如何做好专科护士分级培训与管理

建立专科护士培训管理组织并明确职责,制定专科护士培训管理文件并严格执行,明确培训目标,确定专科护士分级,实施A、B、C三级专科护士培训,培训后落实动态考核并强化使用,提高了专科护士能力,稳定了专科护士队伍,促进了医院护理专科发展.     

恶性颌骨肿瘤X线、CT诊断

颌骨恶性肿瘤种类繁多,生物行为表现各有不同。在影像学表现上,同种肿瘤可有不同表现,不同种肿瘤有时可有相似形态,术前诊断较困难,作者对经手术、病理证实的 32例进行分析,旨在提高术前诊断水平。 1材料与方法 　　32例中,男 20例,女 12例。年龄 10～ 66岁,平均 34岁。其中颌骨恶性造釉细胞瘤 10例,成骨肉瘤 2例,软骨肉瘤 1例,间叶肉瘤 1例。上颌窦鳞状细胞癌 8例,腺癌 1例,乳头状瘤恶变 2例,纤维肉瘤 1例,恶性纤维组织细胞瘤 2例,平滑肌肉瘤 1例,转移癌 3例 (鼻咽癌转移 2例,舌下腺癌转移 1例 )。 　　所有的病例术前…     

从胸主动脉内给化疗药物治疗晚期肺癌

当经支气管动脉内给予化疗药物(BAI)有困难时;如支气管动脉狭窄或闭塞;支气管动脉与肋间动脉共干;引起难忍的胸痛;或肋间动脉与脊椎动脉有交通支,致下肢疼痛,甚至截瘫;或为避免     

环磷酰胺、阿霉素、顺铂动脉内给药加放疗治疗晚期肺癌的疗效观察

本文报告了动脉灌注化疗药物治疗晚期肺癌患者101例,将其中资料完整的80例分5组,比较近期疗效。①支气管动脉灌注(BAI)丝裂霉素组17例,完全缓解(CR)11.8％,部分缓解率(PR)29.4％,CR+PR为41.2％;②BAI给顺铂11例,CR9.1％,PR54.5％,CR+PR为63.6％;③环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)BAI21例,CR33.3％、PR42.9％,CR+PR为76.2％;④CAP方案BAI+放疗20例,CR55.0％、PR40.0％,CR+PR为95.0％;⑤CAP方案胸主动脉给药(TAI)+放疗组11例,CR45.4％,PR36.4％,CR+PR为81.8％。动脉灌注化疗药物可减轻病人痛苦,改善生存质量,对小细胞肺癌亦有一定疗效。文中还讨论了其抗肿瘤作用的机理及顺铂的药代动力学问题。     

心肌钙蛋白I检测在不稳定型心绞痛中的应用

1材料和方法1.1分组1.1.1不稳定型心绞痛组(A组)我院内科2003年1月至2006年4月住院患者61例,其中男38例,女23例,年龄48~84(61±8.9)岁,均符合WHO诊断标准。1.1.2对照组(B和C组)共40例:①B组:稳定型心绞痛20例,系我院心内科住院患者,男13例,女7例,年龄(53.4±6.2)岁。②C组:健康     

科室护理信息本的设计与应用

为了保证护理信息及时有效地传递与互通,建立信息本,并对信息本的内容、应用、管理等提出具体要求。信息本的使用保证了信息快速传递,便于追溯,重要信息有据可查,保证了管理的有效性。使信息本成为传递信息的桥梁,沟通感情的纽带。     

高原地区成年房间隔缺损伴肺动脉高压患者血清脑钠肽水平的变化

目的 探讨高原地区房间隔缺损(ASD)患者血浆脑钠肽(BNP)及内皮素(ET-1)浓度的变化以及与肺动脉压力间的关系.方法 105例患者确诊为单纯房间隔缺损(ASD),分为ASD并肺动脉高压组(ASD-PH)和ASD无肺动脉高压组(ASD-nPH),ASD-PH组又分为ASD并轻度肺动脉高压和ASD并中重度肺动脉高压组.所有患者按居住地海拔分2000～2 500m组、2 501～3 500m组及＞3500m组.放射免疫法测定血浆BNP浓度,ELISA法测定ET-1.结果 ASD-PH组患者血清BNP、ET-1的水平明显高于ASD-nPH组,分别为(152.34±40.61) pg/ml对(126.70±32.27) pg/ml和(137.69±37.17)pg/ml对(92.92±32.3) pg/ml.不同程度肺高压患者的血浆BNP及ET-1水平存在显著差异(F=6.782,P＜0.05;F=8.475,P＜0.05).不同海拔ASD患者血浆BNP及ET-1亦存在显著差异(F=6.846,P＜0.05;F=9.327,P＜0.05).ASD患者血浆BNP与平均肺动脉压(mPAP)及缺损大小正相关(分别为r=0.326,P＜0.05和r=0.301,P＜0.05),与患者居住海拔呈正相关(r=0.252,P＜0.05).结论 ASD-PH组患者血清BNP、ET-1的水平明显高于ASD-nPH组,随着肺动脉高压程度的增加及海拔的上升二者均升高,ET、BNP共同参与了肺动脉高压的发生发展,低氧环境促进了ET、BNP的分泌.     

心血管内科住院患者医院感染病原菌及感染危险因素分析

目的探讨心血管内科住院患者医院感染的病原菌分布、耐药性及发生感染的危险因素,以指导临床预防、控制医院感染的发生。方法选取医院心血管内科住院患者468例,对其感染患者送检标本进行病原菌培养,并进行药敏试验,同时分析感染发生的危险因素,采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果发生感染156例,感染率为33.33%;感染部位以下呼吸道、上呼吸道和泌尿道为主,分别占37.50%、22.02%和10.71%;共分离病原菌168株,其中革兰阳性菌76株占45.24%,革兰阴性菌92株占54.76%,排名前5位病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌,分别占22.62%、18.45%、15.48%、14.88%、11.90%;主要革兰阳性菌对乙酰唑胺和替考拉宁的耐药率较低,均<7.00%,主要革兰阴性菌对帕尼培南和阿米卡星的耐药率较低,均<8.00%;研究表明,年龄、住院时间、合并症、应用抑酸剂和心功能分级是发生感染的危险因素(P<0.05)。结论临床应根据心血管内科感染发生的危险因素,控制感染的发生,当感染发生时,应先分离培养致病菌,并进行药敏试验,选用耐药率低的抗菌药进行及时的治疗。     

冠心病患者测定D-二聚体的临床意义

1 对象和方法 1.1 分组 1)冠心病组:我院2007年4-11月收治冠心病患者142例,其中男82例,女60例,年龄45～77岁,均符合WHO诊断标准.2)健康对照组: 151例,来自我院健康体检者,男88例,女63例,年龄23～62岁.