肝郁脾虚证的研究进展

肝郁脾虚证贯穿多领域疾病,且人群普及率逐年增高,其生物学基础及其治疗方法和作用机制的探讨是目前国内外的研究热潮之一。肝郁脾虚证的产生只有建立在该模型的生物学基础上的治疗,才能更好地对其进一步防治。逍遥散是治疗肝郁脾虚证的有效经典方,该文总结分析近年来关于肝郁脾虚证产生引起机体发生变化的生物学基础,试图挖掘肝郁脾虚证引起机体各系统相关分子生物学基础及逍遥散防治的研究进展,进一步探寻逍遥散治疗肝郁脾虚证的作用机制及靶点,以便更有效地防治该证的发生。     

针对性护理在子宫肌瘤围手术期中的应用效果分析

子宫肌瘤是一种临床常见的良性肿瘤疾病,在患者早期,其临床症状并不明显,随着病情的进展,患者出现腰酸、下腹坠痛、月经/白带异常等症状,如不及时进行治疗,将对患者的生殖器官健康产生严重影响,甚威胁患者的生命安全[1].目前临床中治疗子宫肌瘤的最主要方法为手术疗法,其在临床中的应用成效已经得到了肯定[2].但是由于手术操作属于侵入式操作,受到病情及手术因素的影响,患者很容易产生负面情绪,进而影响到手术效果,同时增加围术期并发症的发生率.因此,针对子宫肌瘤患者实施围术期护理干预对于患者的康复十分必要.本文分析了子宫肌瘤术后对患者实施不同护理方法,观察对患者的康复影响,结果如下.     

动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对细菌感染再发的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平对细菌感染再发的诊断价值。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例细菌性感染患者为研究对象,根据治疗结果将感染患者分为治疗有效组(65例)和感染再发组(55例)。另选取同期在该院体检的60例体检健康者为健康对照组。比较各组研究对象基线血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,同时动态观察感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCT、sTREM-1、IL-8在细菌感染再发诊断中的应用价值。结果治疗有效组患者与感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8基线水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显高于治疗有效组患者,差异有统计学意义(P0.05);经动态观察,感染再发组患者治疗24、48h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显升高,并于48h达到峰值,在治疗72h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);在治疗96h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近治疗有效组基线水平,在治疗144h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近健康对照组基线水平,差异均有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线分析,血清PCT、sTREM-1、IL-8在诊断细菌感染再发中的灵敏度及特异度分别为82.2%和89.8%、81.8%和89.2%、81.8%和80.7%。结论动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对诊断及鉴别细菌感染再发具有重要的临床价值。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析

目的：探究对2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床疗效。方法本次研究我院2015年全年收治的70例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例患者,对照组采用预混胰岛素治疗,治疗组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者前后的2HPG、FPG、HBA1C差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组患者低血糖发生率差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能到达到良好的效果,能够减少低血糖的发生,安全性好,在临床上值得推广应用。     

双胎妊娠超声指征宫颈环扎术的效果分析

目的探讨双胎妊娠超声指征宫颈环扎术的临床疗效。方法本研究为回顾性队列研究, 纳入2013年1月至2022年5月在福建省妇幼保健院产前检查, 孕16～27周+6超声提示宫颈长度(cervical length, CL)≤2.5 cm的无症状双胎妊娠孕妇96例, 其中宫颈环扎组45例、保守治疗组51例, 并根据CL各组又分为CL≤1.0 cm、CL>1.0～≤1.5 cm及CL>1.5 cm亚组。采用两独立样本t检验、非参数检验、χ2检验比较宫颈环扎与保守治疗及不同CL双胎妊娠孕妇的妊娠结局和围产儿结局。采用多因素logistic回归分析宫颈环扎术对不同CL孕妇妊娠结局的影响。结果宫颈环扎组分娩孕周、延长孕周均大于保守治疗组[35.9周(34.9～37.0周)与34.9周(29.1～36.1周)、10.7周(9.6～13.1周)与8.7周(4.8～11.0周), Z值分别为-2.59和-3.63, P值均<0.05], 孕34周及28周前早产率、绒毛膜羊膜炎、未足月胎膜早破发生率均低于保守治疗组[17.8%(8/45)与45.1%(23/51), χ2=8.16;2.2%...     

体外膜氧合对危重症患儿抗真菌药物药代动力学的影响及药物治疗策略

作为一种可以替代肺和心脏功能的呼吸循环支持技术,体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)近年来在各种危重症呼吸、循环衰竭中的应用逐渐增多~([1-2])。ECMO主要包括动力泵、氧合器、各种管路及监测系统等,静脉血通过体外膜肺氧合后再回输给静脉或动脉,实施肺保护性通气,从而使肺脏得到休息,肺功能得以恢复~([3-4])。     

图片交换训练法对孤独症儿童的应用效果研究

目的探讨图片交换训练法训练治疗孤独症的临床效果。方法采用自身对照研究,对35例确诊孤独症儿童开展为期半年的图片交换训练法,分别于训练前、训练3个月时和训练6个月时应用孤独症治疗评估量表（ATEC）进行评估。结果 33例儿童完成训练,完成率94.3%。训练3个月后ATEC中社交项与感知觉项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后ATEC总分较治疗前显著降低（P〈0.01）,其中,社交项和感知觉项评分均较治疗前显著降低,且差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论图片交换训练法训练能有效改善孤独症儿童社交功能、感知觉和语言功能,但对行为问题改善不明显。     

窒息新生儿血清CK-MB及cTnI检测的临床意义

目的：探讨窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶（ CK-MB）和肌钙蛋白I（ cTnI）的变化及临床意义。方法对110例窒息新生儿出生后24 h内和用1,6-二磷酸果糖、维生素C治疗7 d后的血清CK-MB和cTnI进行动态检测,并以60例非窒息新生儿血清CK-MB和cTnI作对照。结果窒息新生儿血清CK-MB、cTnI浓度明显高于对照组;重度窒息新生儿组血清CK-MB、cTnI浓度明显高于轻度窒息新生儿组。治疗7 d后,轻度窒息新生儿组血清CK-MB、cTnI与对照组比较差异无统计学意义,重度窒息组血清CK-MB、cTnI较治疗前明显降低,但与对照组比较仍有统计学差异。结论 CK-MB和cTnI是反映新生儿窒息心肌损害的有效指标,早期诊断和积极治疗对窒息新生儿的预后具有非常重要的临床意义。