脾小体和红髓（RP）；PHT脾脏CD68^＋主要分布在脾小体和动脉周围淋巴鞘（PALS）。PHT脾脏脾小体、红髓及边缘区（MZ）3个部位单位面积的CD68^＋数量较正常减少，以脾小体和红髓明显。结论PHT患者CD细胞数量及分布均有改变，脾切除术可能使其免疫功能得到一定恢复，并能纠正血常规及肝功能的异常。本研究所检测的免疫指标并不能完全说明患者全身的免疫状态，对门静脉高压症脾功能亢进患者的免疫状态应长期随访。     

多发性硬化患者T淋巴细胞亚群与临床研究

目的研究T淋巴细胞亚群(CD4 ,CD8 )比值与多发性硬化患者发病的相关关系。方法采用间接免疫荧光染色及流式细胞仪检测28例多发性硬化(MS)活动期及缓解期外周血和脑脊液的CD4 、CD8 ,MS患者活动期应用糖皮质激素治疗。结果活动期MS的外周血CD4 、CD8 细胞较对照组减少,CD4 /CD8 比值较对照组升高(P<0.01)。脑脊液中CD4 、CD4 /CD8 比值较对照组升高,CD8 细胞降低(P<0.01),且脑脊液中T淋巴细胞亚群均高于自身外周血中相应细胞(P<0.01),而且缓解期与活动期比较外周血和脑脊液CD4 /CD8 比值及脑脊液中CD4 细胞明显降低,脑脊液中CD8 明显升高(P<0.01),但外周血和脑脊液CD8 细胞仍低于对照组。结论MS患者存在T淋巴细胞辅助免疫功能的明显增强,免疫抑制功能的明显减弱;糖皮质激素对活动期MS患者有效,随着病情的缓解T淋巴细胞亚群均有不同程度的改善;部分MS患者活动期与缓解期比较,外周血和脑脊液CD4 、CD8 及CD4 /CD8 比值变化不明显,常提示容易复发。     

CJ亚单位疫苗诱导淋巴细胞活化的实验研究

目的：探讨空肠弯曲菌（camplobacter jejuni，CJ）亚单位脂质体佐剂疫苗免疫新西兰兔后诱导T、B细胞活化情况。方法：应用FACS、MTF法分别对CJ疫苗免疫新西兰兔外周血中CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞数的百分比及脾淋巴细胞转化率进行观察。结果：CJ疫苗免疫新西兰兔后外周血中CD4^＋细胞数量有明显的升高，CD8^＋细胞数量有一定程度的升高；脾淋巴细胞对PHA、SPA、特异性抗原（CJAg）均有明显的反应性。结论：CJ疫苗免疫动物可诱导淋巴细胞的活化，提示CJ疫苗可引起机体免疫细胞的应答效应。     

丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产研究

目的:探讨静脉点滴丙种球蛋白治疗原因不明性反复自然流产(URSA)的疗效及治疗前后机体封闭抗体、T细胞亚群、胞内Th1/Th2细胞因子及外周血NK细胞含量的变化,以期初步阐明其治疗机理。方法:URSA患者治疗前均检测封闭抗体,对于封闭抗体阴性的患者给予每2周静脉点滴10g国产丙种球蛋白,连续4次治疗后再次检测封闭抗体。怀孕后改为每3周同剂量加强免疫一次,至怀孕26～30周。应用FACSCalibur流式细胞仪分析25例患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、胞内Th1/Th2细胞因子及NK细胞的变化,并选择20例正常妊娠并选择人工流产者作为对照组。结果:25例URSA经4次被动免疫治疗后有19例封闭抗体转阳性。21例能正常怀孕并成功分娩,4例流产,成功率84%。治疗后CD3+T细胞百分比略升高但无显著性差异;CD8+T细胞百分比有明显升高;而CD4+T细胞百分比明显下降;CD4+/CD8+比率也明显下降。胞内Th2型细胞因子IL-10含量显著性升高;胞内Th1型细胞因子IFN-γ和外周血NK细胞含量明显下降。结论:静脉点滴丙种球蛋白治疗URSA具有较好疗效。治疗后机体免疫保护作用明显增强,可能是丙种球蛋白促进妊娠发展的原因之一。     

Immune system parameters in children of Central and Eastern Europe: the CESAR study

OBJECTIVE: of this paper is to compare observed values of immune parameters obtained in the CESAR study (The Central Europe Study of Air Pollution and Respiratory Health, funded by EC PHARE program) with ranges derived from other large population-based studies. STUDY DESIGN: Data were collected in healthy school children aged 9-11 years, in 6 countries: Bulgaria, the Czech Republic, Hungary, Poland, Romania and the Slovak Republic with the same standard approach in 1996. Random samples of 85 children per country, from 19 communities were selected from children having completed the health questionnaire, in total 495 children were analyzed. Lymphocyte subsets were determined by two-colour flow cytometric immunophenotyping using the lysed whole blood method (Becton-Dickinson). For determination of immunoglobulin concentration in sera nephelometric method (Behring Nephelometer system) was used. RESULTS: Medians, (5th-95th percentiles) of the lymphocyte subsets absolute count (x 10(9)/l) were as follows: CD19+ B cells 0.36 (0.13-0.66), total CD3+ T cells 1.74 (0.98-2.90), CD3+CD4+ helper-inducer T cells 0.95 (0.47-1.78), CD3+CD8+ suppressor/cytotoxic T cells 0.71 (0.38-1.22), CD3-CD16+56+ NK cells 0.36 (0.14-0.78), and for CD3+CD4+/CD3+CD8+ ratio 1.4 (0.8-2.4). Medians, (5th-95th percentiles) of percentages of lymphocyte subpopulations (%) were as follows: CD19+ B 13 (7-22), CD3+ T 70 (59-80), CD3+CD4+ T 38 (27-48), CD3+CD8+ T 28 (20-39), CD3-CD16+56+ NK cells 14 (6-27). Medians, (2.5th-97.5th percentiles) of the total immunoglobulin [g/l] were 11.7 (7.4-18.2) for IgG, 1.2 (0.5-2.5) for IgM, and 1.5 (0.5-3.4) for IgA. Based on the aspects of the size of the CESAR immune biomarker study and on the use of the standardized protocols we recommend to use the reference ranges on lymphocyte subsets and immunoglobulin in Europe as provided by this study.