原发性骨髓纤维化症五例报告

骨髓纤维化症(骨纤)是一种少见的血液疾病,国内报道不多,由于它的临床表现不一,以及医务人员对本病认识不足,容易导致误诊。现将我院近年收治的5例报道如下。 临床资料 男3例,女2例;年龄26～55岁。入院前病程5月～10年,主要症状有贫血、乏力、低热、腹     

结肠镜对急慢性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一,根据典型的临床症状、体征以及外周血白细胞计数、C反应蛋白升高等,大多数急性阑尾炎不难诊断,加上影像学检查如超声、CT等,可使阑尾炎诊断的准确率达到71％～98％[1].但部分急性阑尾炎患者可因为阑尾位置不同、年龄差异、炎症的波及、内脏神经定位差等因素出现不典型的临床表现,难以明确诊断.而慢性阑尾炎往往缺乏典型的临床表现,确诊多较困难.对于上述临床表现不典型,实验室、影像学检查难以确诊的患者,直接选择手术探查,无疑是对患者巨大的伤害.近年来,结肠镜检查对阑尾炎的检出率明显提高,本文收集2011年1月-2014年6月我院住院的急慢性阑尾炎手术患者,对其术前结肠镜及其它临床资料进行分析,探讨结肠镜对阑尾炎的诊断价值.     

试论女性生殖亚健康从“阳明”防治

肾主生殖,为先天之本。阳明为后天之本、气血生化之源,不断滋养先天之肾,作用于女性生长生殖各个环节,与女性的生殖亚健康密切相关,文章就此进行探述,为女性生殖亚健康提供防治思路。     

自拟滋肾益冲汤治疗围绝经期月经后期量少32例

目的:观察自拟滋肾益冲汤治疗围绝经期月经后期、量少的临床疗效,为本病中医药临床治疗选药提供借鉴。方法:采用自拟滋肾益冲汤随症加减治疗围绝经期月经后期、量少证属肾阴虚型患者32例。结果:痊愈11例,显效14例,有效6例,无效1例,总有效率96.88%。结论:滋肾益冲汤具滋肾填精,益阴养血,调补冲任之效,可调节月经,避免过早绝经,并能显著改善围绝经期各相关症状,提高围绝经期女性生活质量。     

从瘀血内阻论治子宫肌瘤合并黄褐斑

<正>临床上子宫肌瘤患者常伴有黄褐斑,现代医学认为两者的发生均与内分泌失调有关,子宫肌瘤患者出现黄褐斑是因为肿瘤发生发展过程中释放的各种细胞生长因子影响激素代谢,使促黑色素激素(MSH)分泌增多,黑色素细胞抑制因子浓度降低,致使色素代谢紊乱,形成色斑[1]。中医学认为,两者之所以常常并见乃因其有相同的病因病机,临床采用活血化瘀治疗,常能达到消癥与化斑的双重效果。     

经内镜黏膜下剥离术与黏切除术治疗胃部早期病变的临床疗效观察

目的观察经内镜黏膜下剥离术(ESD)与黏膜切除术(EMR)治疗胃早期病变的临床疗效。方法对内镜及病理确诊为早期胃癌及高级别上皮内瘤变的患者进行EMR(39例)和ESD(45例)治疗,分别对其整块切除、完全和不完全切除、手术时间、术中和术后出血、穿孔、复发率等进行统计,利用卡方检验对两者的疗效进行统计分析。结果 (1)在未伴发溃疡的情况下,不论病灶大小,ESD组整块切除率和完全切除率均明显高于EMR组(P<0.01),在伴发溃疡的情况下,不论病灶大小,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)不论病灶大小及是否伴发溃疡,ESD组的平均手术时间均远长于EMR组(P<0.05),且ESD组的术中出血率明显高于EMR组(P<0.05),但术后出血率组间差异无统计学意义(P>0.05);只有在伴发溃疡的情况下,ESD发生穿孔的风险性才高于EMR组(P<0.05);(3)ESD组术后患者均无局部复发,而EMR组术后患者分次切除病变局部复发率明显高于整块切除(P<0.05)。结论 ESD在治疗胃早期病变中整块切除和组织完全切除率明显高于EMR,且术后几乎无复发。但ESD操作时间较长,术中存在较高的穿孔、出血风险性。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血脂含量与围生儿患病率

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahep aticcholestasisofpregnancy ,ICP)是妊娠期所特有的、以进行性皮肤搔痒和生化性胆汁淤积为特征的妊娠合并症 ,易导致胎儿窘迫 ,胎死宫内及新生儿窒息 ,使围生儿患病率增高。本文通过测定ICP孕妇血清中血脂的含量 ,探讨血脂与围生儿患病率的关系。1　资料与方法1.1　研究对象　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在本院住院分娩的ICP患者6 8例 (ICP组 ) ,随机抽取同期在本院住院分娩的健康孕妇 6 6例 (对照组 )。年龄为 2 4～ 30岁 ,妊娠 36～ 4 1周 ;两组间年龄、孕周差异无显著性。ICP诊断标准〔1〕:妊娠…     

胸腺肽治疗小儿水痘118例疗效观察

目的：河山胸腺肽、利巴韦林治疗小儿水痘158例疗效观察。方法：采用随机对照治疗，将水痘患儿分为河山胸腺肽治疗组118例，利巴韦林治疗组40例。分别用河山胸腺肽lO～20mg／d，肌肉注射，连用5天；利巴韦林10．15mg／kg．d，分2次肌肉注射，连用5天。结果：治疗组总有效率为95．76％；对照组总有效率为62．50％。结论：河山胸腺肽组疗效优于利巴韦林组。     

恶性组织细胞病合并感染(附8例报告)

恶性组织细胞病(恶组)是一种恶性血液病,我院自1975年3月至1986年4月按“恶性网状细胞病诊断会议草案”确诊8例,其中5例有感染证据,本文就恶组合并感染的关系进行讨论。有关资料见表。一般资料:8例中男6例,女2例,男:女=3:1,年龄范围1岁4月至55岁,中数年龄为31岁,病程12天至3月。临床及血液学资料:8例均因高热应用抗菌素治疗无效,腹胀腹痛各1例,皮肤多发给节及溃疡1例,骨痛1例,呕吐昏迷1例,阴囊及会阴肿痛1例,余2例仅有高热。淋巴结肿大2例,肝大8例,脾大5例。4例有出血倾向,血红蛋白5～9.6g,大多数表现为中度贫血;白细胞低下者4     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndmme,PCOS)是以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为特征的内分泌代谢性疾病,在妇科内分泌临床中十分常见,其中肥胖型PCOS患者的IR更为明显.口服避孕药达英-35(炔雌醇环丙孕酮)可调整月经周期,降低高雄激素血症,改善内分泌紊乱.但长期口服避孕药可能影响肥胖型PCOS妇女的外周IR和糖耐量.二甲双胍通过增强周围组织对葡萄糖的摄入,抑制肝糖原产生并在受体后水平增强胰岛素敏感性,改善IR.因此两者联合用药可能具有改善代谢的优点.我们前瞻性观察了两种药物联合应用的临床效果及内分泌改变,现报道如下.