超高效液相色谱法分析人血清中拉莫三嗪、奥卡西平及其代谢物浓度

目的 建立一种超高效液相色谱法（UPLC）,同时分析人血清中拉莫三嗪（LTG）、奥卡西平（OXC）及其代谢物10,11-二氢-10-羟基卡马西平（MHD）浓度,并用于本院治疗药物监测。方法 血清样本经乙醚萃取,采用Waters UPLC BEH C₁₈柱（50.0 mm×2.1 mm, 1.7μm）,流动相为乙腈-磷酸缓冲盐（pH 4.5）=26∶74;流速：0.2 mL·min^-1;柱温：30℃;检测波长：220 nm,进样量：2μL,内标为非那西丁,考察该方法的专属性、标准曲线、精密度、准确度、稳定性,收集临床癫痫患者血清样本进行方法验证。结果 血清中LTG、OXC和MHD分离良好,不受血清中内源性物质干扰,色谱分析时间仅需5 min,血清中LTG和OXC在0.25～25.00μg·mL^-1和MHD在0.50～50.00μg·mL^-1范围内线性关系均良好,方法回收率为88.37%～105.00%,LTG、MHD和OXC的绝对回收率分别可达78.45%,62.50%和75.76%以上,内标的提取回...     

体外膜氧合对危重症患儿抗真菌药物药代动力学的影响及药物治疗策略

作为一种可以替代肺和心脏功能的呼吸循环支持技术,体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)近年来在各种危重症呼吸、循环衰竭中的应用逐渐增多~([1-2])。ECMO主要包括动力泵、氧合器、各种管路及监测系统等,静脉血通过体外膜肺氧合后再回输给静脉或动脉,实施肺保护性通气,从而使肺脏得到休息,肺功能得以恢复~([3-4])。     

基于细胞色素P450 2B6酶的补骨脂素对环泊酚代谢的影响

目的 通过体外大鼠肝微粒体孵育实验考察环泊酚的酶促反应动力学,并进一步探究补骨脂素对其代谢的影响。方法 色谱柱：Diamonsil C18色谱柱(250.0 mm×4.6 mm, 5μm),柱温：30℃,流动相：乙腈-水=73∶27,检测波长：272 nm,流速：1.0 mL·min^-1,进样量：20μL,内标为丙泊酚。大鼠肝微粒体与系列浓度的环泊酚注射液共同孵育,用Graph Pad Prism 8软件计算环泊酚的米氏常数(K_m)、最大反应速度(V_max)和固有清除率(CL_int);孵育体系中加入系列浓度的补骨脂素,用HPLC法测定大鼠肝微粒体中的环泊酚减少量,并计算半数抑制浓度(IC₅₀),考察补骨脂素对环泊酚代谢的影响。结果 环泊酚在大鼠肝微粒体孵育体系中的K_m为129.8μmol·L^-1,V_max为98.42 nmol·min^-1·mg protein^-1,CL...     

危重患者ECMO生命支持期间抗真菌药物TDM与剂量调整

目的： 分析危重患者体外膜肺氧合（ECMO）生命支持期间治疗药物监测（TDM）的意义,提供抗真菌药物剂量调整方案。方法： 检索PubMed、Cochrane Library至今有关ECMO期间抗真菌药物TDM相关文献进行分析综述。结果： ECMO对伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑、两性霉素B脂质体的药动学影响明显,TDM结果显示,ECMO支持期间药物暴露明显降低,需要增加剂量以达到预期临床效果,推荐依据TDM结果进行个体化药物治疗方案调整;氟康唑、阿尼芬净、两性霉素B脱氧胆酸盐受ECMO影响小,可使用常规剂量并进行必要的TDM;TDM有助于提高抗真菌治疗的成功率。结论： ECMO支持期间抗真菌药物的药动学呈现复杂变化,推荐进行TDM并依次调整临床药物治疗方案。     

UPLC法测定人血浆中卡马西平的游离浓度

目的建立一种测定人血浆中卡马西平游离浓度的中空纤维离心超滤(HFCF-UF)-超高效液相色谱(UPLC)法。方法血浆样本经中空纤维离心超滤技术预处理。色谱柱:Waters UPLC BEH C₁₈柱(50.0 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相:乙腈-水=35∶65,流速:0.2 mL·min^-1,柱温:30℃,进样量:2μL。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、稳定性。结果血浆中游离卡马西平在0.2~50.0μg·mL^-1内,线性关系良好,标准曲线为y=2.04×10⁴ x-4.61×10²(r=0.9989)。游离浓度分析方法的回收率为96.86%~104.89%,绝对回收率达到98.40%~102.40%,批内、批间RSD均小于3.00%。结论本方法简便、准确,适用于血浆中卡马西平游离浓度的分析。