新入伍军人抑郁情绪与家庭环境和应对方式的关系

[目的]了解新入伍军人的抑郁自评得分,并分析抑郁情绪与家庭环境和应对方式之间的关系。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样的方法,以新疆某部队2014年9月新入伍军人为研究对象,采用中文版抑郁自评量表(SDS)、中文版家庭环境量表(FES-CV)和简易应对方式量表(SCSQ)进行调查。两组间比较采用t检验和Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman检验,对是否会出现抑郁情绪的影响因素进行二分类logistic回归分析。[结果]323名新入伍军人SDS平均得分为(42.53±8.51)分。高中及以下文化程度组SDS得分为(43.98±8.30)分,高于专科及以上文化程度组的(37.94±5.50)分;入伍前为非学生身份组的SDS得分为(45.00±7.60)分,高于学生身份组的(40.42±8.02)分;吸烟组的SDS得分为(45.33±7.74)分,高于非吸烟组的(40.34±7.58)分(均P0.05)。SDS≥50分组的娱乐性、组织性和控制性得分低于SDS50分组(均P0.05)。SDS得分与SCSQ消极应对得分呈正相关(r=0.30),与FES-CV的矛盾性得分呈正相关(r=0.32),与其知识性(r=-0.43)、娱乐性(r=-0.42)、组织性(r=-0.37)和控制性(r=-0.28)得分均呈负相关(均P0.05)。logistic回归分析显示,娱乐性分量表得分是出现抑郁情绪的保护因素,OR(95%CI)为0.512(0.319~0.824)。     

新入伍军人抑郁和焦虑与职业紧张的关系调查

[目的]了解陆军某部队新入伍军人抑郁和焦虑的情况,分析其职业紧张对抑郁和焦虑的影响,为维护和促进其心理健康提供科学依据。[方法]2014年,采用分层整群随机抽样,选择新疆某陆军部队625名新入伍青年军人作为调查对象,选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、职业紧张量表修订版(OSI-R)进行抑郁焦虑状况和职业紧张水平的调查。两组间比较使用t检验和Mann-WhitneyU检验,职业紧张与SDS和SAS得分的相关性采用Spearman相关分析,对SDS和SAS的影响因素进行二分类logistic回归分析。[结果]回收有效问卷597份,有效率为95.52%。入伍前居住地为城市的军人OSI-R中的职业任务问卷(ORQ)得分、紧张反应问卷(PSQ)得分高于农村;吸烟者ORQ、PSQ得分高于非吸烟者,差异均有统计学意义(均P0.05)。SDS得分M(P25,P75)为40(34,49)分;SAS得分M(P25,P75)为34(29,41)分。专科及以上组的SDS及SAS得分均低于高中及以下组,差异有统计学意义(P0.05)。入伍前为学生身份组的SDS得分低于非学生身份组,差异有统计学意义(P0.05)。ORQ得分与SDS和SAS得分呈正相关,相关系数分别为0.574和0.630(P0.001)。PSQ得分与SDS和SAS得分呈正相关,相关系数分别为0.670和0.736(P0.001)。应对资源问卷(PRQ)得分与SDS和SAS得分呈负相关,相关系数分别为-0.627和-0.619(P0.001)。应对资源是抑郁的保护性因素(OR=0.977,95%CI:0.961~0.994),紧张反应是焦虑和抑郁的危险性因素(OR=1.668,95%CI:1.092~2.548;OR=1.865,95%CI:1.048~4.082)。[结论]陆军某部队新入伍军人职业紧张、抑郁和焦虑状况不容乐观,职业紧张与抑郁和焦虑有密切联系。     

早期血液灌流对急性有机磷农药中毒患者血清ALT、cTnI和AMS水平的影响

目的 探究早期血液灌流（HP）对急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌钙蛋白I（cTnI）、淀粉酶(AMS)水平的影响。方法 回顾性分析2016年4月～2020年4月于我院接受治疗的120例AOPP患者,分为研究组61例与对照组59例。对照组在中毒6 h后予以HP治疗,研究组在中毒6 h内予以HP治疗。比较两组患者治疗前及治疗24 h后血清指标、血清炎症因子水平变化差异,比较两组患者治疗情况、并发症发生差异。结果 治疗24 h后,两组患者ALT均较治疗前下降,且研究组低于同期对照组（P＜0.05）;研究组患者cTnI、AMS均较治疗前下降,对照组患者cTnI、AMS均较治疗前上升,且研究组低于同期对照组（P＜0.05）;两组患者IL-6、TGF-β1、CRP水平较治疗前均下降,且研究组低于对照组（P＜0.05）;研究组患者阿托品用量、ChE恢复正常时间、昏迷时间均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者并发症发生率及治疗结局差异不显著（P＞0.05）。结论 早期HP治疗AOPP对降低患者ALT、cTnI、AMS及血清炎症因子水平效果显著,且能有效缓解患者症状,对患者并发症影响不显著。     

胡芦巴碱超声提取工艺研究

目的 研究胡芦巴碱最佳超声提取工艺。方法 采用超声提取法，以胡芦巴碱的提取率为指标，采用正交试验考察各因素对其提取率的影响，优选出胡芦巴碱最佳超声提取工艺。结果 胡芦巴碱最佳超声提取工艺为70%乙醇提取30 min、提取功率500 W，胡芦巴碱提取率最高，平均提取率为0.588%。结论 本实验确定的超声提取工艺可用于胡芦巴碱的提取。     

基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

《临床营养学》教学中护生实践能力的培养

营养状况评价和营养治疗是整体护理的重要组成部分,有效的教学方式应是走进病房,结合病情,突出营养知识在临床中的应用,让教学真正为临床服务。     

乌鲁木齐市巡逻防控大队心理健康现状调查

目的了解新疆乌鲁木齐市巡逻防控大队工作人员心理健康现状及其影响因素,为提高巡逻防控大队工作人员职业素质,促进健康提供科学依据。方法采用整群抽样方法,于2018年5月对422名新疆乌鲁木齐市巡逻防控大队工作人员进行问卷调查,采用付出回报失衡(ERI)问卷和抑郁自评量表(SDS)对研究对象职业紧张和抑郁症状进行测评。结果付出回报失衡(ERI指数≥1)检出率在不同警种、警龄之间差异有统计学意义(P <0.05);抑郁症状检出率在不同职业紧张组和文化程度组间比较差异有统计学意义(P<0.05),ERI指数≥1组抑郁症状检出率高于ERI指数<1组,专科及以上文化程度者抑郁症状检出率高于高中及以下文化程度者;ERI指数、文化程度为抑郁症状的影响因素。结论巡逻防控大队工作人员职业紧张水平高,付出回报失衡感强烈,抑郁症状检出率高,职业紧张和文化程度是抑郁症状的危险因素。     

Framingham高血压发病风险预测模型对新疆哈萨克族牧民发生高血压的预测价值研究

背景　新疆哈萨克族牧民高血压患病率高,寻找有效的方法对哈萨克族牧民高血压的发病风险进行评估,并进行合理的干预,预防高血压事件的发生十分重要。目的　评价Framingham高血压发病风险模型（以下简称Framingham模型）预测新疆哈萨克族牧民发生高血压的准确性和适用性,为建立适用于新疆哈萨克族牧民高血压发病风险预测模型提供依据。方法　2008年1月,采用分层整群随机抽样法,以新疆乌鲁木齐县南山牧区的5 327例哈萨克族牧民为研究对象,建立南山动态队列。收集其基线资料（包括问卷调查表和体格检查表）,并进行2年1次的随访调查,共3次。随访截至2018年11月,结局事件为发生高血压。将研究对象随机分为建模队列（60%哈萨克族牧民,3 196例）和验证队列（40%哈萨克族牧民,2 131例）,按照Framingham模型相同的方法及预测因素,采用多因素weibull回归分析、依据建模队列调整Framingham模型,即为依据建模队列调整后的Framingham模型。采用区分能力和标定能力验证上述依据本研究对象数据调整后的Framingham模型对验证队列高血压发病风险进行预测。结果　截至2018年11月,1 985例哈萨克族牧民发生高血压。累计共随访16 897人年,高血压发病率为11.75/100人年〔95%CI（11.27/100人年,12.24/100人年）〕。本研究验证队列人群经2年、4年随访,分别有269例、562例发生高血压。依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群发生高血压的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为：AUC依据建模队列调整后=0.647〔95%CI（0.624,0.670）〕和AUC原Framingham模型=0.594〔95%CI（0.571,0.617）〕;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群发生高血压的AUC比较,差异有统计学意义（χ2=5.085,P<0.05）;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访4年验证队列人群发生高血压的AUC分别为：AUC依据建模队列调整后=0.609〔95%CI（0.590,0.628）〕和AUC 原Framingham模型=0.588〔95%CI（0.569,0.607）〕;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访4年验证队列人群发生高血压的AUC比较,差异有统计学意义（χ2=3.448,P<0.001）。依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群高血压发病率与实际发病率比较Hosmer-Lemeshow χ2（H-L χ2）检验值分别为697.68（P<0.05）、802.40（P<0.05）;预测随访4年验证队列人群高血压发病率与实际发病率比较,H-L χ2检验值分别为682.61（P<0.05）、832.82（P<0.05）。结论　Framingham模型在预测新疆哈萨克族牧民高血压的发病风险中区分能力和标定能力均较差,不能很好地预测新疆哈萨克族牧民高血压的发病风险,需要构建更适合该人群的高血压发病风险预测模型。     

新疆哈萨克族人群原发性高血压发病风险预测模型构建

目的构建适合于新疆哈萨克族牧民的高血压发病风险预测模型,为牧区哈萨克族牧民高血压的预防筛选提供工具。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取18岁以上哈萨克族进行队列研究,参加每2年1次随访的5 327人为研究对象,随机分为(60%)建模队列和(40%)验证队列,采用Weibull回归方法构建南山模型,并将南山模型与同类高血压风险评估模型(即模型I和模型II)进行比较,模型验证和比较分析采用ROC曲线下面积和HosmerLemeshowχ2拟合度,采用净重分组提高指数(NRI)分析新变量对南山模型的预测能力影响。结果南山模型未来4年和2年高血压发病预测ROC曲线下面积分别为0.901(95%CI:0.892～0.909,P0.05)和0.863(95%CI:0.846～0.880,P0.05);Hosmer-Lemeshow检验值分别为14.289(P=0.115)和18.124(P=0.086);南山模型的区分能力和标定能力均优于模型I和模型II;NRI分析南山模型4年和2年预测概率分别提高了17.45%(Z=5.892,P0.05)和16.34%(Z=3.67,P0.05)。结论构建的南山模型具有很好的预测能力,可以对新疆哈萨克族牧民进行高血压发病风险预测。     

芜湖地区黑线姬鼠体表发现毒厉螨

目的报道芜湖地区首次从黑线姬鼠体表检获毒厉蟎,提示该地区有螨媒性疾病传播流行的可能性。方法从毒饵毒死的黑线姬鼠体表直接检获螨,常规制作玻片标本,参照文献对检获的螨类进行螨种鉴定。结果从黑线姬鼠(Apodemus agrarius)体表共检获螨8只,经鉴定,该螨为毒厉蟎(Laelaps echidninus),均为雌性。结论芜湖地区黑线姬鼠体表有毒厉蟎寄生,应予以重视,谨防毒厉蟎作为传播媒介传播病原体引起的疾病。