ICU深静脉血栓形成高危患者DVT发生的危险因素分析

目的:了解ICU危重症患者的DVT发生情况及探讨其发生的危险因素。方法:连续性收集我院2018-07—2019-06期间入住ICU的危重症患者,以Caprini量表为依据,将患者分为高危组(Caprini评分≥10分,n=100)和低危组(Caprini评分10分,n=89),比较两组患者的一般临床资料及DVT发生的差异,采用多因素Logistic回归找出DVT发生高危患者的危险因素。结果:ICU危重症患者DVT的发生率为5.3%;相对于低危组,高危组患者的年龄、合并脑卒中、脓毒症、深静脉穿刺置管比例均显著增高(P均0.05),同时,左足背动脉血流流速显著减慢[41.8(30.3,48.5) vs.47(35,57.2),P0.01];多因素Logistic回归分析发现,左足背动脉流速减慢(OR=1.026,95%CI 1.003～1.049,P=0.025)、合并脑卒中(OR=9.398,95%CI 1.142～77.322,P=0.037)、深静脉置管(OR=2.451,95%CI 1.022～5.876,P=0.044)是高危患者DVT发生的独立危险因素。结论:在ICU的危重症患者中,高危DVT患者的占比较高,合并脑卒中、行深静脉置管及左足背动脉流速减慢增加患者DVT的发生风险。     

浅谈多媒体技术在医用有机化学教学中的应用

利用多媒体教学手段进行教学是高等教育改革发展的需要,是一种全新的教学方法,它能使教师、学生构成全方位的交互性的教学体系。拟就多媒体技术在医用有机化学教学中的应用进行初步探讨。     

食管癌术后并左侧膈疝1例

食管癌术后并左侧膈疝１例陈永祥许勇王自军牛涛１患者，男，５８岁，以食管癌术后３年半腹胀、腹痛、心悸、气短１周，于１９９６年１１月９日急诊入院。患者于１９９３年６月１８日因下段食管癌（低分化鳞癌）在我院行左开胸食管癌根治胃代食管，左胸内主动脉弓下食管胃...     

经尿道等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道等离子电切术(TUPKVP)治疗女性膀胱颈梗阻(FBNO)的疗效。方法采用TUP-KVP治疗女性膀胱颈梗阻30例,同时处理膀胱及尿道的其他病变。结果24例术后随访6-24个月,排尿症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、尿量均显著改善,无严重并发症。结论TUPKVP治疗女性膀胱颈梗阻损伤小,疗效确切。     

正交设计研究石韦总黄酮和鞣质提取工艺

目的优化石韦总黄酮和鞣质的超声提取工艺。方法以总黄酮和鞣质含量为考察指标,通过正交设计试验筛选石韦总黄酮和鞣质的最佳超声提取工艺。结果总黄酮的最佳提取条件为A1B3C2D2,即φ(乙醇)=60%,m[φ(乙醇)]∶m(石韦)=20∶1,提取时间60 min,共提取2次,测得石韦中总黄酮的平均含量为3.768%;鞣质的最佳提取条件为A1B3C2D1,即φ(乙醇)=10%,m[φ(乙醇)]∶m(石韦)=20∶1,提取时间30 min,提取1次,测得石韦鞣质平均含量为6.266%。结论通过正交设计实验优选得到的石韦总黄酮和鞣质的超声提取工艺条件稳定可行。     

旱莲草中总黄酮和鞣质的超声提取与含量测定

目的：从旱莲草中提取总黄酮和鞣质，并测定其含量。方法：运用超声技术提取旱莲草总黄酮和鞣质，用比色法测定总黄酮含量，配位滴定法测定鞣质的含量。结果：测得旱莲草中总黄酮含量为0．704％，平均回收率为100．3％，相对标准偏差（RSD）为1．77％（n=5）；鞣质含量为4．82％，相对标准偏差（RSD）为0．939％（n=3）。结论：运用超声技术从旱莲草中提取总黄酮和鞣质，反应速度加快，提高了提取效率。     

淡竹叶中总黄酮的提取与含量测定

目的:从淡竹叶中提取总黄酮,并测定其含量。方法:运用索氏提取器提取淡竹叶总黄酮,用比色法测定总黄酮含量。结果:测得淡竹叶中总黄酮含量为1.358%,平均回收率为100.6%,相对标准偏差(RSD)为1.99%(n=6)。结论:首次从淡竹叶中提取总黄酮,结果比较可靠。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱恶性肿瘤临床分析

目的探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析235例膀胱肿瘤临床病例资料。结果 235例采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),手术时间10～95 min,22例合并前列腺明显增生者手术时间为40～130 min,全组术中无输血。术后根据肿瘤数量、瘤体大小以及切除深度、范围,留置导尿管20～168 h。3例因闭孔神经反射致膀胱穿孔行开放手术修补,术后给予膀胱腔内化疗。术后随访1～3年,57例在术后6个月～2年复发,复发率24.3%,2例分别于术后9和22个月行全膀胱切除术;55例再次行TURBT,术后观察至今未见复发。结论浅表性膀胱肿瘤的主要治疗手段是经尿道膀胱肿瘤电切术。     

43例膀胱移行细胞癌细胞凋亡指数的分析

目的 :探讨膀胱移行细胞癌 (BTCC)中的细胞凋亡指数与膀胱癌发生、发展的关系。方法 :用缺口末端标记法(TUNEL)检测 12例正常膀胱粘膜和 4 3例BTCC中的凋亡细胞指数。结果 :BTCC中的AI高于正常膀胱粘膜中的AI(P<0 0 1) ;AI随病理分级的增高而降低 ,各级之间差异有显著性 (F =4 1 14 2 ,P <0 0 1) ;AI在Tis-T1 期高于T2 ～T4期 (P<0 0 5) ;AI在无复发组高于复发组 (P <0 0 1)。结论 :凋亡指数随病理分级和临床分期升高而降低 ,细胞凋亡的减少可能是BTCC进展的原因之一     

96例肾损伤诊治分析

目的 提高肾损伤的诊治效果。方法 回顾性分析96例肾损伤患者的临床诊治资料。结果血尿94例；B超检查87例中78例有异常发现；CT平扫或（和）增强检查71例，70例有阳性发现。诊断为肾挫伤和肾部分裂伤64例；肾全层裂伤30例；肾蒂损伤2例；合并伤31例。非手术治疗72例，手术治疗24例，死亡3例。65例术后随访6—24个月，出现合并症4例，其余尿常规及肾功能正常。结论 B超可作为肾损伤的初步检查方法，而CT检查准确率高，能显示肾损伤的范围及程度。可为确定病理分型及选择治疗方案提供依据。大多数闭合性肾损伤可采用非手术治疗。但严重肾损伤合并腹腔脏器破裂时，应手术治疗。